一般性
足が通常よりも内側のアーチが低い場合、または完全に欠けている場合、 足は平らに定義されます。
その結果、この解剖学的変質に苦しむ人々は、その内側中央部分が完全に、またはほぼ地面に置かれている足を持っている。
存在する場合、最も一般的な症状は以下のとおりです。足の痛み、足首の痛み、膝の痛みと過剰興奮。
正確な診断のためには、理学的検査と病歴で十分であることが多い。
治療は症状の重症度によって異なります。それほど深刻でない場合は、保存療法で十分な場合があります。 より重症の場合は手術が必要です。
内側アーチの概要
下の画像からわかるように、人間の足の内側の端には、地面で支柱から切り離された隆起部分があります。 この隆起部は内側アーチまたは内側縦 アーチと呼ばれます。
内側アーチの高さ、つまり隆起部分が地面からどれだけ離れているかは、人によって異なります。
平らな足は何ですか?
扁平足 - 単数形の扁平足の用語でも知られている - は、解剖学的奇形であり、その存在下では、個人の足は通常よりも低い内側弓または完全に欠如している。
通常の足を持つ人々では、足の中央の内側部分は地面に着座しません。正しい高さの足底アーチの存在は、足の上の体の正しい体重分布、および歩行におけるより良い効果を保証します(それはより安価です) 。 これらすべてが、下肢、特に足への筋骨格系損傷の危険性を低くします。
一方、平らな足を持つ人々では、足の中央の内側部分は完全に地面に置かれています。これは足の重量分布を変え、後者に関節、筋肉、骨および靭帯の痛みを伴う退行現象を引き起こしやすくします。
扁平足は一般に両側性奇形です。 ただし、状況によっては片足しかカバーできない場合があります。
子供には平らな足がありますか?
非常に幼い子供で、一定の年齢までの子供の頃は、少なくとも2つの理由で、扁平足が一定です。
- 足底アーチはまだ開発されていません。
- 足の中には、内部の縦方向のボールトがほとんど見えないようにするために、大量の脂肪組織があります。
通常の成長経路の間、赤ちゃんの足は細くなり、足底アーチをますます強調します。
原因
扁平足は、身体的特徴として両親のうちの1人によって伝達される先天的状態、または特定の有利な因子の存在に続く適応的状態であり得る。
適応性のある偏平足を支持する可能性のある要因には、以下が含まれる。
- 足や足首の外傷。
- 二分脊椎、脳性麻痺または筋ジストロフィーなどの神経障害または神経筋障害。
- Ehlers-Danlos症候群または関節運動過多症候群などの結合組織障害。
- 子宮の発達中に、足の骨の形成にエラーが発生しました。
- 肥満と太りすぎ。
- 慢性関節リウマチ
- エイジング;
- 糖尿病
- 間違った姿勢習慣。
- 不適切な履物の使用。
- 長期間の非アクティブ
- 妊娠の様子 この場合、影響は一時的なものです。
症状と合併症
もっと詳しく知るには:フラットフットの症状
一般に、偏平足の存在は特定の症状と関連していません。
足底弓の欠如が症候性である場合、最も一般的な障害は次のとおりです。足の痛み(特に踵または中央部分のレベル)、足の下部の痛み、足の下部の痛み膝、股関節の痛み、腰痛、過度の痛み、足首の内側の腫れ、足の筋骨格系の問題。
過発音の意味
前提:回内という用語は、足が地面で休んだ直後に内側に向かって回転することを表します。 この瞬間は初期接触と呼ばれ、歩行周期を支援するステップの一部です。
足のサポートの専門家は、サポートフェーズの間に足が過度に内側に回転するか、またはそうではないはずの時間に回転するときに、過度の拡張(または過剰な回内 )を話します。
過度の回内運動は、植物全体ではなく、体の重さを足の内側(内側)に移動させます。 言い換えれば、歩行中、特にランニング中に、過剰興奮の人はすべての体重をもっぱら足の内側の端に集中させます。
これはすべて足を不安定にし、内側への回転とは反対の動きで安定性を回復しようとします。 この試みは、脚、特に膝と腰の生体力学的効率に影響を与えます。
いつ医者を参照するのですか?
フラットフットとして知られている状態は、次の場合に医師に相談する必要があります。
- 靴の中にインソールが正しく挿入されているにもかかわらず、足や下肢の他の部分に痛みがあります。
- 着用した履物は、過度の過度の過剰回転により、足の内側の端で非常に早く消費されます。
- 足は足底弓から完全に欠けています。 このような状況では、植物全体が地面にかかっています。
- 足は、弱く、硬く、そして鈍感であるという感覚を与えます。
非常に多くの場合、筋肉、骨、腱、靭帯の複雑な系の病状の診断、治療、予防を専門とする医師である足病専門医、 整形外科医などの足病専門医に相談することも不可欠です。そして人体に存在する神経。
診断
扁平足の診断には十分で、身体検査と既往歴が非常によくあります。
医師が激しい症状(足、足首、および/または膝の激しい痛み)を訴えた場合、医師は追加の診断テストの利用を検討します。
客観的および全体的な検討
客観的検査は、患者における異常な状態を示す徴候の存在または不在を確認するために医師によって行われる一連の診断操作である。 足が平らであると疑われる状態で、医師は患者の足を正面から、後ろから、そして散歩中に観察します。
既往症は、患者または彼の家族によって報告された、医学的に関心のある症状および事実の収集および批判的研究である(注:患者が非常に小さい場合には、とりわけ家族の一員が関与している)。
X線
足の上のX線は、足の中にある骨や関節のX線プレート上に画像を生成します。 それらは、関節炎の状態を特定するのに非常に有用です(慢性関節リウマチは、扁平足を支持する可能性がある要因であることを忘れないでください)。
X線の使用は、ヒトの健康に有害である少量の電離放射線に患者をさらすことを含む。 他のすべての点で、X線は痛みのない検査を表します。
TAC
足のCTスキャンは、足の画像を異なる角度から、そしてX線を用いるよりもより詳細に得ることを可能にする。
細部が存在することには代償があります。画像の生成に使用される電離放射線への被ばくは、X線の場合に予想されるよりも明らかに高いものです。
CTスキャンの実行は完全に痛みがありません。
ULTRASOUND
足に超音波を当てると、医師は足の内側の軟組織の健康状態を確認できます。 無痛であることに加えて、それはまた完全に非侵襲的な検査でもあります。モニター上に画像を生成するために使用される超音波は、人間にとって全く有害ではありません。
核磁気共鳴
磁場の形成のおかげで、足の核磁気共鳴は足の軟組織と硬組織の詳細な画像を提供します。
無痛であることに加えて、それはまた完全に非侵襲的な試験でもあります:画像を作成するために使用される磁場は人間の健康に全く有害ではありません。
治療
それらが無症候性であるならば(すなわち、それらがいかなる種類の痛みも引き起こさないならば)、扁平足は特別な処置を必要としない。
一方、症状の重症度にもよりますが、それらが痛みを引き起こす場合、医師は非外科的療法(または保存療法)または外科的療法を選ぶことができます。
非外科的または保存療法
非外科的(または保守的)療法に関しては、可能な治療法は以下の通りです:
- 足病治療装具 (または単に矯正具)の使用。 足の整形外科用装具は患者の足をモデルにしています。
- アキレス腱を指す脚のすべての筋肉に対するストレッチ運動 (または筋肉ストレッチング)。
- 平らな足のための整形外科靴の使用。
- ウォーキングテクニックとランニングテクニックの向上のための理学療法演習。 一般に、医師はスポーツを実践している患者、特にランニング、ランニング、ウォーキングなどを含む患者に一定の継続性をもってこのタイプの治療を施す。
- 減量のための食事療法プログラム 明らかに、この治療法は太りすぎまたは肥満の患者のために予約されています。
- 痛みを和らげる薬の投与、 痛みを伴う感覚を軽減する。
- 痛みの出現に有利に働くすべての活動からの休息期間(例:ランニング、長い散歩など)。 また、医師はサイクリングや水泳をお勧めします。
読者たちは、保存療法は扁平足の治療法ではなく、症状を軽減するための治療法であることを思い出します。
外科的治療
保守的な治療法では効果がない(または望ましい結果が得られていない)ことが証明されており、症状が非常に激しい場合、医師は平足の手術を検討します。
フラットフット操作の詳細は、異常の原因となっている解剖学的変化によって異なります。 これに基づいて、各患者はそれ自体が1人の症例を表し、他の人とは異なる方法で扱われると述べることが可能です。
他の外科手術と同様に、扁平足手術の場合でも、患者は一連の特定の術前検査を受ける。
予防
体重を管理下に保ち、身体活動の一貫性を保ち、快適でよくできた履物を着用し、不正確な姿勢行動を矯正することが、平らな足の主な予防策です。