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定義
はしかは、非常に伝染性の高い感染症です。 それは、直接接触によってまたは空気によって、咳、くしゃみまたは話すことによって放出される鼻、咽頭および口腔分泌物を介して伝染する、モルビリウイルス属のパラミクソウイルスによって引き起こされる。
はしかは、発疹性疾患のグループの一部です。 実際、典型的な症状は首から頭、そして全身に広がる黄斑状の発疹です。
最も一般的な症状と徴候*
- 熱性けいれん
- あざ
- 発疹
- Fotofobia
- 白血球減少症
- 膨らんだ舌
- 赤い舌
- ケプリックのスポット
- 斑
- 髄膜炎
- 血小板減少症
- 舌の上の赤い点
- 腎炎症候群
さらなる指摘
7〜18日の潜伏期間の後、はしかは一般的なインフルエンザの症状と同様の前駆症状の症状で始まります。発熱（ほぼ常に高い）、鼻炎、乾いた咳、結膜炎、食欲不振および頭痛。 発疹期の直前に、Köplikサインが現れます。口腔粘膜上の（臼歯のレベルで）小さな白っぽい斑点を特徴とするenantemaで、炎症性ハローに囲まれています。 咽頭痛が発症する。 発疹は症状の発症後3〜5日で開始されます（通常ケプリック斑点が現れた後1〜2日）。 発疹は、顔の、耳の前部の下および首の側面に、丸みを帯びたピンク色の斑点の形態で、かろうじて見えて不規則な輪郭で始まる。 斑紋はすぐに丘疹を伴う。 病変は徐々に体幹や四肢に広がっていきます（発疹が下がります）。 さらに、斑点はますます多くなり、一緒に流れる傾向があり、大きな赤いパッチを形成します。 激しい噴火では点状出血と斑状出血が現れることがあります。 発疹の出現と同時に、眼窩周囲浮腫、眼の発赤、羞明およびわずかなかゆみを伴い、発熱が急激に増加する（患者の体温は40℃を超える可能性がある）。 発疹は約5〜6日間持続します。 落屑期間は次のとおりです。発熱が低下し、患者が改善し、発疹がすぐに消え始め、銅色の色素沈着が残り、その後わずかに落屑します。
典型的な形に加えて、はしかは弱毒化された形または異型の形で現れる可能性があります。 例えば成人では、はしかはそれ自体をよりひどく発現することがあり、合併症は子供よりも頻繁に見られます。 はしかの合併症として、中耳炎、肺炎、喉頭炎、下痢、脳炎が考えられます。
診断は、ケプリック病またはスポットの典型的な発疹の臨床的認識に基づいています。 はしかの存在は、血清学的試験および培養試験または逆転写PCRによるウイルスの研究によって確認することができる。 はしかに対する特別な治療法はありません：治療は支持療法で、安静、軽い食事、水分補給および発熱と咳のための対症療法を含みます。 予防接種はとても効果的です。
