一般性
uroTACは、尿路の最も重要な構成要素、すなわち腎臓、膀胱、および尿管の解剖学的構造および機能を詳細に分析することを可能にする造影剤を含むTACです。
uroTACの可能性のおかげで、放射線科医は以下を特定することができます:腎臓結石、膀胱結石、尿路感染症、尿路の臓器の1つの嚢胞および腫瘍、腎臓の解剖学的奇形、尿管または膀胱、そして最後に、腎臓障害または膀胱障害が疑われる症状の正確な原因。
uroTACは非常に具体的な準備を提供します。 その準備基準の中で、完全な断食も含まれています。
10分から15分の合計時間で、uroTACは患者側で最大の不動を必要とします。 実際には、体の動きによって機器によって提供される画像の精度が変わる可能性があり、そのため診断検査全体が歪むことになります。
uroTACのリスクは、検査中に患者が曝される電離放射線の線量と、一部の個人ではアレルギー反応を引き起こす造影剤に関係しています。
妊娠の場合禁忌、uroTACは優れた品質の尿路の画像を提供します。
TACの概要
TAC ( Computerized Axial Tomography )は、 電離放射線 (X線)を使用して体の特定の解剖学的領域(脳、骨、血管、腹部臓器、胸部臓器、経路)の極めて詳細な3次元画像を作成する診断手順です。呼吸器系など)
TAC装置は次のとおりです。
- ガントリーと呼ばれる大きなドーナツ型のスキャンユニット。 それは放射能源です。
- ジェネレータ
- 患者を配置するためのサポート。 一般的に、それはスライディングベッドです。
- 電子プロセッサ。
- 三次元画像を表示するためのコマンドコンソール。
- 取得したデータを記録するためのシステム。
従来の (または古典的な ) CTに加えて、 造影剤を用いたCTもあり、造影剤は特定の臓器または解剖学的組織よりも詳細な画像を得ることを可能にする。
TACは通常無痛です。 造影剤の静脈内注射が予想される場合、それはわずかに痛みがないことがあります。
それにもかかわらず、患者が曝される電離放射線の線量はかなりのものであるので、それはいずれにせよ最小侵襲的処置の間にある。
uroTACとは
uroTACは、 泌尿器系、特に腎臓 、 膀胱および尿管を可視化するために、造影剤を用いてTACの可能性を利用する診断テストです。
泌尿器科に似ていますが - 全く同じというわけではありません - uroTACは他のタイプのCTスキャンと同じように放射線科の手順です。
uroTAC画像の解釈は放射線科医の責任です。 放射線科医は 、必要に応じて、尿路専門医( 腎臓専門医または泌尿器科医 )と一体になったことについて話し合うよう患者に助言します。
泌尿器系
尿路、または排泄装置は、腎臓、ならびに膀胱、尿管および尿道からなる、いわゆる尿路経路を含む。- 腎臓は排泄系の主な器官です。 2つのうち、それらは最後の胸椎と最初の腰椎の側面の腹腔内に存在し、それらは対称的で豆のそれに似た形をしています。
- 2つのうち、尿管は腎臓と膀胱をつなぐ管です。 誤解を避けるために、各尿管は互いに独立していることが明記されています。
- 膀胱は、排尿前に尿を蓄積する小さな中空の筋肉器官です。
- 尿道は尿を外側に導く役目をする管です。 人間では、陰茎を横切ります。 女性では、それはますます短くなり、外陰部に流れ込みます。
urTAC用造影剤
一般的に、ウロタックに使用される造影剤は放射性ヨウ素ベースです。
放射性ヨウ素ベースの造影剤は、 ヨウ素化造影剤とも呼ばれる。
uroTACを書くための代替方法
uro -TAC 、 uroTac 、 uro -Tacなど、 uroTACを作成する方法はいくつかあります。
適応症
尿路疾患の画像のおかげで、放射線科医は腎臓、尿管および膀胱の解剖学的構造を分析し、前述の臓器がうまく機能しているかどうか、または何らかの異常または特定の状態の保因者であるかどうかを調べることができます。
より詳細に説明すると、uroTACは次のことに役立つ重要なツールです。
- 腰の 痛み、腰部の痛み 、 血尿などの症状の正確な原因に戻ります。これらは腎臓の病気や尿路の病気を考える原因になります。
- 腎臓結石 (または腎臓結石 )の診断
- 膀胱 結石 (または膀胱結石 )の存在を確認する。
- 進行中の尿路感染症 (例、腎盂腎炎)の兆候をたどる。
- 尿路の臓器の1つ(例:腎臓癌、腎臓嚢胞、膀胱癌など)に対して嚢胞または腫瘍 (良性と悪性の両方)を診断する。
- 尿路の臓器の1つに影響を及ぼす可能性のある解剖学的異常を特定します。
図: uroTACで観察された腎盂腎炎
準備
ウロバックは特別な準備を必要とし、それに基づいて患者は以下のことをしなければなりません。
- 彼が何らかのアレルギー 、特にヨウ素を患っているかどうかを検査を処方する医師に伝えてください。それは手順に使用される造影剤の根元にある化学元素です。
- あなたが女性であるならば、あなたが妊娠しているかあなたが妊娠していると疑うかどうかあなたの医者に言いなさい。
- その時点でメトホルミン、NSAID、抗拒絶薬(免疫抑制剤)、抗生物質などの薬を服用しているかどうか医師に相談してください。
- 最後の期間に、そしてあなたが何らかの心臓病 、 糖尿病 、 喘息および/または何らかの腎臓病を患っているならば、どんな病気でもあなたの医者に知らせてください。
- あなたが臓器移植であるならば、あなたの医者に言いなさい。
- 検査の直前の時間には、膀胱が手技の時点で一杯になるように、豊富に飲みます (少なくとも1リットルの水)。
- 宝石類や衣服を金属製の部品で覆わないで検査を受けてください。これらが診断機器の正常な機能を妨げる可能性があります。
患者がこの術前規則に従わない場合、彼は手順が始まる直前にそうするように勧められます。
- 少なくとも6〜8時間、 断食試験に行きます。 つまり、URTACが特定の日の朝に開催される場合、最後の食事は前の晩の夕食でなければなりません。
手順
まず、医療スタッフの招待を受けて、患者は以下のことをしなければなりません。
- あなたの病歴に関するアンケートに答えてください。
- 加圧および体温測定
- あなたの服の代わりに特別なコートを着て、そして最後に
- 上記の理由で、それが身に着けているすべての宝石類と他の金属製のものを脱いでください。
これらすべての手術が完了したら、患者はuroTACのスライド式ベッドに着席する準備ができています。これは、後で、彼をいわゆるガントリーの内側に配置するのに役立ちます(図を参照)。
カウチの上で自分自身を正しく配置するために、患者は医療スタッフの一員の助けを頼りにすることができる(一般に、以前に、病歴について彼に質問したことがある、圧力および体温などを測定したのと同じである)。 彼の配置の間に、彼を助ける人はまた彼が検査の間に彼がどのように「振る舞う」べきであるか、そして楽器が動作中であるときに彼の不動が持つ重要性を思い出させます。
患者が仰向けになったり横になったりしてガントリーに入れられる準備が整うと、 放射線科医が介入し、看護師の協力を得てuroTACに必要な造影剤を注入します。
造影剤の注入は通常、腕または手の静脈内で行われます。 造影剤は、分析されるべき種々の解剖学的区画内に血液を通してそれ自体を分配するのに数分かかる。
造影剤が尿路に到達するのに必要な時間の後、患者は最終的にガントリーに導入され、三次元画像の作成に専念する段階が始まる。
画像の作成は非常に騒々しいので、多くの場合、医療スタッフは、造影剤を注入する前に着用するために、患者にイヤープラグまたはヘッドフォンを提供する。
器械が作動している間、医療スタッフ全員が患者および装置が常駐する部屋を離れ、 ガントリー制御コンソールおよびデータ記録システムがある隣接する部屋に移動することを忘れないでください買収しました。 しかし、患者は一人ではありません。実際には、彼がいる部屋にはスピーカーとカメラが設置されており、突然必要な場合には外部の人とコミュニケーションをとることができます。
尿路の詳細な評価に必要な画像を収集した後、放射線科医はuroTACが終了したことを宣言し、 ガントリーから患者を抜去するための手術を開始します。 、前の段階で。
ソファから起き上がって服を着ると、放射線科医の指示がない限り、患者は家に帰って毎日の活動に行く準備ができています。
手術中に患者はどんな気持ちを感じますか?
造影剤の注入のために、患者は、針を挿入するときにある種の不快感を経験するかもしれない。
さらに、注射後数分で、あなたはあなたの口の中に奇妙な金属味を感じるでしょう。
動けないままにするのが難しいと感じる患者は、しばらくすると不快に感じるかもしれません。 しかし、不動は試験の成功の基本条件です。
患者が固執しなければならない不動についての重要な注意: uroTACのいくつかの段階では、呼吸行動から派生するわずかな動きでさえ結果を歪めることがあるので、不動は数秒間息を止めることも含みます。
明らかに、いつ息を止めるべきかを患者に示すのは、検査が行われる部屋に存在する通信システムを通して医療スタッフである。
uroTACはどのくらいの期間ですか?
一般に、uroTACは最大で10-15分続きます。
患者は、家に帰る前にどんな時に待たなければなりませんか?
検査が全手順を繰り返すことを必要とするほど不明瞭な画像を提供した場合には、放射線技師は、患者に、uroTACが開催された病院の中心部にさらに滞在するように要求することができる。
uroTAC終了時に造影剤の除去を促進する方法
造影剤を体内から除去するのを助けるために、放射線科医は、urTACの実行直後から大量の水を飲むことを指示します。
患者がこの徴候を遵守する場合、彼は24時間以内に彼の体から造影剤を排除する。
リスク
uroTACにはいくつかのリスクがあります。 これらのリスクは次のとおりです。
- 無視できない線量の電離放射線への患者の被ばく 。 電離放射線は、悪性および良性の両方の悪性腫瘍の発症を促進する要因である。
リスクの程度 uroTACによって放出される電離放射線の線量は、3年間の自然放射能に相当します。 胸部X線と比較して、この検査は患者を10日の自然放射能に等しい線量の電離放射線にさらします。
これで、uroTACを悪魔化したくはありませんが、その繰り返しはお勧めできないことを強調したいだけです。 代わりのテストがあり、それもまた効果的です。
- 造影剤に対するアレルギー反応 素因のある人だけが心配するのはまれな状況です。 造影剤に対するアレルギー反応の最も一般的な症状は、一般的に中等度で特定の薬品で簡単にコントロールできることです。ホットフラッシュ、吐き気、奇妙なうずき、じんましん、注射があった場所での長時間の痛み。
禁忌
妊娠状態、検査中に医師が使用しなければならない製剤に対するアレルギーの有無(特に造影剤)、肥満(CTスキャン機器) 150キログラム以下の人々と造影剤を妨げる可能性のある薬理学的仮定をサポートすることができます(これらの場合、解決策はこれらの仮定を一時的に中断することにあります)。
状況によっては、 閉所恐怖症もuroTACの禁忌となる可能性があります。
母乳育児は禁忌ですか? 母乳育児中の女性はどのように行動すべきですか?
母乳育児はuroTACの禁忌ではありません。 しかし、ほとんどの医師にとって、試験後の最初の24〜48時間はお勧めできません。
結果
患者の状態の重症度に応じて、uroTACの結果はすぐにまたは数日後に利用可能になるかもしれません。
uroTACの主な利点は、正しい診断に非常に有益な情報を提供することです。
uro TACの他の利点:
- それは無痛、低侵襲、そして非常に正確です。
- いわゆる軟組織(神経、筋肉、靭帯、脂肪、血管など)と、いわゆる硬組織(骨と軟骨)を同時に示します。
- 従来のX線のより詳細な画像を提供します。
- それは短期試験です。
- 多くの病的状態を識別します。
- 核磁気共鳴よりも患者の動きに敏感ではありません。
- 核磁気共鳴とは異なり、それは患者が金属プロテーゼを持っていても実行することができます。
- リアルタイムで画像を提供するので、手術の直前に利用することができます。
- その極端な感度を考えると、それは探索的な手術や生検を使用する必要がなくなるかもしれません。