閉経

更年期障害の症状を治療するための薬

定義

更年期障害は、女性の肥沃な年齢の終わりを告げるものです。それは、心理的、肉体的、感情的、そして社会的な性質の一連の徴候と症状を特徴とする複雑な時期です。 月経の消失から少なくとも12ヵ月後に、私たちは閉経について適切に話します。 更年期とその前の月に一致する期間は更年期と呼ばれます。

原因

更年期障害は、本質的に老化に関連する、女性の性ホルモン(エストロゲン)の合成における生理学的低下の結果です。 性ホルモンの急激な減少は卵胞の枯渇の結果です。 いくつかの化学療法および放射線療法が閉経期の到来を予測するのに役立ち得ると考えられている。 さらに、閉経期は原発性卵巣不全の発現であり得る(自己免疫疾患または遺伝的素因から始まる)。

症状

閉経に伴う症状は、月経前症候群の症状とまったく同じように、すべての女性がこの繊細な人生の期間に主観的に反応するため、確実に定義することはできません。 この時期の特徴的な症状は次第に始まる傾向があることを考えると、最も一般的な症状は以下の通りです:疲労、不安、性的欲求の低下、月経周期の不調、うつ病、集中および眠りの困難、排尿障害、関節痛、過敏性、動悸、乾燥肌、膣の乾燥、寝汗、ほてり。

ナチュラルケア

更年期障害に関する情報 - 更年期障害の治療薬症状は、医療従事者と患者の直接的な関係に代わるものではありません。 更年期障害の治療のための薬 - 更年期障害の治療薬を服用する前に、必ず貴方の医師や専門医にご相談ください。

麻薬

それが議論されているのは確かに病気ではないので、更年期障害を治療するための薬について話すことは不公平でしょう。 閉経はむしろ人生の一局面であり、すべての女性にとって単純で克服するのは容易ではありません。 したがって、私たちがこの異議申し立てで扱う薬は、更年期障害を治癒するように指示されるのではなく、この困難な時期に伴う症状を軽くするために指示されます。

更年期の繊細さを考慮すると、家族は、しばしば道徳的に悲しい、疲労した、そして意気消沈した心身の状況に負担をかけないように、更年期の女性の世話をすることをお勧めします。

閉経後の女性のホルモン性のエストロゲン様変化は永久的なものであることがわかりました。 言われていることにもかかわらず、ほてり(更年期の女性の70%に存在する典型的な症状)は月経の終わりの数年後に自己浄化する傾向があります。 ただし、他の症状が残るだけでなく、さらに悪化することもあります(たとえば、膣萎縮)。

最良の治療法の選択肢の中で、 ホルモン補充療法が特に効果的であると思われます。この治療法は通常プロゲスチンと関連する低用量のエストロゲンを摂取することを含み、ほてりを和らげることが示されています。

私たちが分析したように、更年期障害は気分の低下を伴うこともあります。この場合、 抗うつ薬の投与が必要とされ、ほてりをコントロールするのにも有用です。

骨粗鬆症も閉経期の女性にはかなり一般的な状態です:同様の状況では、骨の構造強化することを目的とした治療経路をたどることをお勧めします。

膣の乾燥は、性交の間にも使用されるように、皮膚軟化剤、栄養補給作用および潤滑作用を有するクリームを塗布することによって明るくすることができる。

ホルモン療法 :この治療の目的は、更年期障害の女性の生活の質を向上させるのに役立つ、症状の治癒です。 エストロゲンおよびプロゲストゲンは、経口投与、経皮投与または経膣投与することができる。 一般的に言って、エストロゲン療法は膣萎縮を治療するために適応されます:治療期間は数週間ですが、必要に応じて、それは繰り返すことができます。 長期エストロゲン療法は、子宮のない女性専用です。

ホルモン補充療法には避妊効果はありません。女性は、最後の月経からさらに2年間、妊娠可能と見なすことができます。 したがって、女性が避妊効果を望んでいる場合は、低用量のエストロゲンと一緒にエストロゲンプロゲスチンピルを服用することが不可欠です。

  • エストラジオール(例:Ephelia、Climara、Estrofem):その指示用量が最大投与量を示唆する、エストロゲンクラスに属する薬物。 1日2mgの薬。
  • エストリオール(例、オベスチン):この薬は、閉経期のエストロゲン欠乏症に関連する症状の予防と治療に示されるエストロゲンです。 薬は1 mgのタブレットで利用可能です:一般的に、投与量は1日1錠または最大2錠を服用することを含みます。
  • メドロキシプロゲステロンアセテート(例:ファルルタール、プロベラ、プレミア):プロゲスチン薬で、有効成分が10〜20mgの錠剤が多く含まれています。 投与量は医師によって決定されるべきです。 経口では、このプロゲスチン薬を1日10〜20mgの用量で服用することをお勧めします。 エストラジオール(Filenaなど)に関連して利用することもできます。 この薬は、更年期障害の女性の脂質プロファイルを改善し、冠状動脈性心臓病を発症するリスクを減らすことも示されています。
  • プロゲステロン(例:Prontogest、Prometrium):このプロゲスチン薬は経皮的に服用する必要があります(薬用の徐放性プラスターの塗布)。 パッチは1日100-200 mgを解放する。 いくつかのケースでのみ、より高い用量が推奨されます(300 mg)。 この薬物は、閉経に伴う症状の管理のための治療に使用されることに加えて、月経過多、無月経、多月経などの婦人科疾患を治療するために使用される。
  • エチニルエストラジオール(例:エチニルエストラジオールAmsa):更年期障害を特徴とする症状の管理、および閉経後骨粗鬆症の予防を目的としています。 薬は10-50-100 mgの錠剤で入手可能です。 投与量は、女性が不平を言う症状の重症度に基づいて、医師によって慎重に決定されるべきです。
  • チボロン(例:Livial):この薬はエストロゲン作用、プロゲスチン作用、弱いアンドロゲン作用があり、骨粗鬆症に関連する更年期障害を軽減し、血管運動症状を治療するための治療に使用されます。 プロゲスチンを添加せずに、薬を継続的に服用してください。 示唆的には、1日2.5mgの有効成分を投与することが推奨される。 最も一般的な副作用には以下が含まれます:膣出血、白血病、顔面の多毛症、浮腫、めまい、腹痛。

選択的エストロゲン受容体モジュレーター :更年期症状の抑制のための治療に使用され、それらは同時にエストロゲンを刺激しそして拮抗するそれらの治療活性を発揮する。 またコレステロールを減らすために示される:

  • ラロキシフェン(例:ラロキシフェンテバ、Optruma、エビスタ):それはエストロゲンに代わる薬理学的です。 この薬による治療は骨密度を増加させるようです。 この薬は脊椎骨折のリスクを減らす傾向がありますが、股関節骨折の予防には効果がありません。 薬は子宮内膜と乳房のレベルで治療効果を発揮します。 また、骨粗鬆症や血栓症の予防にも適応されています。 目安として、1日60mgの薬を服用することをお勧めします。
  • タモキシフェン(例、Nolvadex、Tamoxifen AUR、Nomafen):乳がんの予防や女性化乳房の治療に広く使用されています。 閉経中のその使用はほてりを制御するという形をとります。 投与量は医師によって慎重に決定されなければなりません。

SSRI薬 (選択的セロトニン再取り込み阻害薬):このカテゴリーの薬(第二世代抗うつ薬)は、閉経に伴う血管運動症状の抑制に最適な治療効果を示します。 さらに、それらは、女性がこの繊細な人生の局面にもっとよく向き合うことを可能にするのに非常に有用な、優れた抗うつ効果を発揮する。

  • ベンラファキシン(例:Efexor):治療開始時に、1日当たり75 mgの有効成分を服用することをお勧めします。できれば2回に分けて投与します。 3-4週間続けます。 必要であれば、この最初の期間に用量を150 mgまで増やすことが可能です(2回に分けて)。 重度のうつ病の場合は、2〜3日ごとに75 mgずつ増量してください。 1日あたり375 mgを超えないでください。
  • パロキセチン(例、セレウピン、セレスティル、ユーチミル、ダパロックス):選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)であり、特に全般性不安の治療に適応されます。 閉経後障害の治療には、食物の有無にかかわらず、1日1回、経口摂取して12.5 mgの用量で治療を開始することが推奨されます。 維持量は1日1回25mgの薬を投与することを含みます。 3ヶ月間の長期治療。

降圧薬 :高血圧の治療のためのいくつかの薬でさえ、閉経期の症状を軽減するために治療に使用することができます。 このカテゴリーの最も使用されている有効成分はクロニジンで、女性がエストロゲン薬を服用できないときに特に血管運動症状を軽減するために示されます

  • クロニジン(例、カタプレサン、イソグラウコン):1日2回経口摂取される0.1 mgの投与量が、閉経期の血管運動障害の治療に最も適しています。 この薬は、1週間に1回皮膚に貼るための経皮パッチの形でも入手できます。