外傷学

ひびの入ったリブ - ひびの入ったリブ

一般性

ひびの入った肋骨は、胸への外傷を受けた後、特に深呼吸の際に痛みと痛みを伴う肋骨です。 肋骨亀裂は肋間筋、すなわち肋骨と肋骨の間の筋肉にも影響を及ぼすことがあります。

最も一般的に肋骨のひび割れを引き起こす外傷性の出来事は、コンタクトスポーツ中に受ける胸の打撃、車の衝撃、階段からの落下、そして特に激しいまたは長期にわたる咳です。

正しい診断を下すために、医師は身体検査に加えていくつかの機器による放射線検査に頼らなければなりません。

療法は肋骨のためのあらゆる重いか危険な活動から休むこと、痛みを伴う区域に氷を塗ることおよび鎮痛剤を服用することを含む。

肋骨および肋骨の解剖学的参照

胸郭は、重要な臓器(心臓や肺など)や重要な血管(大動脈、静脈、空洞など)を保護するのに役立つ骨格構造です。

人体の上部、首と横隔膜の間に位置する胸郭です。

  • その後、12 椎骨
  • 後 - 前方に、12対の肋骨 (または肋骨 )。
  • 前方には、 肋軟骨胸骨と呼ばれる骨があります。

肋骨の各ペアは、肋骨ケージの一部を形成する、12本の後部椎骨の1つに由来します。

前部では、肋骨は肋軟骨で終わっている。 後者は、最初の7対の上肋骨についてのみ胸骨との結合点を表す。 実際、8番目から10番目のペアまで、個々の肋骨は(やはり軟骨によって)上の海岸につながっています(したがって、オクターブから7分の1、nosからオクターブなど)。 10番目から12番目までは無料です。

肋骨の間には、 肋間筋として知られる多数の筋肉があります。 肋間筋は、呼吸中に胸郭を拡張させる。 それ故、それらは肺への空気の導入のための基本的な役割を果たす。

ひびの入った肋骨とは何ですか?

「ひび割れた肋骨 」という用語は、骨折ではなく痛みを特徴とする胸郭の挫傷を意味する。

特定の場合には、一つ以上のひびの入った肋骨の存在下で、肋間筋の変化もまた関​​連する。

ひびの入った肋骨の外観をもたらすメカニズムは、専門用語では肋骨のひび割れと呼ばれています。

肋骨亀裂は、中程度の重さで、かなり一般的な傷害です。

原因

ひびが入った肋骨は、ほとんどの場合、胸郭への直接的な外傷の結果です。

最も一般的に肋骨亀裂を誘発する外傷性の出来事は以下のとおりです。

  • ストロークは、身体的な接触が予想されるスポーツ活動中に胸部で受けました 。 最も危険なスポーツは、ラグビー、アメリカンフットボール、アイスホッケー、フットボール、バスケットボールです。
  • 自動車事故 このような状況では、胸部への影響は、胸郭および1つ以上の肋骨の正常な構造を変化させるなどの可能性があります。
  • 階段を降りたり、起伏の多い地形で滑ったりするなどの国内事故
  • 暴力的または長期にわたる咳のキックバック 。 それは奇妙に思えるかもしれませんが、繰り返しであれば、小さな隆起でさえも肋骨の健康を圧迫し、それらの変化を引き起こすことがあります。 いくつかの不幸なケースでは、彼らはまた骨折を引き起こす可能性があります。

症状と合併症

ひびが入った肋骨は痛みを引き起こし、時には外傷を受けた領域で腫れあざもする。

ペインの特異性

ひびの入った肋骨を特徴付ける痛みは、特定の状況では悪化する傾向があります。

  • 患者が深呼吸をするとき。
  • 負傷した胸部の圧迫を伴う。
  • 体のねじれと曲げの動きで。
  • 患者が外傷を受けた場所の横で寝ているとき。

非常に激しい痛みのために、患者が正常に呼吸するのが困難である場合、彼は息切れ( 呼吸困難 )、頭痛、めまい、めまい、疲労感/再発性眠気および不安を発症する。

いつ医者を参照するのですか?

胸部への打撃が持続的な痛み(特に深呼吸中)、腫れ、血腫の形成を引き起こした場合は、状況を深くするために直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院に行くことをお勧めします。

医師に連絡する必要がある症状と徴候。

  • 呼吸困難の存在
  • 縮小する代わりに胸痛が増える
  • 肩や腹部に痛みがある
  • 咳と熱

合併症

痛みのせいで深呼吸ができないと、肺の健康に悪影響を及ぼし、場合によっては非常に深刻なことさえあります。

実際には、それは様々な種類の肺炎肺感染症の発症を決定することができます。

さらに、ひびの入った肋骨への2回目の打撃がそれを壊すことがあることを読者に思い出させることは重要です。 骨折した海岸の尖った端部は胸部血管、肺、心臓および主な腹部器官を損傷する可能性があるため、肋骨骨折はひび割れよりも明らかに深刻な傷害です。

注意:骨折した肋骨の存在下では、血管および胸部器官は、純粋に医学的観点から、亀裂の入った肋骨の状態から骨折した肋骨の状態を区別することができるという事実。

診断

ひびが入った肋骨は、ひびが入った肋骨によって生じるものと非常によく似た症状と徴候を引き起こします。

したがって、2つの状態を区別するために、医師はまた、放射線学的検査の客観的身体検査に従わなければなりません。

審査目的

身体診察中に、医師は患者に外来の臨床徴候(血腫、腫れなど)を探してもらい、症状について尋ねます。

  • 彼らは何ですか?
  • どのイベントの後に登場しましたか?
  • どんな動きや身振りが彼らの強さを高めますか?

この種の質問は、基本的な問題とその原因を大まかに理解することを可能にします。

質問票の後、身体検査は痛みを伴う部分の触診(患者の反応が何であるかを見るため)、肺と心臓の聴診(異常な音を探すため)、そして頭の分析で終わります。首、脊髄および腹。

機器検査

正確で安全な診断を達成するためには、放射線型機器検査が不可欠です。

処方された手順は通常以下を含みます:

  • X線 一般的に、それらはあなたが肋骨がひび割れているだけであるか、または骨折しているだけであるかどうか容易に決定することを可能にします。 それらは、わずかな、はっきりしない骨折の存在下でのみ不明である。

    X線は健康に有害な電離放射線です。 しかし、そのような放射線の線量は最小限であることを覚えておくのは良いことです。

  • TAC それは非常にはっきりと体の内部の解剖学的構造を再現する一連の三次元画像を提供します。

    骨折の存在を除外することは非常に有用です。 実際、胸郭の骨だけでなく、胸部血管、肺、腹部器官の健康状態も評価できます。

    それは、無視できない量の電離放射線の使用にその操作を基づいています。

  • 核磁気共鳴(RMN) 有害な電離放射線を必要とせずに、患者を完全に無害な磁場にさらすことを含む放射線検査です。

    CTと同様に、肋骨、胸部を通過する血管、肺、腹部器官など、さまざまな要素を評価するのに役立ちます。

治療

ひびの入った肋骨がある場合に医師が採用する治療法は、 安静時 、痛みを伴う部分にを塗る場合、そして鎮痛薬を服用する場合があります。

最も一般的に使用される鎮痛剤はアスピリン、アスピリン誘導体およびイブプロフェンを含む。

痛みを減らすことの重要性

予想されたように、深く呼吸することができないことは肺炎と肺感染症の発症の素因となります。

したがって、疼痛緩和治療は根本的な治療上の重要性を有する:疼痛を軽減することによって、過度の不快感を被ることなく患者が再び深く呼吸することを可能にする。

よりよく治癒するためにすべきこととしないこと

対処方法

  • スポーツや特に重い仕事であれ、身体活動をしないようにしましょう。 残りを守らないと、回復時間が長くなります。
  • あなたの医者によって提案された方法で鎮痛剤を飲んでください。 肺炎や肺感染症の予防におけるそれらの重要性についてはすでに説明しました。
  • 腫れた部分と血腫に氷を少なくとも15〜20分、1日に3〜4回塗ります。
  • 深呼吸をするか、少なくとも1時間に1回または2回、せき止めを行う。 肺炎や肺感染症のリスクを減らすために使用されます。

しないこと

  • 胸を包帯で包まないでください。 さもなければ、深呼吸をさらに困難にする危険があります。
  • 禁煙です。
  • 急な動きや重りを持ち上げないでください。

珍しさ?:過去の治療法

かつて、医師は患者の胸部に包帯を貼り付けて患部をできるだけ固定することによってひび割れや骨折した肋骨を治療していました。

この種の治療法は肺炎と肺感染症の危険性を高めるという発見で、彼らは直ちにそれを放棄して現在の治療法を採用しました。

予防

転倒の危険を最小限に抑えるために、常に適切なスポーツ用品を着用し、車を運転するときにシートベルトを使用し、自宅に家具を設置してください。リブ割れ

予後

通常、肋骨亀裂は3〜4週間以内に治癒します。 しかし、外傷性事象が特に深刻な場合、または肋間筋の関与がある場合、ひびの入った肋骨の治癒過程は6週間も続くことがあります。