便潜血

肉眼では見えないが特定の実験室分析によってのみ認められるように、排泄物がかなり小さい痕跡量の血液を有するとき、我々は「便中の潜血」について話す。

便中の潜血の検索は、直腸結腸癌のための重要なスクリーニング検査であり、45/50歳から毎年または隔年で開始することが推奨されています。すべてのスクリーニング法と同様に、便中の潜血の検索には診断的意義はありませんが、この病理学および腸ポリープの危険性のある人を特定するだけであることに注意してください。悪性腫瘍）。

したがって、患者の糞便中に微量の血液が見つかった場合は、結腸鏡検査などの診断検査に向けなければなりません。十二指腸および/または胃潰瘍、食道静脈瘤、潰瘍性大腸炎、クローン病、憩室炎、肛門瘻、月経血によるサンプルの汚染、またはそのいずれかによる糞便中の潜血の検索を可能にする可能性のある条件の長いリストを忘れてはなりません。尿、痔、肛門裂傷、いくつかの種類の検査に先行する日の不適切な食事療法。診断的意義はないが、便中の潜血の検索は早期診断を行うための特に価値のある調査であり、それは今度はかなり良好な予後（より大きな生存の可能性）をもたらす。例えば、最も重要な疫学的研究の結果によると、便中の潜血の検索は、対照群の個人と比較して、試験を毎年そして21日に実施した場合に33％の死亡率の減少を示した。テストが2年ごとに行われたときの％。結腸直腸癌は何年にも渡って特定の症状を示さないことが多いため、便潜血検査の検査も障害がない場合に行うべきです。さらに、陽性のデータが必ずしも結腸腫瘍の存在を意味するわけではないことが事実である場合、病理学的プロセスが断続的な出血を引き起こす可能性があるため、反対の状況も考えられる。したがって、最近の検査で否定的な結果が得られたとしても、次のような障害がある場合は医師に相談することをお勧めします。腸内習慣の持続的な変化。肉眼で明らかな便中の血液の存在。避難後の持続性直腸腫瘤の感覚。

便潜血検査の準備

検査の準備は分析検査室で使用される診断技術（ヘモカルト検査または免疫化学検査）に従います。

伝統的な技術は、グアヤック紙およびエクスプロイト紙の使用に基づいており、水素 - ペルオキシダーゼで処理すると、EME（赤血球に含まれるヘモグロビン部分、酸素と結合する）の存在下または不在下で明確な色を発色します。。偽陽性を避けるために、試験前の数日間は生または半生の赤身の肉やコールドカットを避け、特にビタミンC（食品、医薬品、サプリメント）、アルコール、抗炎症薬などの摂取を控えることをお勧めします。アスピリン©（胃の粘膜を傷つけ、その結果、血液が漏れる可能性があります）。歯茎の出血を防ぐために、歯をやさしく磨くこと、そしてできるだけ食物繊維が豊富な食事療法に従うことも重要です。

最新の世代のテストでは、便中の潜血の検索にはヒトヘモグロビンのタンパク質部分（グロビン）に対する特異的抗体を使用しているので、 これらの規則に従う必要はもうありません 。しかし、これらの検査では、グロビンは胃腸管を傷つけずに通過しない（消化される）ので、結腸と直腸から来る潜血の存在を強調することしかできません。一般に、これらの革新的な組織化学的調査は、消化管の最初の管（胃および十二指腸潰瘍、食道静脈瘤の可能性のある出血からの可能性のある出血からの結果の独立性のため）など）。

正しい結果を保証するために、糞便サンプルの収集の間、患者が分析センターの徴候を尊重することが重要です。