粘液溶解

粘液溶解薬：それらは何ですか？

粘液溶解薬は、気道の粘液分泌物を流動化して組成物を直接変化させることができる天然または合成の薬物である。粘液の粘性を下げることによって、これらの薬は咳や気道上皮の不随意の毛様体の動きを通して、外側への排泄（去痰）を促進します。

粘液：機能と病気

粘液は、粘液弾性ゲルの薄層を形成することによってその上に形成される、呼吸器系の粘膜を保護するのに有用な、粘着性を有する糸状の粘性物質である。

気管支粘液の多数の機能の中で、我々は、微生物の傷害からの、吸入された刺激物からの、そして脱水からの保護を思い出す。

感染性および炎症性の呼吸器疾患の間、杯細胞および粘膜下腺による粘液の過剰分泌がある。さらに、粘液はその組成を変えて、より粘性と弾力性を増し、微生物と局所炎症の産物を閉じ込めます。その結果、繊毛が鼻咽頭に分泌される粘液繊毛のクリアランスが減少し、そこで嚥下されます。したがって、肺に形成される分泌物およびそれらに閉じ込められた異物を排出しようとする試みにおいて、典型的な脂肪性または「生産的な」咳が生じる（痰の存在を伴うため）。細菌の存在は、患者によって排出された粘液の黄色がかった色によって示されます。粘液分泌物が特に粘性である場合、メカニズムは詰まり、対象は痰の排出が困難であると訴えます。これらすべてが、気道内の空気の通過に対する物理的な障害から生じる呼吸困難をもたらす。とりわけ、粘液分泌物に閉じ込められている細菌は感染を悪化させる可能性があるため、痰の除去は疾患の回復にも重要です。そのような状況において、粘液溶解薬の薬理学的作用はそれ故に特に価値があり、去痰を促進する。

粘液溶解薬

粘液の特徴的な粘性は、それを構成するムコタンパク質（フコムチン）の濃度に依存し、その中でムチン糖タンパク質はその悪名で際立っていますが、これらのムコタンパク質間のジスルフィド架橋の存在によっても異なります。最も知られている粘液溶解剤であるアセチルシステイン （Fluimucil®、Mucisol®、Solmucol®、Altersol®）がこのレベルで介入し、ジスルフィド架橋を破壊して粘液の粘性を低下させます。さらに、その抗酸化特性は、局所炎症過程を制御し、呼吸器組織を変性現象から保護するのに有用です。

N-アセチルシステインは、経口摂取（400 / 600mg /日）または吸入（エアロゾル）される錠剤、錠剤または液剤の形で入手可能です。

粘液溶解作用のある他の薬には以下のものがあります。

アンブロキソール （Fluibron®、Lintos®、Mucosolvan®、Broxol®、Surfolase®）：粘液分泌を刺激し、粘液粘度の正常化も促進します。この粘液溶解作用は抗酸化作用と抗炎症作用に関連しています。シロップまたはカプセルの形で利用可能で、それは医者によって他に規定されない限り、2/3摂取量で均等に分配されて、60-90 mg /日の用量でとられます。
ブロメキシナ （Bisolvon®など）：気道からの粘液分泌を増加させ、粘液の程度を減らし、カタル分泌物の付着性を低下させます。それはまた毛様体の活動を刺激し、粘液の除去を促進します。通常の投与量は48 mg /日です（複数回投与 - 通常3、経口投与）。
カルボシステイン （Fluifort®、Mucocis®、Mucolase®、Mucostar®、Lisomucil®）：粘液分泌を抑制し、粘膜腺に作用して肥大を抑制します。シロップまたはカプセルの形で入手可能で、医者によって他に規定されない限り、それは375 mg /日の用量で服用されます。
Erdosteine （Erdotin®）：ホモシステインから誘導される去痰薬で、粘液溶解作用と抗ラジカル作用を持ちます。シロップまたはカプセルの形で利用可能で、それは医者によって他に規定されない限り、2つの仮定で等しく分配されて、600 mg /日の用量でとられます。
Neltenexina （例：Tenoxol®、Alveoten®）：粘液溶解性、去痰性および粘液線毛クリアランス刺激作用があります。界面活性剤の生産を支持する。シロップまたは錠剤の形で利用可能で、それは医者によって他に規定されない限り、3つの形で均等に配られて、90-120 mg /日の用量でとられます。
Sobrerol （例：Fuental®、Sobrepin®、Sopulmin®）：粘液溶解作用は、ムコ糖タンパク質を結合している結合の切断によるもので、粘液の粘性も「破壊」します。さらに、それは気道粘膜のレベルで水を引きつけ、粘液の流動性を高めます。シロップまたは錠剤の形で入手可能で、医者によって他に規定されない限り、それは2つの仮定で等しく分配されて、600 mg /日の用量でとられます。
Telmesteina （例：Reolase®）：呼吸器系の急性および慢性疾患における粘液溶解性および流動化。シロップまたは錠剤の形で利用可能で、医者によって他に規定されない限り、それは2/3摂取量で均等に分配されて、600-900 mg /日の服用量でとられます。
チオプロニン （Thiosol）：流動化剤、気管支鎮痙薬、および繊毛活動促進剤として有効です。シロップまたは錠剤の形で利用可能で、それは医者によって他に規定されない限り、1/2仮定で等しく分配されて、250-600 mg /日の用量でとられます。