食物病

胃腸炎

胃腸炎は特定の臨床症状を示す腸疾患で、病因が異なれば同様の方法で発症することがあります。

原因

INFECTIOUS胃腸炎の診断は、他の腸の苦痛(炎症性疾患:潰瘍性大腸炎、 クローン病 、過敏性腸症候群など、または薬物やアルコール摂取によって引き起こされる苦痛)の同時存在を除外するものではありませんそれらは異なる特定の原因によるものである(AGENTS PATOGENI)。

症状

もっと知るために:症状胃腸炎

胃腸炎は、少なくとも3回の下痢の排泄 (未形成および液体の便)、または少なくとも対象の一般的な習慣と比較した毎日の避難の増加を引き起こす腸の苦痛です。 これは食物嘔吐 (感染性胃腸炎を示す別の症状)に関連しています。

胃腸炎も異型症状を発現する可能性があります。 特に、最も深刻な形態では、胃腸炎が非常に深刻な全身性の障害の原因となります。 それは、 溶血性尿毒症症候群 (大腸菌VTEC)、 ギラン - バネ症候群 (カンピロバクター症)、ならびに発達障害および成長障害を伴う重度の栄養失調に言及する価値があります。

分類

胃腸炎は症状の期間に基づいて分類することができます:

  • 急性胃腸炎は一般的に数日以内に、そしていずれにせよ2週間を超えて消えることはありません。
  • PERSISTENT胃腸炎はより遅い経過をたどり、14日以内に消えることはありません
  • その名前が示すように、慢性胃腸炎は30日以上症状を示しています。

感染性胃腸炎

感染性胃腸炎の原因となる可能性がある病原体は数多くあります。 これらの病気の非常に関連のある部分は動物から食物に移り 、人間の食中毒を引き起こす人畜共通感染症によって引き起こされます。

胃腸炎の原因となる可能性がある病原体は、ウイルス、バクテリア、原虫、真菌および蠕虫です。 主なものは以下のとおりです。

  • ウイルスには、ノロウイルス、アストロウイルス、ロタウイルスおよびアデノウイルスがあります。
  • 細菌の中で:サルモネラ菌、 カンピロバクター属。 コリ (6株)、ビブリオ属、アエロモナス属、エルシニア属、セレウス菌、クロストリジウム・パーフリュージョンス、黄色ブドウ球菌エンテロトキシン、リステリア・モノサイトゲネス、および赤痢菌属の種を含む。
  • 寄生虫の中で:クリプトスポリジウム、Microsporidi、Giardia、Cyclospora cajetanensisとEntamoeba histolyca。

ヨーロッパの胃腸炎

先進国では、伝染性食物性胃腸炎は非常に低い死亡率ですが、特に高い罹患率を示します(病状は非常に頻繁に見られますが致命的なことはめったにありません)。 特に大腸菌VTECカンピロバクターによる汚染の場合には、中長期的により深刻な影響があります。

NB 。 ヨーロッパでは、サルモネラ菌に関連する人畜共通感染症の症例が徐々に減少しています。

2010年のヨーロッパの主な病原体の人口10万人当たりの通知率を示す表

病気

住民10万人当たりの届出率

カンピロバクター

48, 60

サルモネラ症

21, 50

エルシニア

1.58

VTEC

0.83

リステリア症

0.35

エキノコックス症

0.23

ブルセラ症

0.07

旋毛虫症

0.05

結核菌による結核

0.03

イタリアにおける急性胃腸炎の分布

1990年代以降、SIMIとISTATの調査資​​料により、イタリアでは胃腸炎の発生率が推定されています。 分散性で生産性の低い曝露に拡大するのではなく、100, 000人を対象とした全国標準分布のイメージを示します。非腸チフス性サルモネラ症(SNT)、サルモネラ属以外の感染性下痢(DINS)およびFocola di Food Toxination(FTA)。

出典獣医公衆衛生および食品安全部門。 ローマ高等衛生研究所

イタリアにおける感染症と胃腸炎のための監視システム

イタリアでは、感染性胃腸炎のサーベイランスは感染症情報システムを通して行われています 。これは、IVクラスに分類された感染症のリストの通知義務と、主に獣医学の人畜共通感染症も含むVクラスを確立します。

イタリアにおける感染症の届出等級の参考表

出典国立衛生研究所 - イタリアにおける急性胃腸炎の調査と診断

世界での拡散

感染性胃腸炎は、世界の罹患率および死亡率の第二の原因を表す点まで、最も恵まれない人々(第三世界)に深刻な影響を及ぼす。

胃腸炎は、本質的に病原性の有病率(様々な罹患地域で異なる)によって、そして予防的、臨床的、診断的および治療的医学的支援の利用可能性によって決定される、重要な地理的変異と共に分布する。

先進国では、胃腸炎の発生率は約1.2〜1.9エピソード/人/年であり、非常に若い被験者(3年未満、2.5エピソード)の頻度が高く、冬季にはピークに達するこれは、 ノロウイルスロタウイルスなどの腸内ウイルス性病原体の開発が進んでいるためです。

それどころか、発展途上国では、胃腸炎は非常に若い年に10エピソード/人/年を超える発生率を持ち、これらのうちの1/10だけが医師に連絡する可能性があります。 胃腸炎を患っているこれらの対象のわずか7%が入院を利用できる。

結論として、世界では胃腸炎は年間3, 000, 000以上の死亡率と関連しています、そして低開発国では大多数が子供たちを懸念していますが、工業化地域では(頻度は低いですが)胃腸炎の懸念による死亡率特に70歳以上の高齢者。