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定義
単純ヘルペス角膜炎は単純ヘルペスウイルス （HSV）によって引き起こされる角膜感染症です。 それは減少した視力で角膜の透明性の喪失を決定することができるので、それは最も深刻な眼科的問題の1つを表します。
最も一般的な症状と徴候*
- 燃えるような目
- 結膜炎
- 眼の痛み
- Fotofobia
- まぶたの腫れ
- Hypoaesthesia
- 引裂
- 赤目
- 角膜混濁
- 視力低下
- 水疱
- かすみ眼
さらなる指摘
単純ヘルペス角膜炎は通常、ウイルスが眼の表面に接触してから1週間後に発生します（一次感染）。 病変は角膜のあらゆる層を含み得、そしてウイルス作用物質および免疫応答の両方によって媒介される。 一次感染の症状はしばしば軽度で自己限定的です。 しかし、それは病気の潜伏期をたどり、ウイルスは神経根に留まり、その後引き金を引いて再活性化します（再発性感染症）。
単純ヘルペスウイルスによる最初の（一次）感染症は、通常、非特異的結膜炎によって表されます。 症状は次のとおりです。異物感、涙目、羞明および結膜性高血圧。 場合によっては、皮膚の病変（小胞）がまぶたや眼窩周囲領域（水疱性眼瞼炎）に現れることがあります。
一方、単純ヘルペス角膜炎の再発はさまざまな方法で発生します。 ウイルスは通常、角膜の表面に影響を及ぼしますが、より深い層（角膜実質）も含みます。 したがって、再発性感染症は、角膜レベルで、知覚過敏、血管新生、潰瘍形成および永久的な瘢痕化を引き起こし得る。 考えられる結果は視力喪失です。
診断は細隙灯とフルオレセインで見える特徴的な樹状（分岐）角膜潰瘍の存在に基づいています。 時々、状態を確認するために、それは病変のウイルス文化に頼ることが必要です。
治療は、局所用および場合によっては全身用抗ウイルス薬（例、レフルリジンおよびアシクロビル）を用いて行われる。 間質性病変またはブドウ膜炎の場合には、局所コルチコステロイドも適応となり得る。
