病気の診断

無知:診断と治療

アグノシア:はじめに

19世紀の終わりごろにLissaeurによって初めて記述された、agnosiaは1つ以上の感覚チャンネルを通して物、人、形または刺激を認識することの不可能または困難を指します。

前回の記事では、さまざまなタイプの無力症を、関連する感覚モダリティを含めて分析しました。 このディスカッションでは、障害の治療、または少なくとも症状の軽減を目的とした診断、治療法、およびリハビリテーション戦略の要点を推定してみます。

無知は非常に複雑な認知機能不全を表し、外部刺激の感受性と知覚に関連するいくつかの脳の理由の即時または進行性の損傷によって持続されます。

診断

脳の障害を考慮すると、例えば異常などの恐怖症と明らかに類似した病状を有する鑑別診断をすることが賢明である。 一見すると、これら2つの病状は混同されたり誤解されたりする可能性があります。この点では、鑑別診断はそれらを区別するのに役立ちます。

解釈が困難なことが多い失読症の診断は、障害を特定するだけでなくその重症度を定義することを可能にするいくつかの標的検査を通して行われなければならない。

診断は、患者に対する視覚的および/または言葉による刺激を思い出すために行われ、続いて2つの刺激間の可能な対応を評価する。 他の患者では、診断は視覚的証拠によってのみ起こります。

さまざまな診断テストが含まれます:

  • ボトムアップ(または周辺部から中央部へのテスト):診断対象の患者に画像に関する一連の質問をする意思決定対象タイプのテスト。 彼は、画像に描かれている物体が現実に属しているのか、それとも想像上の物体であるのかを立証しなければなりません。
  • Riddoch and Humphreysのヒポグラフテスト:被験者は、図面に表されている図の存在の可能性について質問されます。
  • 欠けている部分のある数字のテスト:いくつかの不完全な画像が不可知論者に提示され、彼は提案された代替案のどれが最初の画像を完成するのにより適しているかを選ばなければなりません。
  • 口頭テスト(上から、または中心から周辺まで):たとえば、コピーするサンプルがなくても、患者は描画を実行するように呼び出されます(ビジュアルイメージの作成)。 口頭による説明テストでは、特定のオブジェクトまたはイメージの形式も記述されます。
  • オブジェクトが使用されるジェスチャの喚起テスト:専門家はオブジェクトを模倣し、患者はどのイメージがオブジェクトを表すのに最適かを選択する必要があります
  • オブジェクトの配色テスト:背景のない図の前に配置された不可知論者は、最も適切な色で空白を着色しなければなりません。 不可知論の患者は、問題のオブジェクトに意味のある文字を割り当てることができません。 (例:葉→緑)

更生

幸いなことに、agnosiaはそれほど頻繁に起こる現象ではありません。 しかしながら、提示されたとき、リハビリ治療は特に複雑で困難である可能性があり、さらに患者が病態失調症に罹患していて自分自身を認識することが困難であるときになおさらである。 そのような状況では、次のような予防策が推奨されます。患者がその時点でどこにいるのかを思い出し、周囲の環境に注意を払う。 与えられた物や道具がどんな目的のために使われているかについて不可知論者に思い出させる。 患者の体に認識されない部分(例えば鏡を通して)に特に注意を払う。 再度、患者を検査中の対象物の認識に有用な一連の実際的なリハビリテーション運動に供する。ルッカ]

彼ら自身の権利としての疾患としての無知症は、それらがしばしばより複雑で明瞭な脳の欠陥によって特徴付けられるので、かなりまれです。 残念なことに、不可知論の患者の完全な回復はかなりありそうもないです:それにもかかわらず、徴候は目標とされたリハビリテーションを通して軽減されることができます。