呼吸器系の健康

A.Griguoloによる急性気管支炎

一般性

急性気管支炎は、急激な症状のある気管支の炎症であり、激しい症状と10日を超えない期間を関連付けます。

急性気管支炎は、気道に影響を与えるウイルス性または細菌性感染症、呼吸器系に対する刺激性物質の長期吸入、ある種の慢性肺疾患(例、喘息)の存在、および特別な症状を含むいくつかの原因を認識する胃食道逆流症のように。

急性気管支炎は通常、症状や徴候の原因となります。痰を伴う咳、胸痛、鼻水、のどの痛み、くしゃみ、喘鳴、発熱、広範囲にわたる筋肉痛。

急性気管支炎の診断には、理学的検査と既往歴だけで十分です。 より具体的な診断テストの使用は、疑わしい状況で行われます。

原則として、急性気管支炎の治療は、対症療法と組み合わせて(すなわち、症状に対して)誘発原因に対抗することを目的とした治療法に基づいています。

気管支樹のショートレビュー

気管に続いて肺胞に先行して、 気管支樹下気道 (または下気道 )の複雑な部分であり 、それは順番に、 一次 気管支、二次 気管支、三次気管支細気管支終末 細気管支および呼吸細気管支

気管支樹に関する最も一般的な解剖学的ビジョンによれば、後者は2つの部分に分けることができる:一次気管支のみが属する肺外路 (すなわち肺の外側)と肺路(すなわち肺の内部)。それは二次気管支、三次気管支、細気管支、終末細気管支および呼吸細気管支を含む。

急性気管支炎とは何ですか?

急性気管支炎は、症状の点で激しく、 10日以内続く、突然の突然の発症を伴う気管支の炎症です。

急性気管支炎と慢性気管支炎:その違い

急性気管支炎は慢性気管支炎と対照的です。 「慢性気管支炎」という表現で、医師は気管支の炎症を意味し、症状は軽度で、数週間続き、再発の主役です。

病理学において、慢性気管支炎は、 慢性閉塞性肺疾患肺気腫および喘息などの病的状態との関連性のために、かなり興味深い状態である

原因

急性気管支炎の原因には、 ウイルス細菌気管支樹刺激物慢性肺疾患および他の状態が含まれます。

ウイルス性の急性気管支炎

ウイルスは成人の急性気管支炎の主な原因です。 統計によると、実際には、成人の急性気管支炎症例の85〜95%がウイルスに由来すると考えられます。

急性気管支炎の原因となるウイルスは、風邪やインフルエンザの原因となるウイルスと同じです。

  • ライノウイルス;
  • インフルエンザウイルス。
  • パラインフルエンザウイルス。
  • 呼吸器合胞体ウイルス。
  • アデノウイルス;
  • コロナウイルス;
  • メタニューモウイルス。

知っていましたか…

急性気管支炎を引き起こす典型的なウイルスの健康な個人への感染は、くしゃみ、咳、または話すときに、汚染された物体との接触または患者によって放出された感染唾液の液滴の吸入を通して一般に起こる。 。

細菌性の急性気管支炎

細菌感染による急性気管支炎の発症は比較的まれです。 したがって、細菌性の急性気管支炎の記録された症例は数値的に含まれています。

急性気管支炎を引き起こす可能性がある細菌には、 マイコプラズマニューモニエクラミジアニューモニエおよび百日咳菌が含まれる

急性気管支炎を引き起こす刺激物

急性気管支炎を引き起こす可能性のある刺激性物質は、タバコの煙など (言い換えれば、タバコの煙)、いわゆる環境汚染化学物質の煙有毒な粉塵です。

気管支樹に加えて、これらの刺激性物質も気管を発火させ、気管炎として知られる症状を引き起こす可能性があります。

急性気管支炎に関連した慢性肺疾患

急性気管支炎の発症に関連する慢性肺疾患の中で、 喘息および慢性気管支炎として知られる状態が際立っている。 この2番目のケースでは、結果として生じる急性気管支炎は気管支にすでに存在する慢性炎症の一種の突然の悪化です。

急性気管支炎のその他の原因

急性気管支炎のいわゆる他の原因の中で、 胃食道逆流症は特別な言及に値する。

胃食道逆流症は、胃の内容物の食道に向かって異常に上昇する現象が連続的に繰り返されることを特徴とする病状であり、その酸性の性質は胃以外の他の臓器を刺激する。

胃食道逆流症は、最も重篤な場合、すなわち胃の内容物が食道を超えて上昇し、喉頭に達して気道を貫通する場合に急性気管支炎の原因となり得る。

急性気管支炎のリスクが高い人

急性気管支炎を発症しやすい被験者は以下の通りです。

  • ウイルス感染症または細菌感染症に感染した人。これは気道に影響を与えます。
  • 喫煙者です。 前述のように、喫煙(喫煙)は急性気管支炎の原因の1つです。
  • 特に汚染された都市に住んでいる人々、または仕事上の理由で、都市部の典型的な環境汚染に毎日さらされている人々。
  • 開業医は、気管支樹に刺激を与える物質を毎日暴露するように働きます。
  • 喘息または慢性気管支炎の保因者。

急性気管支炎は伝染性ですか?

急性気管支炎は、ウイルス性または細菌性の場合は伝染性の状態です。 したがって、それがウイルスやバクテリア以外の原因によるものであれば、それは伝染病ではありません。

症状と合併症

急性気管支炎の典型的な症状と徴候は次のとおりです。

  • 色の痰の生成を伴う咳、最初に白、次に黄色または緑。

    咳は急性気管支炎の最も特徴的な症状です。 実際、最初に表示され、最後に解決されます。

  • くしゃみ;
  • のどの痛み。
  • 鼻水(鼻漏)。
  • 呼吸困難;
  • 最も深刻なケースでは、胸部の倦怠感、それほど深刻ではないケース、または胸部の実際の痛み。
  • 特に背中の発熱、悪寒および筋肉痛。 これらの症状は急性気管支炎が感染性の原因である場合にのみ存在することを指摘しておくべきです(すなわち、それはウイルスまたは細菌によるものです)。 これはまた、記事がそれらすべてをまとめた理由も説明しています。

急性気管支炎の咳:それはどのくらい続くことができますか?

急性気管支炎は通常、1/2週間炎症状態がなくなった後も持続する咳の原因です(注意:急性気管支炎は最長10日間続く場合などに注意してください)。

炎症の消散にもかかわらず咳が持続するのは、それに対する損傷または「犯罪」に続いて気管支樹を治癒させる特有の遅さの結果である。

いつ医者に行くべきですか?

急性気管支炎を患っている人(またはそのような人の世話をしている人)に直ちに医師に連絡するか、またはできるだけ早く最寄りの病院に行くように誘導する必要がある理由には、次のものがあります。

  • 体重の突然の低下の古典的な総体症状への追加。
  • 咳を悪化させる、それは吠える( 吠える咳 )になります。
  • 深刻な呼吸器系の問題の出現。
  • 激しくなる胸痛の統合。
  • 38℃を超える発熱状態。
  • 咳の長期滞在(炎症がなくなった後も咳が持続することは、数ヶ月以内でない限り、正常と見なされるべきである)。

診断

一般に、医師は徹底的な健康診断と綿密な病歴の後に急性気管支炎の診断を受けます。

身体検査は、診断医が彼が存在すると疑う病状の症状および徴候を確認するために行う一連の操作および検査である。

急性気管支炎の疑いのある人への身体検査中に、息の評価(陽性の場合には喘鳴または喘鳴を示す)および咳(陽性の場合にはカタルになります)。

既往歴は、その誘発/好都合要因を特定することを目的とした、症候学の特定の研究である。 既往歴は、実際には、患者の年齢、彼の病歴、彼の仕事の活動、彼の習慣、彼の家族歴などのような要素に関する調査と組み合わせた症状の検査からなる。

推定急性気管支炎の文脈において、既往歴は、現在の状態の原因因子(例えば、喫煙患者におけるタバコの煙、最近の風邪をひいた患者におけるウイルス感染、刺激物への曝露、リスクのある仕事をしている患者など)

疑わしい診断があるとどうなりますか?

疑わしい診断の場合には、医師は健康診断と病歴に従うことができます:

  • 胸部レントゲン写真 (またはRX胸部 )。 進行中の症状が肺炎によるものであるという疑いがある場合、この放射線検査は特に有用です。
  • かく培養試験 この臨床検査では、進行中の可能性のある細菌感染を特定することができ、そのためには特定の治療が必要です。
  • 血液検査 この分析は現在の炎症の正確な意味合いを明らかにするのに役立ちます。

原因を調査することがなぜ重要なのでしょうか。

急性気管支炎の原因の診断は重要です。なぜならそれはあらゆる治療上の選択が基づいているという誘因に基づいているからです。

治療

急性気管支炎の治療には、病状を助長する原因/要因を治療することを目的とした治療( 原因療法 )と、症状を緩和し悪化を防ぐことを目的とした治療( 対症療法 )を含めるのが通例である。

原因療法

原因療法は、医師が急性気管支炎の引き金として識別した内容によって異なります。 これは、例えば、ウイルス起源の急性気管支炎が細菌起源の急性気管支炎とは異なる原因療法を必要とすることを意味する。

以下の記事では、原因の異なる種類の急性気管支炎を治療する方法を説明する、簡単に相談できるスキームについて報告します。

  • ウイルス性の急性気管支炎:この病気の原因療法は、一般的に1週間の休息期間の尊重と液体の持続的摂取に基づいています(発熱が原因で起こる脱水を避けるため)。

    したがって、特別な薬理学療法は必要ありません。

  • 細菌性起源の急性気管支炎:これらの状況では、原因の治療は抗生物質に基づく薬理学的治療を含み、安静と継続的な液体の摂取を伴います。

    抗生物質の使用は、体から気管支の炎症状態を確立している細菌を排除するために不可欠です。

  • 刺激性物質の吸入による急性気管支炎:この状況に対する原因療法は、誘発因子への曝露を回避することにある。 実際的には、これは、例えばタバコの喫煙が原因である場合、禁煙を意味します。
  • 慢性肺疾患または他の状態に関連する急性気管支炎:そのような状況では、原因の治療は根底にある慢性肺疾患の制御(例えば、原因が後者の場合は喘息の治療)またはそのいずれかにある。気管支の炎症の原因となるもう1つの状態(例:胃食道逆流症の治療。引き金が胃酸食道の食道および気道への上昇の場合)。

対症療法

対症療法は、患者が原因療法を受けている期間に、患者の苦しみを軽減するために不可欠です。

急性気管支炎の症状を和らげるために、それは役に立つかもしれません:

  • 非ステロイド系抗炎症薬 (またはNSAID )の摂取。 NSAIDは、存在する場合、発熱、および患者が罹患し得るあらゆる痛み(例えば、胸痛、筋肉痛、喉の痛みなど)を落ち着かせる。

    急性気管支炎の場合に非常によく使用される非ステロイド系抗炎症薬の例は、イブプロフェンです。

  • 咳止め薬を服用する 。 これらの薬は6歳未満の患者の場合は禁忌です。
  • ほとんどの時間が費やされている国内環境の空気を加湿します。 この策略は呼吸器症状の写真を改善する。

予後

急性気管支炎は通常ウイルス感染によるもので、急性ウイルス性気管支炎の発症は通常解決が容易です。

したがって、急性気管支炎の予後は、ほとんどの場合、慈悲深いものです。

予防

風邪、インフルエンザ、その他の気道感染症に罹患している人々との密接な接触を避け、喫煙しないで、大気汚染や有毒な粉塵/煙への暴露を最小限に抑え、そして最後に慢性肺疾患の管理を改善する。議論のトピックが急性気管支炎の予防である場合、主な医学的適応症。