耳の健康

耳に鳴る

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キーポイント

耳のリンギングは、外部の音源がない場合に聞こえる、厄介な、連続的または断続的なノイズです。耳のリンギングは、短時間で後退するか、または罹患者を絶えず苦しめます。

原因

  • 一時的に耳鳴りがする→発砲、大きな音楽
  • 耳の病理学的なリンギング→神経性の変化(例:多発性硬化症、頭部腫瘍)、感染症、過剰な薬物摂取、耳の筋肉のけいれん、耳の変化(例:メニエール病、中耳炎、耳硬化) (耳垢キャップ)、アレルギー、高血圧、貧血。

症状

耳鳴りは常に対症的です。 何が変わったのかは、彼らが現れる強さです。

知覚された話題は実際には以下のように説明することができます:鈍い、ぱりっとした、轟音、脈動する、貫入する、震える、カサカサする音、耳鳴り、または口笛のような騒音。 合併症→うつ病、不安、睡眠障害

診断

耳鳴りを確認するための診断テストは数多くありますが、原因を究明するのはかなり複雑です。 最もよく使われる診断テストは、聴力検査、動きテスト、画像テストです。

薬と薬

耳鳴りの治療は、原因が特定された場合にのみ可能です。 そうでない場合は、抗高血圧薬、抗生物質(感染症の場合)、抗うつ薬:これらの薬はリンギングを軽減することだけを目的としています。 耳垢を除去することを目的とした耳の慎重な清掃でさえ、賑やかさを軽減することができます。


定義

耳に鳴るのは、外部音源がない場合の厄介な音響ノイズの知覚です。 耳鳴りまたは耳鳴りとして正確に定義されて、耳の鳴き声は、連続的または断続的、浸透性または軽度、一時的または永久的であり得る。 時々、知覚された話題が非常に激しいために本当の社会的不安が生じます。 多くの患者は、実際には、耳に絶え間なく鳴ることに嫌がらせをされ、「電車が頭の中で全速力で走っているかのように」強い類似性と誇張された類似性でこの疾患を説明している。 この表現は、明らかに双曲線で、常にこの障害によって苦しめられている患者の耳に鳴るという概念を最もよく表しています。 この意味で、耳鳴りは(不適切ではあるが)病気と考えられるべきである。

実際には、耳障りな音は病気ではなく、多くの病気の一般的な症状です。それは特に厄介でいらいらする障害であり、日常の日常的な活動に大きな影響を与える可能性があります。 言われていることにもかかわらず、多くの研究者の考えによれば、耳の中のリンギングは「単純に」幻想の結果、脳の抽象的なイメージの結果である。

発生

耳鳴りは、主に男性に見られる、かなり頻繁な障害です。 英国耳鳴り協会は10人に1人の被験者がこの不快感に苦しんでいると推定しています。

患者の22%が一方の側(片側の耳鳴り)にのみ耳鳴りの訴えを患っていることが観察されています。 34%は、両耳で同じ大きさの話題を代わりに感じています(両側耳鳴り)。 残りの44%は両耳で話題を呼んでいますが、一方では騒音はもっと厄介です(一般的に左の方)。

世界的に、人口の10〜15%が自分の耳に泣いていると考えられている。

一般に耳の障害を持つ患者の間では、彼らの85%もの人が耳に鳴っていると報告しているようです。

年配の男性は、耳鳴りのリスクに最もさらされるカテゴリです。

分類

耳の中に単一の形のリンギングはありません。 耳鳴りの特性に基づいて、それは区別することが可能です:

  • 主観的耳鳴り:患者だけが「想像上の」リンギングを耳に感じます。 外部の音響刺激がないため、他の人はノイズやバズを知覚することはありません。 主観的な耳鳴りは、適切に呼ばれる耳鳴りの形です。
  • 耳鳴りの目的:耳の鳴き声も他の被験者に知覚されます。 この場合、 実際にはノイズ、音、またはヒス音が発生する外部の音源があります。客観的な耳鳴りを固有の耳鳴りとして定義することはできません。

原因

何度か証明されているように、耳鳴りは実際には病気ではなく、むしろ根本的な病理を反映する症状と考えられるべきです。

何人かの患者では、数時間後に完全に消えるように短時間で耳の鳴りが減少します:これは耳の近くで発射された銃声によって引き起こされた耳鳴りの場合です。 コンサートやディスコの響く音楽でさえも、すぐにリバーシブルになって、耳に鳴ることがあります。

しかしながら、他の患者にとって、耳の中で鳴るのは強い外部騒音とは無関係に、恒久的な不快感です。 同様の状況では、原因をより正確に突き止める必要があります。

病理学的関心の耳鳴りに最も関与する原因は何ですか?

NEUROLOGICAL ORIGINの耳に鳴るのは、以下の原因によるものです。

  • 多発性硬化症
  • 頭部外傷
  • 耳腫瘍(例、聴神経腫)
  • 頭頸部がん

INFECTIOUS ORIGINの耳に聞こえるのは、

  • 髄膜炎(髄膜炎菌、肺炎球菌またはインフルエンザ菌による感染症)
  • 梅毒( Treponema pallidumによる感染)

耳鳴りはいくつかの薬や物質の過剰な/長期の投与に起因する可能性があります。

  • アルコール
  • アミノグリコシド
  • カフェイン(虐待)
  • ループ利尿薬
  • NSAIDは
  • 細胞毒性薬
  • サリチル酸塩

MUSCULAR ORIGINの耳に鳴るのは、次の理由によるものです。

  • 耳の筋肉のけいれん
  • 一般的な神経支配を伴う筋けいれん(咀嚼筋、口蓋門筋)
  • 背筋の緊張

耳鳴りは耳の変化に依存するかもしれません:

  • 聴覚の変化
  • メニエール病:迷路内の体液圧の上昇による病的障害、聴覚障害、耳鳴り、吐き気、嘔吐およびめまいの原因。
  • 急性カタル性中耳炎
  • 耳硬化症:中耳の骨の硬化による進行性難聴を特徴とする、耳に関連する遺伝性疾患(多くの場合両方)
  • 老眼:容赦ない年齢の進歩による進行性難聴
  • イヤーワックスキャップ:外耳道内のイヤーワックス蓄積

その他の原因

一部の患者では、耳鳴りの原因は血行の変化(高血圧、アテローム性動脈硬化症)の変化に見られるはずです。 まれに、耳鳴りがアレルギーまたは貧血状態のせいです。