肌の健康

逆乾癬

一般性

逆乾癬は、 乾癬の特殊なタイプで、脇の下、鼠径部または性器などの典型的な皮膚のひだに輝く滑らかな感触の特徴的な赤い斑点またはしみができます。

逆乾癬は、その原因が不明な疾患です。 最も認定されている原因理論の一つによると、それは遺伝的かびの状態であり、それは特定の出来事または状況が発生したときにのみ現れる(いわゆる逆乾癬の引き金 )。

逆乾癬の診断には特別な検査は必要ありませんが、症状の正確な分析と病歴の徹底的な評価のみが必要です。

現在、逆乾癬を患っている人々に利用可能な唯一の治療法は対症療法、すなわち症状管理によって患者の全身の健康状態を改善することができる治療法である。

乾癬の簡単なレビュー

乾癬は、表皮のケラチノサイトの過剰増殖の結果として起こり、様々な皮膚の特有の発疹 (例えば、鱗屑、銀色のプラーク、赤みを帯びた斑点など)の原因である、非伝染性の皮膚の慢性再発性炎症性病状である。特に頭皮、脇の下、肘、手、膝、足などの体の一部。

乾癬は自己免疫疾患 、すなわち、問題の免疫系が代わりに保護すべきである身体に対する免疫系の誇張されたまたは不適切な応答によって特徴付けられる疾患に属する。

逆乾癬とは何ですか?

逆乾癬は、特定の乾癬の一種であり、その特異性は皮膚のひだにプラークと赤みを帯びた色の斑点を生じさせることにあります。 皮膚のひだ(または皮膚のひだ)は、人体の特定の領域であり、そこには、皮膚の2つの連続した領域が互いに擦り合うことができるように配置されている。

知っていましたか…

病理学の分野の医師や専門家は、 5種類の乾癬の存在を認識しています :プラーク乾癬(すべての中で最も一般的なタイプ)、滴状乾癬、紅皮性乾癬、膿疱性乾癬およびこの記事の議論の主題、逆乾癬。

体のどの部分が逆乾癬に影響を与えますか?

より詳細に説明すると、逆乾癬は主に脇の下、鼠径部、へそ、生殖器部、肛門周囲部、そして女性では乳房下の部分に発症します。 これらすべての地区には、特徴的な皮膚のひだがあります。

逆乾癬の他の名前

逆乾癬は、 乾癬逆ニキビ裂溝 乾癬および膣間乾癬としても知られています。

原因

逆乾癬はその原因が不明である自己免疫疾患です。 言い換えれば、問題の状態に典型的な免疫系の機能不全の引き金となるものは、完全には知られていない。

明らかに、主題に関するいくつかの理論があります。 これらの中で、最も信頼性の高いものの1つは、逆乾癬(および他のタイプの乾癬)が遺伝性かびの病理学であると信じています。 本質的には、この理論によれば、逆乾癬に苦しむためには、特定の遺伝的変化に耐えるだけでは十分ではありませんが、特定の出来事や状況にも関与しなければなりません。

そのような出来事/状況のリストの中で - 専門家は英語の用語トリガーで定義します -

  • 高ストレスの期間。
  • 日焼け、傷、やけど、注射。 逆乾癬および他の関連疾患の文脈において、皮膚への傷害または傷害が現在の状態の典型的な発疹を引き起こすとき、医師はケブナー現象について話します。
  • リチウムベースの薬、抗マラリア薬、インドメタシン、キニジン、インデルなどの薬の使用。
  • 特定の連鎖球菌感染症
  • アレルギーの存在
  • 特定の気候条件
  • 特定の食生活

検討中の理論の支持者が何を報告しているかに基づいて、 引き金は、乾癬を逆転させる素因があるすべての人に同じ影響を与えるわけではありません。 これは、個人の典型的な発疹を引き起こすことができる引き金が、他の対象に全く影響を及ぼさないことを意味します。

危険因子

乾癬の素因を持つ人々では、 肥満の存在は逆乾癬を支持する重要な要素です。 これは、特に腹部および首のレベルで肥満の体を特徴付ける多数の皮膚のひだによって説明される。

肥満に苦しんでいる人々では、逆乾癬は古典的な解剖学的領域(腋窩、鼠径部など)だけでなく腹部にも影響を及ぼします。

症状と合併症

逆乾癬の典型的な徴候は、 赤みを帯びた斑点または斑点で 、完全に滑らかで光沢のある外観です。 それらが制限された広がりのものであるならば、それらが(それらが存在する)皮膚のひだの中に隠れているので、これらのスポット/パッチはそれほど明白ではないかもしれない。 その代わりにそれらが非常に大きい場合、それらはそれらが由来する皮膚の襞の周りでさえ容易に見える。

逆乾癬は他のすべてのタイプの乾癬とは違って、それが粗い斑点、鱗屑、痂皮および/または膿疱を生成しないため、ユニークです。 専門家によると、この特殊性は一般的に湿った領域である影響を受けた解剖学的領域によるものでしょう。

関連疾患

逆乾癬はしばしば別のタイプの乾癬と関連しています: プラーク乾癬

乾癬症例の約80%に見られ、斑状乾癬は主に肘、膝、頭皮、および背中の一部に発症し、銀白色の厚い鱗屑が発生する浮き彫りで明確な赤色斑の原因となります。ドライ。

合併症

以下のような広範囲の逆乾癬の存在から、いくつかの合併症が起こります。

  • 熱や汗による刺激 。 この現象のために、人体に存在する皮膚のひだが受ける摩擦が一因となる。
  • 二次真菌感染症 特に、カンジダアルビカンスによる二次感染が報告されている。
  • 細菌感染 患部の皮膚のひだが、やはり繰り返し擦ることによっても傷害の対象となっている場合に起こり得る。
  • 地衣 。 それは皮膚の様々な程度の肥厚から成り、それは後者をより硬くそしてより乾燥させる。

    逆乾癬の文脈では、苔癬化は発疹を受ける皮膚のひだの繰り返しこすりによるものです。

  • 性的範囲における困難 。 これらは深刻な形態の逆乾癬に起因する不快感と当惑の結果であり、それはかなりの拡大の斑点と斑点の原因となっています。
  • 薄い肌 。 これは、逆乾癬の影響を管理するための局所用コルチコステロイドの長期使用の結果です。
  • ストレッチマーク それは逆乾癬の治療のための薬に起因する別の結果です。

いつ医者に行くべきですか?

一般的に、理由の説明なしに皮膚上の斑点または斑点の形成は常に状況を調査するために主治医に連絡し、そして彼への訪問を手配する良い理由である。

逆乾癬の時宜を得た認識は有用である、なぜならそれはそのパッチの範囲がまだ含まれていてそして感染の危険性が低い時にそれが病気に作用するのを許すからである。 さらに、それは患者が治療法および症状を制御するための有効な行動について時間通りに自分自身に知らせることを可能にする(例えば:肥満の存在下で、良い行動は体重を減らすことである)。

感染した場合の対処方法

逆乾癬にさらされている部分に感染の兆候が見られる場合は、影響を受けた人がすぐに治療を受ける医師に連絡し、最も適切な治療に関する指示を受けてください。

そのような状況では、不注意が不快な結果をもたらす可能性があります。

診断

一般に、医者は患者が徴候を告げた後、そして徹底的な身体検査と綿密な病歴の後に逆乾癬の診断に達する。

逆乾癬について話すためには、赤みを帯びた肌触りが滑らかで、皮膚のひだに光沢のある斑点や斑があることが不可欠です。

逆乾癬を他の何らかの病気と混同することは可能ですか?

逆乾癬は、脂漏性皮膚炎のそれと同様の皮膚発疹を引き起こすので、医師はそれを後者と混同する可能性があります。

そのようないくつかの微妙なこと:脂漏性皮膚炎と逆の乾癬の区別

  • 逆乾癬の場合は赤みがかっているスポット/パッチの色は、脂漏性皮膚炎の場合は鮭になりがちです。
  • スポット/パッチの定義は、脂漏性皮膚炎よりも逆乾癬の方が大きいです。

知っていましたか…

脂漏性皮膚炎、または脂漏性湿疹は、主に頭皮に影響を与え、次に鼠径部、胸部、眉毛、鼻の側面などの身体の他の部分に影響を与えます。

治療

他のタイプの乾癬に関しては、逆乾癬であっても、治癒を達成するための具体的な治療法はまだありませんが、 対症療法 、すなわち患者を和らげて煩わしさを軽減するための対症療法の管理を目的とした療法しかあり ません問題の状態の存在

逆乾癬の場合に示される様々な対症療法の中には、以下が含まれる:

  • 局所用コルチコステロイド
  • 光線療法
  • 免疫抑制薬

さらに、これらの治療薬は、原因となる病原体に応じて、皮膚感染症の場合に採用されるべき対策、抗生物質または抗真菌剤からなる対策を伴う必要がある。

局所コルチコステロイド

コルチコステロイドは強力な抗炎症薬です。

逆乾癬の存在下では、指示されたコルチコステロイドはクリームの形態であり、患者はそれが赤みを帯びた斑点および斑点があるところに広げなければならない(局所使用)。

これらの薬は非常に効果的であり、そして逆乾癬の第一選択治療を表します。 しかし、長時間または不適切に使用された場合、それらは、薄い肌、ストレッチマークの出現、毛細血管拡張症および体毛の過度の成長など、いくつかの悪影響の原因となります。

コルチコステロイドの使用には常に注意が必要です。 したがって、それらを使用する前、またはその用量が無効であると思われる場合は、必ず医師に相談してその指示に頼ることをお勧めします。

光線療法

光線療法は、UVB放射線を放出する光源の使用に基づく治療技術である。

逆乾癬の文脈では、これらの放射線への患者の曝露は、斑点および現在の状態の典型的な斑点を特徴付ける細胞の成長を遅らせる。

逆乾癬の症状を管理するための治療薬としての光線療法の使用は、中程度から高度の重症度の臨床例でのみ発生します。

まだ知られていない理由のために、光線療法は逆乾癬を持つ患者の一定のパーセンテージにだけ有効です。

免疫抑制薬

免疫抑制薬は免疫防御の有効性を低下させる可能性がある薬です。

逆乾癬のような自己免疫疾患の存在下では、免疫抑制剤の特性は有用である。なぜならそれらは免疫系の機能不全から生じる効果を軽減するからである。

コルチコステロイドおよび光線療法が効果がない場合にのみ使用され、逆乾癬の制御に最も使用される免疫抑制剤は、シクロスポリン(全身投与)、メトトレキサート(全身投与)、ピメクロリムス(局所投与)およびタクロリムス(局所投与)である。

家庭用救済策とライフスタイル

逆乾癬の症状をよりよく管理するためには、以下のように家庭での治療と予防策も重要です。

  • 感染を防ぐために、個人の衛生に常に注意を払ってください。
  • 繊細な石鹸でお風呂を作りましょう。
  • 特に環境気候が乾燥して寒いときは、保湿クリームを使用してください。
  • 積極的な石鹸の使用を避けてください。
  • ストレス管理のための多くのテクニックのうちの1つを学び、実践します。明らかにそれが症状の発症と関連している場所です。
  • 太りすぎや肥満の問題がある場合は、体重を減らしてください。
  • 毎日10〜20分間日光を浴びてください。 合理的であれば、日光曝露は逆乾癬患者に利益をもたらします。
  • アルコール性物質は逆乾癬の管理に使用される一部の薬の効果を低下させるため、アルコール性物質の摂取は避けてください。
  • その発生が症候学の再現または悪化を伴うすべてのこれらの状況または出来事を個人的な日記にピン留めする。
  • 結果として生じる隆起は感染の危険性を高めるので、患部を傷付けることは避けてください。

予後

適切な治療法と日常生活の中での正しい予防策により、逆乾癬はほとんどの臨床例で症状をコントロールできる状態です。

予後に関する限り、この確かに肯定的な側面は、しかしながら、逆乾癬が慢性的であり(少なくとも現時点では)不治の病であるという事実を相殺しない。

予防

残念なことに、逆乾癬の原因に関する正確な情報が欠如しているため、この乾癬を予防するのは不可能な状態になっています。