扁桃炎とは何ですか？
扁桃炎は、扁桃腺の炎症であり、特に口蓋扁桃、長さ約2.5〜3.5 cm、幅2つの卵形の臓器がリンパ系組織で構成され、喉のすぐ側に配置されますそして舌の付け根の上。 扁桃腺の役割は、口や鼻から体に侵入するバクテリアやウイルスから個人を守ることです。 正確にこれらの病原体が大量に存在することが、扁桃炎として知られる炎症現象を決定します。 特に、この病気は一般的にウイルス性のもの（症例の約70％）ですが、細菌によるものはめったにありません。
原因
扁桃炎を引き起こす可能性がある多数のウイルスの中で、我々はアデノウイルス、「風邪」の原因であるライノウイルス、単核球症の原因であるエプスタインバーウイルス、ならびにHIVおよびエンテロウイルスを思い出す。
扁桃炎の発生に関与する細菌の中で - 特に小児期 - 、化膿連鎖球菌は頻繁に分離されます。 それが正しく治療されないならば、この「悪名高い」微生物 - 別名SBEAまたはグループA溶血性連鎖球菌 - はある程度関連性のある合併症（化膿性 - 中耳炎、副鼻腔炎、扁桃周囲膿瘍 - または膿瘍なし - リウマチ性疾患を伴う）腎臓の炎症 - ）。 その結果、ほとんどの場合、市販薬による在宅治療のみで十分ですが、抗菌性扁桃炎の存在下では抗生物質が必要になる場合があります。
症状と診断
深くなる：症状扁桃炎
扁桃腺炎は、一連の一般的かつ特異的な症状として現れます。その中には、扁桃腺の均一な腫脹とその表面の穴の出現があり、そこから白っぽい物質が現れます。 局所性高血圧は、その発赤によって明らかになります。 非特異的な症状の中には、発熱、のどの痛み、声の低下、嚥下時の痛み、頭痛、倦怠感、吐き気、そして頸部のリンパ節の腫れや顎下腺のものがあります。
連鎖球菌性扁桃炎は、嚥下痛が耳に放射状に広がり、頸部リンパ節の腫脹と鼻詰まりがないことを伴う症状の突然の発症の場合に疑われるべきです。
連鎖球菌性咽頭炎の臨床的疑いに対するMcIsaacのスコア
肯定的な答えごとに1ポイントが与えられます。 すべての点数が加算され、０から５まで変化し得る最終スコアが得られる。低スコア（０−１）の場合、Ｓ．ピオゲネスに感染している可能性は低い。 ハイスコア（4-5）の場合は、レンサ球菌性咽頭炎の診断がはるかに可能性があります。 スコアだけでは、確定診断を下すのに十分ではありません。
SBEAの酵素免疫測定法に関連する咽頭スワブの実行のみが、ウイルス性扁桃炎と細菌性扁桃炎との間の特定の鑑別診断を立てることを可能にする。 この意味で、数分以内に結果を提供する特定の検査があります。 ただし、場合によっては、さらに長い時間が必要になることがあります。これは、さまざまな種類の文化的試験を実施するために必要です。
伝染および危険因子
扁桃炎は学齢期の子供に特によく見られますが、12年間ではあまり見られません。 病気の伝染は、人々が密接に接触している学校や保育施設などの限られた環境では特に急速です。 連鎖球菌性扁桃炎は、病気の初期段階での密接な接触によってのみ伝染する一方で、感染の危険性はウイルス型ではより高い（これらの細菌がしばしば黙って個人に存在することを考慮しても）。
ケアと予防
深まる：扁桃炎の治療薬
抗生物質療法（一般的にアモキシシリンを用いる）は、それがウイルス型に対して何もし得ないので、細菌感染症の場合にのみ有効です。 その結果、医師が適切な治療戦略を決定する前に迅速検査（RADと呼ばれる）を使用して回避すること - 危険な遅れを蓄積すること、または不必要かつ/または有害な治療（例えば抗生物質耐性）を行うことは非常に重要です。生物の衰弱、経済的資源の浪費）
扁桃炎は、スープ、スープ、ミルク、お茶など、できれば暑い液体の安静と寛大な摂取から恩恵を受けます。 抗炎症薬（パラセタモールまたはイブプロフェン）は、発熱や疼痛を軽減するために医師または薬剤師の助言に従って服用することができます。 この点で、12歳未満の子供にアスピリンを投与することの禁止とウイルス形態のための抗生物質の無益さを覚えておく価値があります。
対象がこれらの感染症にかかりやすいことは可能です。 この場合、扁桃腺の肥大（肥大）に関連しているかどうかにかかわらず、慢性または再発性の扁桃炎について話す。 両方の状況は、それらの除去（扁桃摘出術）の指標である可能性があります。 これに関して、子供の扁桃腺は直接免疫学的機能（抗体の産生）のおかげで感染を予防することが想起されます。これは生後4 - 6年まで重要です。 この理由のために、再発性扁桃炎の存在下でさえ、最近の数十年でこれらの介入の劇的な減少がありました。 その好例は、機械的閉塞（扁桃腺肥大）に起因する「腺扁桃肥大による閉塞性睡眠時無呼吸」と呼ばれる合併症であり、正常な呼吸の流れを減少させ、一時的にさえ妨げさえします。 扁桃摘出術は一般に外来手術です。
予防の文脈では、排気ガスに直接さらされることを避け、家庭環境の正しい加湿を維持するために、能動的であれ受動的であれ、喫煙を控えることが賢明です。 病気の拡大を防ぐためには、メガネ、カトラリー、ハンカチを乱用することを避け、患者を隔離することが重要です。 最後に、扁桃炎を含むあらゆる種類の感染を予防するには、頻繁な手洗いが最善の方法であることを忘れないでください。
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