頻脈を治療するための薬

定義

ギリシャ語の " tachys - kardia "（ lit. "加速心"）から、安静時の心拍数（CF）が正常範囲を超えたときに頻脈について話します（参照母集団に対して）。成人の場合、頻脈は安静時のHRが1分あたり100拍（bpm）を超えると起こります。反対の現象は徐脈です。

原因

頻脈は、電気信号の生成に関連する心臓の変化を反映します。言い換えれば、何らかの理由で生理的な心電活動が変化すると、頻脈が現れる可能性が高まります。以下に、最も一般的な素因：コーヒー濫用、神経物質と薬物、アルコール依存症、貧血、不安、電解変化、喘息と抗ヒスタミンの摂取、過度の感情、発熱、心臓梗塞（以前も）、高血圧、甲状腺機能亢進症、奇形先天性心臓に影響を与えます。

症状

頻脈の存在下では、心臓は体のあらゆる部分に血液を効果的に送り込むことができません。したがって、臓器によっては酸素が必要な場合があります。心臓病、胸痛、息切れ、動悸、失神、めまいなどの症状が発生することがあります。

合併症：：突然の心停止、脳卒中のリスク増加、心筋梗塞、死亡

頻脈に関する情報 - 頻脈治療薬は、医療従事者と患者の直接の関係に代わるものではありません。頻脈 - 頻脈の薬を飲む前に必ずあなたの医者そして/または専門医に相談してください。

麻薬

すべての頻脈患者はこの疾患の特徴的な症状を訴えていると言われています。実際には、軽度または時折の頻脈（例えば不安や過度の感情による）はそれほど警戒すべきではありませんが、常に医師の診察をお勧めします。

実際には、頻脈は死を誘発するという点まで深刻な結果を引き起こす可能性があることを忘れてはなりません。

頻脈の治療の主な目的は、心拍数の低下です。それは、いくつかの治療法の選択肢を通して得られます。

特定の薬の投与（次の段落に詳述）
医療手技の実施（例：Valsalva手技）
アイスバッグの表面への応用
除細動器による電気変換（極端な場合）
外科的切除：血管に挿入された心臓に届くマイクロリードの挿入
除細動器またはピースメーカーの植え込み：つぼみのタチ障害をブロックすることによって生理学的心拍数を回復することができる小型の電気機器

抗不整脈薬 ：医療行為が心拍数の値を回復するのに十分ではない場合、抗不整脈薬を介入することが可能です。

プロパフェノン（例：Rytmonorm、プロパフェノンDOC、カルジオフェノン）：頻脈の治療を150 mgの用量で開始し、8時間ごとに経口摂取する。徐放錠としても処方された薬を服用することは可能です：この場合、12時間毎に225 mgを服用してください。維持用量については、即時放出型錠剤については３〜４日毎に投与量を８時間毎に２２５〜３００ｍｇに増量するか、または遅効性錠剤については１２時間毎に服用量を３２５〜４２５ｍｇに増量することが可能である。放出（治療開始後少なくとも5日）。医師に相談してください。
アミオダロン（例：Angoron、Cordarone、Amiodarone ZTV）：この薬は小児の上室性頻拍の治療にも適応されます。明らかに、頻脈に苦しんでいる生後1か月未満の子供たちのために、それはおそらく2回の服用量を分割することで1日当たり10〜20mg / kgの有効成分を服用することを勧めています。 7〜10日間繰り返します。この期間の後、投与量を5〜10 mg減らし、患者の反応に応じて2〜7日間治療を繰り返すことができます。薬物を静脈内投与することもできる（60分で5mg / kg）。頻脈のある1歳以上の子供のために、それは4-14日の間、1日あたり2回の服用で10-15mg / kgの薬を経口投与することを勧めます。維持量は、1日1回、5〜10 mg / kgの経口摂取を示唆しています。
アデノシン（例：Adenoscan、Krenosin）：6 mgに相当する用量の静脈内投与で治療を開始する。その後、20mlの生理的溶液を加えます。数分後に患者が治療から恩恵を受けない場合は、必要に応じて2回繰り返すために、さらなる用量の薬物（12 mg）を続けることが推奨されます。
メキシレチン（例：メキシチル）：体が正常な心拍数の値を維持できないときは、8時間ごとに経口摂取するために200mgの用量で治療を始めてください。症状が消えても、少なくとも2〜3日間は治療を延長してください。
リドカイン（例：キシロカイン、リドックC BIN、Xilo MYNOL、Basicaina、リドックC / NOR B SAL）：静脈内注射用に1〜1.5 mg / kgの用量の薬物（鎮痛薬 - 抗不整脈薬）で治療を開始。５〜１０分毎に０．５〜０．７５ｍｇ／ｋｇのさらなる用量を繰り返すことが可能である。 3 mg / kgを超えないでください。その後、継続的な静脈内注入を続けます（1〜4 mg /分）。静脈内注入が不可能な場合には、気管内薬物負荷用量を投与し、静脈内に服用すべき用量の2〜2.5倍に用量を増やすことが可能である。

カルシウムチャンネル遮断薬とベータ遮断薬 ：動脈性高血圧症の治療のための治療に使用される2つのクラスの薬。それらはまた、特に素因のある患者において、頻脈の発症の予防のための治療においても使用され得る。

カルシウムチャネル遮断薬 ：

ジルチアゼム（例：Altiazem、Tildiem、Diladel）：頻脈の治療のために、1日に3〜4回服用するために、30〜60 mgの範囲の薬物用量で始めてください。維持用量は、２４時間にわたって均等に分割された用量で、１日当たり経口で１８０〜３６０ｍｇの薬物を摂取することを含む。
ベラパミル（例、イソプチン、カタ）：明らかに、頻脈の治療のためには、5〜10 mgの静注ボーラス薬を少なくとも2分間服用してください。初回投与の30分後に、10mgを服用してください（初回反応が適切でない場合）。その後の投与量は、治療に対する患者の反応に基づいて医師が決定しなければなりません。

ベータブロッカー ：

酒石酸メトプロロール（例、Seloken、Lopresor、Metoprolol AGE）：頻脈の治療のためには、1回または2回の服用で100mgに相当する用量の有効成分で治療を開始します。維持量は１日当たり１００〜４５０ｍｇに等しい活性物質の投与を示唆する。徐放製剤は、24時間に1回だけ服用しなければなりません。
エスモロール（例：Brevibloc）：1分間に500 mcg / kgの投与量で頻脈に対する治療を開始します。維持量は４分間５０ｍｃｇ／ｋｇ／分の用量で薬物を投与することを含む。詳細については医師に相談してください。
ナドロール（例、Corgard）：1日1回経口摂取するために、40mgの薬物用量で頻脈の治療を開始することが推奨されます。常に上記と同じ方法で服用するために、40-80 mgの維持量で続けてください。一部の患者は1日最大320 mgまでの高用量を必要とするかもしれません：正確な投与量は明らかに患者の一般的な健康状態と頻脈の重症度に依存します。