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定義
住血吸虫症は、住血吸虫属の吸虫 (ワーム)による感染症である。 これらの病原体は、入浴中または汚染された淡水への浸漬中にヒトの皮膚に侵入し、それによって胃腸管または尿生殖路の血管系に感染する。 特に、5種類の住血吸虫がヒトに感染します。 中間客は淡水軟体動物です。
住血吸虫症は、流行地域からの旅行者によって輸入され得る。
最も一般的な症状と徴候*
- 自然流産
- 月経周期の変化
- 腹水
- 無力症
- 寒気
- 悪液質
- 昏睡
- 痙攣
- 下痢
- 呼吸困難
- 排尿障害
- 腹痛
- 骨盤痛
- 筋肉痛
- 吐血
- 消化管出血
- 喀血
- 好酸球増加
- 肝腫大
- 紅斑
- 熱
- 頭蓋内圧亢進
- 門脈圧亢進症
- 不妊
- 血液量減少
- 無気力
- リンパ節の腫れ
- 頭痛
- メレナ
- 吐き気
- じんましん
- 丘疹
- 頻尿
- かゆみ
- 射精中の血
- 便中の血液
- 尿中の血
- 膣出血
- 腎炎症候群
- ネフローゼ症候群
- 脾腫
- 発汗
- 直腸テネムス
- 膀胱テネムス
- 咳
さらなる指摘
この疾患は、急性および慢性の形態を呈し、これらは問題の種および関与する器官または組織によって異なる。
住血吸虫症の急性症状は、丘疹およびそう痒性発疹(皮膚炎)、それに続く発熱、悪寒、咳、吐き気、頭痛、腹痛、下痢、筋肉痛および倦怠感からなる。 徴候はまた、じんましんおよび著しい好酸球増加症を含みます。 急性住血吸虫症(または片山熱)は、一般的に数週間続きます。
慢性症状は感染する種によって異なり、主に特定の組織に閉じ込められたままの寄生虫の卵に対する宿主の反応が原因で発生します。 徴候としては、腸粘膜および膀胱壁の潰瘍形成、排尿障害、血尿、頻尿、血液分泌物による下痢、吸収不良、ポリープ形成および腸閉塞が挙げられる。
時間が経つにつれて、慢性膀胱炎が発症し、失血はしばしば貧血を引き起こします。 尿生殖路の二次感染も頻繁に起こり、それは性器の血液分泌および喪失、月経障害、不妊症および妊娠中の合併症を含む多数の症状の出現を誘発する。
肝臓に供給される血管内に存在する卵子は、線維症、肝硬変、門脈圧亢進症および高消化性出血(食道静脈瘤または胃静脈瘤の破裂による)を引き起こす可能性があります。 一方、肺のレベルでは、それらは肉芽腫および肺高血圧症を引き起こす可能性がありますが、CNSではそれらは痙攣および限局性神経障害を引き起こす可能性があります。
診断は、糞便、尿または生検標本中の卵子の顕微鏡による識別に基づいています。 治療はプラジカンテルに基づいています(1日の経口治療で十分です)。 感染を防ぐために、流行地域では河川水(淡水)との接触を慎重に避けることが重要です。