一般性
乳房の針吸引は、顕微鏡で検査するために乳房組織のサンプルを採取することを目的とした検査です。
一般に、この検査は、放射線学（超音波検査およびマンモグラフィー）および臨床診断（乳房検査）によって診断されることが疑われる乳房組織のしこりまたは領域を構成する細胞を分析するために行われる。
この技術は侵襲性が最小限であり、 細胞学的検査に供する細胞または液体のサンプルの収集を含む。 サンプリングは超音波ガイド下で行われ、疑わしい形成物に達するまで乳房に非常に細い針を導入し、そこから内容物の一部が収集されて実験室での分析に供される。
乳房針とは何ですか？
乳房の針吸引は、 乳腺の 病理の放射線学的および臨床的診断への統合手順であり、これは細胞異常の有無を評価することを可能にする。
細胞診の結果に基づいて、専門医はさらなる調査を進めるかどうか、および/またはその症例に最も適した治療法を確立するかどうかを決定します。
この方法は細い針を用いて行われ（通常の注射の針と同様に）、 細胞または液体のサンプルをある領域または疑わしい結節から採取することからなる。 その後、収集された材料は実験室で細胞学的研究のために医学的病理学者（すなわち細胞）に送られる。
この手順は、乳房の超音波検査およびマンモグラフィーを補完するものです。腫瘍性形成が疑われる場合、細胞学的サンプリングによって悪性乳がんの診断を除外または確認しながら、その性質および特徴を確立することができます。
したがって、乳房穿刺吸引はより詳細な診断フレームワークを可能にします：細胞学的検査は収集されたサンプルに存在する単一細胞のすべての可能な病理学的側面を評価します。
ほとんどの場合、細胞学的サンプリングは、疑わしい病変をより正確に突き止めて正確に標的に到達させるために、超音波ガイダンス（すなわち、超音波の使用を伴う）またはラジオグラフィー（マンモグラフィの場合）の下で行われる。
何がわかりますか？
針吸引は、 （嚢胞および線維腺腫の場合のように） 乳房の良性の変化を 悪性の性質の乳房病変 （癌腫または他の腫瘍）から識別することを可能にする。
通常、細胞学的サンプリングは、これらの調査が疑わしい病変を示しており、より詳細な診断フレームワークが必要とされる場合には、乳房超音波および/またはマンモグラフィーの後に行われる。
どうやってやるの？
針吸引は、通常の注射器と同じ大きさの中空針で乳房組織のサンプルを採取することからなる。
検査の間、針は、結節の変化または検査されるべき疑わしい領域に達するまで皮膚を通して胸部に挿入される。
針吸引は、超音波誘導の助けを借りて、または乳房結節が触知可能であれば、画像化ツールを用いずに行うことができる。
引き落としには数分かかります。 患者は、リラックスした姿勢で医師が処置を実行するのを容易にしながら、腕を上に向けて乳房を露出させた状態でベッドに横になるようにさせられる。 超音波プローブが病変を検出し、針の入り口点が選択されます。
皮膚が消毒され、収集が開始されます。この領域に達すると吸引が開始され、これによってごく一部の細胞を収集できます。 この操作の間、最も疑わしい部分をサンプリングするために、針は病変の中に（前後に、複数の方向に）繰り返し動かされます。
このようにして集められた細胞材料は、病巣の解剖学の専門家によって顕微鏡下で治療および研究される２つ以上のスライド上に置かれ、それが病変の性質を決定する。
結果は一般的に数日で利用可能です。
いつ表示されますか。
- 結節 、 嚢胞 、 腫瘤または疑わしい乳房組織の 塊または領域 の場合は、 それを構成する細胞を調べてその性質をよりよく理解するために針吸引液を使用することができます。 したがって、この外来診療は、診断上の疑問を排除し、可能な限り最も正確な反応を得るために、乳房検査、乳房超音波検査および／またはマンモグラフィーを統合する。
- 針吸引はまた、治療効果を監視するため、または診断調査に供するためのサンプルを得るために、既知の腫瘍に対しても行われる。
- この方法はまた、脇の下および他の場所の両方におけるリンパ節の 疑いのある吸引のために使用することができる。
- 乳房穿刺吸引はまた、例えば膿瘍を排出するため 、または乳房 嚢胞に含まれる液体が患者に不快感を与える場合にそれらを空にするために 、 治療目的に使用することもできる。
- この手順は、 術前のセンタリングを実行するためにも使用できます。 これには細い針を入れる必要があり、それを通して金属ワイヤを配置することができます（それから手術中に取り除かれます）、または数滴の放射性トレーサーを注入する必要があります。外科医が取り外します。
細針吸引と針生検の違い
針生検と乳房の針吸引は同じ目的を持っている手順です：顕微鏡検査を実行してそれらの性質を評価するために組織または細胞の小さなサンプルを採取すること。
使用される技術の選択は、分析されるトレーニングの特性、サイズ、または場所などのさまざまな要因に基づいて専門医によって行われます。
乳房生検では、疑わしい部位から少量の組織を 採取することができます。 針吸引と比較して、この技術は、小結節からのより大量の物質の除去（円錐台と呼ばれる）のためにより大きな口径の針を使用し、そして一般に局所麻酔下で行われる。
それゆえ、２つの技術の間の実質的な違いは、針生検のより大きな侵襲性であるが、それは、状況によっては、より大きな診断信頼性を得るために必要である。
結果の解釈
C1 =不適切/代表しない
説明は、技術的に最適でない（不適切な）針吸引、または細胞学的診断の定式化には小さすぎる（代表的ではない）いくつかの上皮細胞を含むことを示している。
C2 =ベニグノ所見
吸引されたサンプルは十分であり、確かに良性細胞があります。 時には、例えば、嚢胞、線維腺腫、管拡張症および乳腺炎の場合のように、病変の特異的な診断を立てることも可能である。
C3 =病変の異型性はおそらく良性である
吸引された物質の細胞学的分析は良性病変の特徴を見出しましたが、いくつかの異型性があります。 この場合、結果を判断するには、他のテスト（乳房検査、超音波検査、マンモグラフィ）と比較する必要があります。 医者はそれから病理学的状態の正しい定義のためのそれ以上の調査を示すことができる。
C4 =悪性腫瘍の疑い
乳房の針吸引は、癌の存在の可能性を示唆する特徴を持つサンプルを示しています。 しかしながら、この場合、悪性腫瘍の診断は決定的なものではなく、しばしばさらなる調査が必要である。
C5 =悪い証拠
吸引された物質の細胞学的分析は、癌腫または他の悪性腫瘍の存在を示しています。 これは、それらが悪性腫瘍の明確な特徴を有する細胞のサンプル中に見出されたことを意味する。
準備は必要ですか？
乳房の副鼻腔吸引の前に特別な準備は必要ありません。 手技中に感じられる痛みは軽度であるため、 局所麻酔の使用でさえ一般的に必要ではありません。
禁忌はありますか？
乳房吸引は、単純で安全で一般的に忍容性の高い技術です。
サンプリングは非常に迅速で、最小限の侵襲性であり、超音波（またはマンモグラフィの場合にはＸ線撮影）機器によって正確に案内される。
乳房の針吸引は、（特別な場合を除いて）麻酔または入院を必要としません（その人は、すぐに彼または彼女の家および/または仕事に同伴する必要なしに帰ることができます）。
まれに、可能性のある血腫 （すなわち、収集部位での血液の収集）の出現によるわずかな不快感を感じることが可能であり、そしてそれは単純なアイスパックの適用によって軽減され、そして通常、数日で再吸収される。
リスク
乳房の針吸引に関連するリスクは、通常の筋肉内注射、すなわち感染症 （無菌状態で手術するためのすべての規則が尊重されるため）および出血 （乳房がより頻繁に行われる領域でより頻繁に起こる）のリスクと同じです。それは表在性静脈叢においてより豊富である）。
時々、適度な優しさが数時間サンプリングサイトで報告されます。
まれであるが説明されている事象は、肺の胸膜針による偶発的な穿刺である（ 気胸 ）。 この場合、適切な治療が必要です。
細針吸引の間に、新生物細胞の遠隔播種の危険性がないことが示されている。
