一般性
下剤は腸の動きを促進するか、または加速するのに有用な薬です。 下剤としても知られています - 一般的により大きな下剤効果を持つ製品に起因する - それらは一般的な作用機序に基づいて以下のように分類されます。
- 大量の下剤:それらは水を引き付けることによって便の量を増やす。
- 刺激性/刺激性下剤:運動性と腸管分泌を増加させます。
- 潤滑下剤:それらは便を通過させてそれらをより柔らかくする。
- 浸透圧性下剤:それらは結腸に水を入れることによって作用します。
イタリアでは、下剤が広く使用されています。多くの場合、自己処方用であり、実際の治療上の必要性がないためです。 多くの人々は彼らが彼らから利益を得ると信じて、彼らの腸の機能を調節するためにこれらの薬を使います。 他の人は、バランスに取りつかれて、「体重を減らす」ために下剤を使います。 それらが服用される理由に関係なく、それらは処方箋なしで入手可能であるので、彼らの禁忌にはほとんど注意を払わない傾向がある。
少なくとも広い意味で、その特性と人間の健康への影響を知ることによってのみ、下剤の乱用に関連するいくつかの不快な副作用を回避することができます。
洞察
減量のための下剤Dulcolax - Bisacodile Fibrolax - psylliumの種Guttax - ピコ硫酸ナトリウムIsocolan - ポリエチレングリコールMODULA - Policarbofil Normase - Lattulose Resolor - prucalopride AGIOLAX - Sennaフルーツ+ Psyllium Glycerine坐剤 - PALの抽出物sterculia PURSENNID - 便秘薬としての便秘マニア石とオオバコアントラキノンRhubarb Cascara frangita便秘:下剤と便秘症に対する治療アロエジュースカスカラ、カスカラサグラダカッシアカタクティコ種子の種薬用の湯たんぽ天然の薬用タクソク下剤プルーン、乾燥プルーン下剤としてのオリーブ油下剤の濫用下剤食物浣腸天然下剤ラクチュロース結腸メラノーシスパージと下剤便秘と消化不良のための自然療法薬便秘:ハーブ製品大量の下剤
最もよく知られているのは :寒天、ふすま、グアーガム、オオバコ種子、セルロース、カルボキシメチルセルロース(合成)、亜麻仁です。
アクション機構
下剤効果は即時ではなく、14〜72時間後に認められる程度になります。
望ましくない影響
下剤のこのカテゴリーは、それが多数の食品に天然に存在し、そしてとりわけ、コレステロールの吸収を減らしそして単糖のそれを遅くすることができるので、はるかに安全である。 それにもかかわらず、過剰に摂取された場合、それらは増加した気象から真の腸閉塞までの範囲の一連の障害を引き起こす可能性があるので、十分な注意を払ってこれらの製品を使用するのは良いことです。 後者は、液体の同時摂取量が少ないほど起こりやすい。 したがって、大量の緩下剤は食道または胃腸狭窄の存在下で、すなわち便秘が機械的閉塞(癌、炎症および慢性虚血、子宮内膜症、ヘルニア、卵巣癌または卵巣癌による)の場合には使用すべきではない。子宮)。
下剤ケーキ
当社の専門家は、大量の緩下薬(小麦ふすまと亜麻の種子)、浸透圧/大量作用下剤(乾燥プルーンと乾燥繊維)、およびプロバイオティクス(ギリシャヨーグルト)を極めたケーキに入れました。時折起こる問題と便秘をやさしく組み合わせるための最良の方法の一つ。
下剤ケーキ
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最もよく知られている:アントラキノンまたはアントラセン(カスカラ、センナ、アロエ、フランゴラ、ルバーブ)フェノールフタレイン、ビサコジル(ダルコラックス)、ピコ硫酸ナトリウム(グッタラックス)、ヒマシ油。
アクション機構
これらの緩下剤の効果は、実験室で生産された、または使用される植物性原料(アロエ、カスカラ、ルバーブおよびセンナに存在するアントラキノン)に含まれる特定の物質に基づいています。外。 これらは、特に以前に見られたカテゴリーと比較したとき、かなり強い下剤(下剤)です。 このため、それらの使用は散発的であり(10日以内)、そして所望の効果を生み出すことができる最小用量に制限されるべきである。
望ましくない影響
おそらく最も危険なカテゴリーで、特に無差別に長期間使用されると、刺激性下剤は非常に迅速に作用し(6-12時間)、高用量で服用すると腹痛に関連した分泌性下痢を引き起こします。
下剤の投与量と発症時期 | ||
下剤 | 1日の平均線量 (OSあたり) | アクション開始(時間) |
曳網 | 15〜60 mg | 6-12 |
カスカラ(エキス) | 5ml | 6-12 |
ふすま | 20 g | 12-72 |
オオバコ | 4〜30g | 12-72 |
マグネシウム塩 | 2〜30g | 0.5 - 3 |
メチルセルロース | 4〜6 g | 12〜72 |
ソルビトール(シロップ) | 15〜60ml | 24〜48 |
ラクツロース(シロップ) | 15〜60ml | 24〜48 |
ひまし油 | 30〜60ml | 2-6 |
ミネラルオイル | 15〜45 ml | 6-8 |
ビサコジル | 10〜20 mg | 6-8 |
過度に精力的な疝痛収縮は結腸筋の機能性を時間の経過とともに低下させる可能性があるため、継続的な使用は低張性大腸炎として知られる障害を引き起こす可能性があります。 実際には、避難を促進するのに必要な蠕動波は下剤を使用することによって最初に「人工的に」高められ、続いて同じ薬によって弱められます。 。
アントラキノン下剤は、尿をピンクがかった色または茶色がかった色にすることがあり、妊娠中および授乳中は禁忌です。 したがって、下剤は天然由来のものであるという理由だけで、下剤は無害で効果的であるという広く行き渡った考えを放棄する必要があります。 さらに、医薬製剤においては有効成分が正確に投与されており、多くの薬草誘導体の緩下剤においては有効成分の濃度は多くの要因によって影響されるのでかなり変動しやすい。
フェノールフタレインの乱用は、脳炎、黄疸および肝肥大を引き起こす可能性があります。 ひまし油は、その不快さで悲しいことに知られている味に加えて、吸収不良や水電解アンバランスを引き起こす可能性があります。 これらの緩下薬の乱用に関連した追加の副作用は、大腸黒色腫(または偽性黒色腫)です。
皮膚軟化剤
最もよく知られている:グリセリン、ワセリン油(別名パラフィン油)。
アクション機構
これらの下剤は、糞便と混ざり合って柔らかくなり、滑らかになります。 即時の効果が必要な場合(15〜60分)、経口で(効果を発揮するのに12〜72時間かかります)または直腸内(グリセリン坐剤)で服用できます。
望ましくない影響
それらは脂溶性ビタミンといくつかのミネラル(カルシウムとリン)の吸収を妨げます。 あなたが余分なワセリン油を服用すると(通常1日2〜6杯以上のテーブルスプーンが推奨されます)、それは肛門括約筋の含有作用を免れて衣服を汚すことがあります。 さらに、高摂取量が長期にわたって続くと、肛門の狭窄を引き起こす可能性があります。
浸透圧性または電解性下剤
最も知られている:ラクツロース、マグネシウム塩(マグネシアS.ペレグリノ)、ソルビトール、マンナイト、タマリンド。
アクション機構
これらの下剤は、いったん腸のレベルに達すると、かなりの量の水を保持して回収し、便に半固体または率直に液体の粘稠度を与えます。 高用量で服用した場合、それらはかなり急速な効果がありますが、禁忌がないことは確かです。
望ましくない影響
浸透圧性下剤を過剰に摂取すると、腎臓の問題(マグネシウムの過剰摂取に関連する)および電解質の不均衡を引き起こす可能性があります。 このため、腎臓病に罹患している患者には禁忌であり、一般に高齢者や子供には推奨されません。 仮定の安全性と有効性の尺度では、グリセリンと一緒にそして大量形成下剤の直後にそれらをリストのトップに置くことができます。