健康

症状虚血性大腸炎

定義

虚血性大腸炎は、結腸(時に直腸でさえも)への血流の一時的な減少による病理学的なものである。

この状態は、上腸管とともに腸全体をこぼしてしまう下腸間膜動脈の血栓症、塞栓症または動脈硬化症によって引き起こされ得る。

虚血性大腸炎の発症の他の危険因子には、心不全、心臓弁膜症、冠状動脈疾患、心房細動および以前の動脈塞栓症の病歴が含まれる。

この疾患はまた、炎症状態(例えば、膵炎および憩室炎)、凝固亢進状態、外傷、心不全、腎不全、門脈圧亢進症および減圧症によっても促進され得る。

虚血性大腸炎は、主に高齢者(60歳以上)に発生します。この状態は、小さなアテローム硬化性血管に発生する可能性があります。

最も一般的な症状と徴候*

  • 腸管アトニー
  • 腹部けいれん
  • 下痢
  • 腰の痛み
  • 腹痛
  • 触診時の腹痛
  • 血便
  • Peritonismo
  • rettorragia
  • annoからの血
  • 便中の血液
  • 頻脈
  • 直腸テネムス

さらなる指摘

虚血性大腸炎は、左下の四半部の狭窄した腹痛、肛門からの失血および直腸のテネムスを伴って現れる。 他の可能性のある症状には、便に目に見える血液を伴うことが多い下痢、軽度の頻脈、発熱、腹膜炎などがあります。 虚血が進行するにつれて、壊死が発症する可能性があるが、これは通常、粘膜および粘膜下組織に限定される。

診断は大腸内視鏡検査およびX線検査で行われます。

虚血性大腸炎の治療は支持的であり、そして静脈内輸液の投与、腸の安静および抗生物質療法を含む。 全層壊死が確定した場合にのみ手術が必要です。 さらに、事象の数週間後に、虚血部位に狭窄が時折発生する可能性があり、これは延伸結腸切片の外科的切除を必要とする。