関節周囲炎

一般性

関節周囲炎は、関節を構成する1つまたは複数の構造体の慢性的な炎症です。

この場合、これらの構造は、関節包、腱、靭帯および関節表面を覆う軟骨層である。

科学的研究によると、いくつかの要因が関節炎の発症に寄与しています：50歳以上、女性の性別、過去の関節損傷、糖尿病。

関節周囲炎の典型的な症状と徴候は次のとおりです。関節の痛み、関節のこわばり、関節の腫れ。

ヒトにおける関節周囲炎の最も一般的な種類の中には以下のものがある：凍結型肩関節としても知られる肩関節周囲炎、および股関節周囲炎。

関節に関する短い解剖学的参照

関節は解剖学的構造であり、時には複雑で、2つ以上の骨を相互に接触させます。人体には、それらのうちの約360があります 、そして、彼らの仕事は骨格がサポート、機動性と保護のその機能を果たすことができるようにいろいろな骨セグメントを一緒に保つことです。

解剖学者は関節を3つの主なカテゴリーに分けます：

運動性に欠け、そして骨が線維組織によって結合されている 線維性関節 （または関節炎 ）。変形性関節症の典型的な例は頭蓋骨です。
運動性が悪く、骨が軟骨によってつながっている軟骨性関節（または両腕関節症）。両親媒性動脈硬化症の典型的な例は椎骨です。
大きな関節可動性を提供され、いわゆる関節面、関節包、関節面を覆う軟骨層、滑膜、滑膜バッグ、および滑膜関節を含む様々な要素から構成される滑膜関節 （または変形性 関節症）。靭帯と腱のシリーズ。
変形性関節症の典型的な例は、肩、膝、股関節、足首などの関節です。

関節炎とは何ですか？

関節周囲炎は、滑膜関節を構成する1つまたは複数の要素に対して、傾向的に慢性的な性質のあらゆる炎症を示す医学用語です。

具体的には、関節周囲炎の存在下で発火する可能性がある滑膜関節の要素は、関節包、腱、靭帯、および関節表面を覆う軟骨層である。

腱、靭帯および関節軟骨：それらは何ですか？

腱は、筋肉を骨要素に接合する線維性結合組織の形成物です。

靭帯は、線維性結合組織の形成であり、それは2つの骨または同じ骨の2つの異なる部分をつなぐ。

最後に、関節軟骨は結合組織であり、これは機械的ストレスを最も受けやすい関節に存在する。

名前の由来

関節周囲炎という用語には、ギリシャ語で「 perí 」（περί） - という意味の接頭辞 - と「関節炎」の語が含まれます。これは、1つまたは複数の関節に炎症があることを示します。

したがって、文字通り、関節周囲炎は「関節の周りにあるものの炎症」を意味します。

原因

現在、関節炎の正確な原因は不明です。

さまざまな科学的研究によると、この特定の形態の関節炎の発症にはいくつかの要因が関与しています。

50歳以上
女性の性別
関節周囲炎を患っている関節に対する怪我や手術の過去の歴史。事故には、脱臼、捻挫および脱臼だけでなく、腱炎、滑膜炎、関節軟骨の炎症などの症状も含まれます。
糖尿病まだ知られていない理由のために、糖尿病患者は、糖尿病でない人々よりも関節周囲炎を発症する可能性が2倍あります。
特定の関節または体の一部を用いて、努力および／または運動が繰り返し行われた。ランニング、ウォーキング、テニスなどのスポーツを定期的に練習している人々に特に影響を与える状況です。
慢性関節リウマチ、変形性関節症などを含むさまざまな形態の関節炎。
悪い姿勢
体の特定の部分での誤った処刑および長期間の動きまたは身振りのためのもの。

症状

関節炎になりやすい関節には、痛み、こわばり、腫れ、発赤、暖かさ、そして動く能力の低下など、さまざまな症状や徴候が見られます。

進行した段階では、前述の総体的症状は患者の生活の質に強く影響します。後者は、実際には、苦痛を伴う関節では、最も単純な動きでさえも実行するのが困難である可能性がある。

いつ医者を参照するのですか？

痛みを伴う関節で最も単純な動きをすることができないように、個人が関節の痛みやこわばりを感じたときは、担当医（または関節の病理学の整形外科医）に連絡してください。

診断

一般に、関節周囲炎の検出につながる診断手順は、理学的検査と既往歴から始まります。したがって、状況に応じて、X線（またはX線）、痛みを伴う関節の周囲の軟組織の超音波スキャン、核磁気共鳴、血液分析などを実行できます。

早期診断の利点

関節周囲炎の早期診断は、より高い可能性で、結果として生じる炎症を治療することを可能にする。

一方、遅い診断は治療をより困難にし、その結果、望ましい結果が得られない。

治療

関節炎の治療は、炎症性疾患の重症度と症状の重症度によって異なります。

それほど重症ではない型の関節周囲炎もまた、罹患関節を一定期間休息させることによって治癒する。

中程度の重力の形でも、鎮痛剤、コルチコステロイド、 ストレッチ運動 、痛みを伴う関節に近い筋肉の強化、理学療法など、一般的に保守的な治療が必要です。

最後に、高重力の形で保守的な治療法に反応しないことは外科医の介入を必要とする。

タイプ

ヒトにおける関節炎の最も知られているそして広く知られている形態の中で、肩の関節炎および股関節の関節炎が特別な言及に値する。

肩の周産期

冷凍肩 関節炎または癒着性 関節包炎としても知られている、肩 関節炎は、肩関節に影響を与える痛みを伴う症状です。肩は人体の平らな領域で、鎖骨、肩甲骨、上腕骨という、ほとんどの人によく知られている3つの骨の間の出会いを示しています。

肩の関節周囲炎に戻ると、この病状は主に炎症およびその結果生じる関節包の腫脹によって特徴付けられる。

いくつかの臨床研究によると、それらの外観を支持するいくつかの危険因子があります：前の傷害または前の肩手術、糖尿病、デュピュイトラン病、心臓病、脳卒中、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、乳がん、乳房切除術および肺疾患。

肩の関節周囲炎の症状と徴候は、数ヶ月かけて徐々に現れます（9さえも）。最も特徴的な臨床症状は、関節の痛みと関節のこわばりです。最も重篤な症例では、肩関節周囲炎は、苦しんでいる肩が属する上肢の使用を必要とする最も単純な活動の実行を妨げる。

治療法は症状の重症度と、それが患者さんの生活の質にどれほど影響を与えるかによって異なります。

より軽度の症例では、安静が最良の薬であり、そして多くの場合、回復が達成されることを可能にする。ただし、寛解期間は非常に長くなる可能性があることを指摘しておく必要があります。一般的に、我々は数ヶ月について話します。

中程度の重症度の場合、治療法は控えめで、安静、鎮痛剤、強力な抗炎症薬（例、コルチコステロイド）、肩筋の強化、理学療法の練習が含まれます。

最後に、重症度が高い場合、治療法は外科的になりがちです。外科手術は通常極端な解決策であり、医師は他の種類の保守的な治療法を試した後に頼るしかありません。

股関節の周縁期

股関節周囲炎は特に痛みを伴う炎症状態であり、それは人体のいわゆる体幹を下肢に接続する重要な関節に影響を与えます。

この場合、股関節は（大腿骨の）骨盤の寛骨臼と大腿骨の頭との接続を置きます。

明らかに、腰は平らな構造です。つまり、右腰と左腰があります。

股関節は基本的な関節要素です：股関節がなければ、人間は歩くこと、走ること、ジャンプすることなどができないでしょう。

したがって、股関節周囲炎を再考すると、この病理はとりわけ関節包、軟骨組織および滑膜バッグに関する炎症状態の影響から生じる。

いくつかの臨床研究では、股関節周囲炎の危険因子は以下のとおりであることが示されています：（変形性関節症および関節リウマチを含む）特定の形態の関節炎の存在、外傷性股関節損傷の既往歴（例：骨折））繰り返しの実行と、腰を持った特定の動き、誤った姿勢、そしてマーチやロードレースのようなスポーツ活動の定期的な遂行の長期間。

股関節周囲炎の特徴的な症状と徴候は、大腿上部の痛み（明らかに苦しんでいる股関節につながる太もも）、関節の硬直、運動困難（例：脱出性跛行）、および実行時の痛みの強調から成ります。足で特定の動き。

一般に、股関節周囲炎の治療は肩関節周囲炎の治療と非常によく似ています。