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定義
代謝性アシドーシスは体内の酸の蓄積であり、多くの塩基性物質を適切に補うものではありません。 この酸 - 塩基の不均衡の結果はpH値の著しいまたはわずかな減少であり、長期的には重要な健康上の問題を引き起こす可能性があります(動脈のpH <7.35)。
代謝性アシドーシスは、酸性物質の産生または摂取量の増加、排泄量の減少、または消化管または腎臓からの重炭酸塩(HCO 3 )の減少によって発生する可能性があります。 この代謝代償不全につながる可能性がある原因はさまざまです。 あるものは生化学的または代謝的バランスを妨げる疾患に関連しているものもあれば、ライフスタイルに依存するものもあります(たとえば、動物性食品や野菜の乏しい食品が豊富な食事でバランスの悪い食事をするとき)。 アシドーシスの考えられる原因は次のとおりです:ケトンと乳酸の蓄積、腎不全、制御不能な糖尿病、大量の嘔吐または下痢、利尿薬の使用、慢性アルコール依存症、栄養失調、特定の薬物または毒素の摂取。 さらに、原因の中には、肝臓病および腎臓病、心臓病および呼吸器疾患もあり得る。
最も一般的な症状と徴候*
- 口臭
- 拒食症
- 不整脈
- 無力症
- 昏睡
- Conati
- 筋肉のけいれん
- 集中しにくい
- 呼吸困難
- 気分障害
- 関節痛
- 筋肉痛
- 息切れ
- 高カリウム血症
- 過呼吸
- 過換気
- 低血圧
- 無気力
- 頭痛
- 吐き気
- 神経質
- 骨粗鬆症
- 横紋筋融解症
- 保水
- 眠気
- 頻呼吸
- 嘔吐
さらなる指摘
代謝性アシドーシスの症状は主にそれを引き起こした原因によって異なります。 軽度の症例は無症候性の場合がありますが、より重度のアシドーシス(pH <7.10)は、頭痛、疲労、眠気および倦怠感に関連した悪心および嘔吐を引き起こす可能性があります。 最も特徴的な徴候は過呼吸(通常の頻度での深呼吸および長呼吸)です。 代謝性アシドーシスはまた、筋肉のけいれん、関節痛、食欲不振および水分保持を引き起こす可能性があります。
重症および急性アシドーシスは、低血圧および心室性不整脈を伴う心機能不全の素因となります。 未処理のフォームでは、昏睡状態に陥ることさえあります。 一方、慢性アシドーシスは骨の脱灰障害(例、骨粗鬆症)を引き起こします。
通常推奨される治療法は根本的な原因の解決を含み、もしpHが非常に低いならば、酸塩基バランスを回復するために静脈内アルカリ化溶液を注入することが指示されるかもしれません。