一般性
腹部超音波は、超音波を使用して腹部臓器の形態と健康状態を調べる画像診断技術です。
- 特に、上腹部の超音波検査は、肝臓、胆嚢および胆道、膵臓、脾臓、腎臓および副腎、ならびにその領域の主な血管構造およびリンパ節を検査する。
- より低い腹部超音波を用いると、膀胱、前立腺、子宮および付属器の解剖学および血管機能を評価することが可能である。
腹部超音波検査は、非侵襲的で忍容性の高い検査で、高い診断精度と低コストを備えています。 これらの理由のために、それは腹部の研究のための最初のスクリーニング方法を表します。
腹部超音波の主な適応症
医師に腹部超音波検査を処方させる健康状態は多岐にわたります。 例えば、最も一般的な手術適応症は、腹部超音波検査によって調査可能な臓器の機能性および健康状態に起因する疑わしい症状の検出または血液化学的指標の変化に関する。
緊急性のある徴候
- 腹部や背中の痛み、脈動する腹部腫瘤、低血圧の存在：腹部大動脈瘤の特徴的な症状画像、病理学的拡張 - 腹部および骨盤内臓器に酸素を多く含む血液を運びます。下肢に。 この病気の主な原因は、非常に危険だが無症状のことが多く、喫煙習慣、男性の性別、60歳以上、この病気に親しんでいること、他の動脈疾患（狭心症、動脈硬化、動脈性高血圧など）の存在によって表されます。
大動脈瘤のスクリーニングのための腹部超音波検査（この場合緊急性を欠いている）は、喫煙者または元喫煙者である限り、65歳から75歳までのすべての男性に推奨されます。 兄弟姉妹または動脈瘤患者の子供である60歳以上の男性対象にも同じことが当てはまります。
- 腹痛を伴う有意な体重減少：重度の臓器機能不全（通常は肝臓）または悪性腫瘤の徴候である可能性があります。
- 事故後の腹部外傷
- 新たに発症した胆汁うっ滞症：肝臓内の胆汁流の閉塞または肝外レベル。 それは時々突然の激しい発症（腹部疝痛）、消化困難、食欲不振、黄疸、便の淡い着色および濃い尿を伴う腹痛を発症する。
- 最近の発症腫脹/腫瘤（軟部を除く）：悪性または良性の腫瘍、嚢胞または膿瘍の可能性がある徴候。腹部超音波検査で互いに区別できる。
- 非論理的マクロ尿症：尿中に血液がかなり存在していること。 尿中の血液の発見に最も頻繁に関連する病理は、腎臓、膀胱または尿路における結石、新生物または炎症の存在である。 血尿はまた、結核、膀胱炎、抗凝固薬の使用、多嚢胞性腎臓病、前立腺炎、前立腺腺腫、または腎臓および/または尿路に関連する外傷にも関連し得る。
- 敗血症性発熱：尿路感染症の存在に関連する発熱、病原体の血流への一時的な侵入。 それは、高い発熱ピーク（３９〜４０℃）を有する不規則的に断続的な発熱を伴って現れ、これに尿路感染症の症状が追加される。
その他の可能性のある徴候
腹部の病状（アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、直接および間接ビリルビン、トランスアミナーゼ、クレアチニン、腫瘍マーカーなど）を示す検査パラメータ、胆嚢/腎疝痛、微小血尿を伴う最近および再発性の腰痛、肝肥大、肝脂肪症、腹水、肝硬変、肝炎、原因不明の発熱、黄疸、胆石または胆嚢結石、膵炎、さまざまな種類の癌の疑い、移植後の臓器の治療効果または健康状態のモニタリング。
いわゆる手術腹部超音波は、例えば生検、肝または胆管ドレナージ、穿刺、または高周波温熱またはレーザーによる腫瘍の治療中に針の経路を案内するために、診断または治療目的で行うことができる。
仕組み
超音波は、検査されるべき身体領域の超音波曝露に基づく非侵襲的診断画像化技術である。 この領域は、人間の耳には知覚されず、絶対に無害で、X線の間に使用される危険な放射線とは何の関係もない高周波音波によって衝撃を受けます。
この技術を通して、超音波のビーム（人間の耳には聞こえないのでそう呼ばれます）は、特別なプローブのおかげで、検査されるべき体の領域に投射されます。 この時点で音波の影響を受けた組織はそれらの粘稠度に応じて様々な程度でそれらを反射します。 したがって、それらを生成したのと同じプローブによって反射された超音波を拾い上げ、それらを電気信号に変換することによって、それらを非公式に処理して研究対象の組織および器官の形態を再構築することが可能である。
実行方法
腹部超音波の間、患者は通常、検査台の上で彼の胃の上に横たわって仰向けの位置にいる。 痛みのない手順は、トランスデューサーと皮膚との間の接触を改善する目的を有し、エアポケットを排除する目的を有する、透明なゲルを予め振りかけた腹部上での超音波プローブの滑動を含む。 操作者によって手動で操作されるプローブは、次に、診断上最も関心のあるものに集中して、様々な角度から腹部の皮膚に押し付けられる。
超音波検査は通常30分で完了します。
準備
腸内ガスが過剰に存在すると診断検査の精度が制限される可能性があるため、腹部超音波検査の2/3日前には、患者は気分や鼓腸の問題を引き起こす可能性のあるすべての食品の摂取を制限しなければなりません。繊維とスラグが豊富な人たち。 したがって、彼はマメ科植物（レンズ豆、豆、そら豆、ひよこ豆、エンドウ豆）、牛乳や乳製品、野菜、塊茎、ブドウ、さまざまなチーズ、パンやパスタ（両方とも極度の倹約が許可されている）、全粒穀物製品、発酵食品の摂取を控えなければならない。 最近では炭酸飲料、限定された神経質飲料（紅茶、コーヒー、ホットチョコレート）を避け、そしてもちろんアルコールの摂取を廃止すべきです。 腹部の超音波に近づくとき、肉、魚、卵、皮なしの果物（ブドウを除く）、適度に成熟したチーズ、滑らかなミネラルウォーターの摂取が許可されています。 場合によっては（経直腸的超音波）、検査の前夜に緩下薬を服用するか、または清潔な浣腸を受けることをお勧めしますが、過去2日間はシメチコンを服用することで腸管内のガスの存在を減らすことができます（Mylconなど） ®）または木炭。 患者が完全な腹部超音波または下腹部のみを受けなければならない場合には、検査の前の時間に１リットルの非炭酸水を飲むこと、そして尿が終わるまで尿を留めることも必要かもしれない。そのもの。
検査当日、患者は少なくとも8時間絶食中の診療所にいたはずであり、その間、彼は非炭酸水しか飲めない。 腹部超音波検査を実施する際には、以前に実施した検査に関するすべての文書を診療所に持っていく必要があります。
