主な概念
感染性セルライトは、結合組織の細菌感染症です：それは真皮と皮下層の急性と重度の炎症です。
感染性蜂巣炎に最も関与している原因物質は連鎖球菌とブドウ球菌です。 インフルエンザ菌も、特に小児で同様の感染症を引き起こす可能性があります。 免疫無防備状態の患者は、健康な患者よりも感染性蜂巣炎のリスクにさらされています
感染性蜂巣炎：症状
感染性セルライトは、感染した時点で発赤、炎症および皮膚痛を呈します。 患者はしばしば発熱を訴えます。 合併症：：リンパ節腫脹、皮膚の丘疹 - 膿疱性病変、血中感染の拡大、壊死性筋膜炎
感染性セルライト：薬
抗生物質は、感染性セルライトの治療に最適な治療法です。 鎮痛剤を使って痛みを隠すこともできます。
感染性セルライトとは何ですか？
感染性セルライトは、結合組織のかなり一般的で危険な細菌感染症で、皮膚と皮下層の激しい炎症を特徴としています。
審美的なセルライトと混同しないでください、伝染性セルライトは細菌の侮辱によって引き起こされます：感染の時点で、肌は赤く、炎症を起こして、暖かくて柔らかく触れるように見えます。 感染性セルライトは急速に広がる傾向があり、他の解剖学的部位にも感染します。治療しない場合、感染症は患者の命を危険にさらす可能性があります。 これによると、バクテリアのセルライトがあらゆる点で医療上の緊急事態をどのように構成しているかは理解できます。
病気の危険性にもかかわらず、治療はかなり簡単です：特定の抗生物質療法は原因物質を除去して殺し、患者の完全な回復を助けます。
複数の親和性のために、感染性セルライトはしばしば丹毒と混同されます：真皮、皮下組織のより表層およびリンパ管を含む皮膚の急性細菌感染症（それゆえ感染性セルライトよりも表面的です）。 しかし、感染性蜂巣炎の入院患者の多くは、丹毒の影響も受けています。
原因とリスク要因
原因
感染性セルライトは細菌性の侮辱の表現であり、病原体は微小病変または大きな創傷を通して皮膚に浸透します。
バクテリアセルライトに最も関与しているバクテリアは：
- 連鎖球菌（グループA溶血性ベータ連鎖球菌 ）
- 黄色ブドウ球菌（ Staphylococcus aureus ）：近年、MRSA（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌の頭字語）によって媒介される細菌性蜂巣炎の症例が増加しているようです。 ペニシリンやセファロスポリンを含むベータラクタム系抗生物質に耐性のあるブドウ球菌です。
連鎖球菌とブドウ球菌は、バクテリアのセルライトに最も関与する感染因子です。 ただし、他の好気性および嫌気性細菌も感染を引き起こす可能性があります。
小児では、感染性セルライトは、 インフルエンザ菌Haemophilus influenzaeによっても引き起こされる可能性があります。
リスク要因
バクテリアセルライトは誰にでも影響を及ぼします。 しかしながら、免疫無防備状態の患者が最も危険なカテゴリーです。
免疫系の弱体化は、白血病、HIV感染症、慢性腎臓病、肝臓病、血行の変化および糖尿病によって促進されます。 いくつかの薬（コルチコステロイド）の乱用も免疫系を弱める。
感染性セルライトの素因となる病気もいくつか確認されています。 これらの中で私たちは覚えています：
- 聖アンソニーの火
- 水痘
- 湿疹
- 運動選手の足
- リンパ浮腫：関節の腫れは皮膚をより感染しやすくします
- 肥満：感染性セルライトとその再発型の両方のリスクを高める
症状
もっと知るために：症状感染性蜂巣炎
感染性セルライトは体のあらゆる部分に関与します。 それにもかかわらず、足の下部は感染症の最も一般的な標的です。
感染した時点で、肌は温かく触って柔らかく、痛みを伴い、腫れ、そして赤くなります。
皮膚上の特有の赤みを帯びた縞の形成は、リンパ管内の細菌の拡散の指標である：同様の状況において、細菌のセルライトはリンパ節腫大の形成を促進する。
細菌性蜂巣炎に罹患している患者が基礎温度の突然の変化（熱）を経験することは珍しくない。
感染性セルライト患者の臨床像は、皮膚に丘疹 - 膿疱性病変を形成するという点で複雑になり得る。 重症の場合、細菌は血液に感染することがあります（菌血症）。
壊死性筋膜炎は細菌性セルライトの合併症の可能性があります：それは皮膚や皮下組織の深層を含む感染性の病因を伴うまれな炎症です。 結合組織を通して急速に拡大する壊死性筋膜炎は医学的緊急事態を構成する。
診断と治療
既往歴と身体検査は最初の近似診断に不可欠です。 感染性セルライトの疑いは血液検査で確かめることができます。
鑑別診断は、感染性蜂巣炎を他の類似の疾患と区別するために重要です。
- 下肢の静脈の超音波検査が血栓の存在の可能性を検出→深部静脈血栓症による鑑別診断
- レントゲン写真は骨への伝染性セルライトの広がりを確かめるか、または否定します
- 鑑別診断もライム病で行う必要があります。 血液検査はこの人為的感染症を確認できます。 通常、この検査は、特に夏の数ヶ月の間に病気が流行している国で推奨されます。
皮膚生検または培養（血液培養）は一般的に必要ではありません：実際には、感染性セルライトに関与する病原体を単離することはそれほど即時ではありません。
バクテリアセルライトの抗生物質治療は最初の症状が現れた後できるだけ早く始めるべきです。 穏やかな剤形の場合は、フルクロキサシリンやジクロキサシリンなどの薬物の経口または静脈内投与で十分です。 中等度および重度の変異型は経口でフェノキシメチルペニシリン（丹毒の治療にも適応される薬）で治療されます。 あるいは、ベンジルペニシリンまたはアンピシリン／アモキシシリンを静脈内投与する。
伝染性セルライトはしばしば痛みと局所的な刺激を伴う：一定の痛みの知覚に対処するために、治療用補助薬（例：NSAID）の投与が推奨される。
ほとんどの場合、感染性蜂巣炎の症状は、抗生物質投与後24〜48時間で治まります。 しかし、治療開始から数日後に症状が完全に寛解した場合でも治療サイクルを完了することをお勧めします。抗生物質療法を完了することによって、感染性セルライトの再発のリスクを最小限に抑えることができます。
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