ギベルトのロセア病：診断と治療

ジベルトのピティリアシス・ロゼア

ギベルトの黄斑症は、一般に自然発生的な消散および推定される感染性を伴う、知られている、かなり頻繁に起こる良性の皮膚症です。 それは急性の噴火性の病的状態であり、その病因は、前の議論ですでに広く議論されているように、依然として不確実である。

ほとんどの罹患者では、診断はほとんど単純であり、単純な身体検査で構成されています。 しかし、場合によっては、単純な理学的検査がより複雑になる可能性があるため、鑑別診断が必要です。 この点で、ギベルトの様々な形態の憐ityを慎重に分類することが必須です。

鑑別診断

Pityriasis roseaの診断的鑑別が必要である：これは、Pityriasis versicolor、慢性の類扁平苔癬、扁平苔癬、掻痒症（医原性アレルギー性皮膚炎）、Tinea Corporis（皮膚真菌症）、および脂漏性皮膚炎と混同されるべきではない。

ギベルトの推定される乾癬が足の裏や手のひらにも影響を与える場合、梅毒を排除するために徹底的な血清学的検査（例：定量的VDRL）、そして必要に応じて顕微鏡による隔離検査が必要です。菌類の。 マザーパッチが特定されていない場合、診断はさらに綿密でなければなりません。同じような状況では、マザースポットはほとんど常に古典的な形のピティリアシスに現れる傾向があるため、誤っている可能性があります。 しかしながら、患者には母親の斑点が存在しないこともあれば、より多くのコピーが存在することもあるので、例外は欠けていません。

分類

古典的な型の皮膚病より明らかに稀な、非定型型のギベルトの乾癬の中で、我々は思い出す：

• Pityriasis rosea giant ：頭皮、生殖器、口腔粘膜および爪に影響を及ぼす皮膚病（典型的な指ぬき様の外観）。 徴候は、Gibertのpityriasis roseaとほとんど同じです。
• 倒立性または逆性の黄斑症：通常とは異なる皮膚病であるにもかかわらず、それはダークオリーブの肌を持つ人々の典型です。 斑は、例えば下肢および上肢、ならびに顔面のような異常な解剖学的領域に広がる。 典型的な乾癬の領域（特に体幹）は無傷のままです。
• Pityriasis rosea circinataおよびVidalのmarginata ：この非定型型の皮膚病は、回復を目的とした治療にもかかわらず、数ヶ月間続く傾向があります。 一般的に、ピンクがかったスポットは互いに孤立していますが、寸法は広くなっています。
• Pityriasis rosea vesicular ：黒人種の間で、特に若い人たちと非常に若い人たちの間で非常によく見られるpitiriasica皮膚病。
• Pityriasis rosea urticata：この用語が示唆するように、この形態のピリチアシスにも巣箱が伴います。

他のあまり知られておらず、よりまれな形態の中には、紫斑 - 出血性苔癬、苔状苔癬および膿疱性萎縮症もある。

ギベルトの仮想性黄斑症が10週間以内に解決しない場合、時には皮膚リンパ腫の前兆であるプラーク麻痺を除外するためにさらなる健康診断が必要です。

治療法

詳細を知りたい場合：ピティリア症の治療のための薬物RoseaによるRosea

すでに分析されているように、それがギベルトの古典的形態のpityriasis roseaになると、皮膚病は発症から約4〜5週間で自発的に退行する傾向があるので、標的療法は必要ではない。 ピチリアシカ皮膚症が痒みの痒みの形態にも関連している場合、医師は一般に経口投与による抗ヒスタミン薬の投与を処方します。 全身性コルチゾン療法は、既存の状態を悪化させ、損傷を悪化させる可能性があるため推奨されません。

しかしながら、コルチゾンベースの軟膏（軽度から中程度の強度）を局所的に塗布すると、かゆみが軽減され、最終的には紅斑が生じることがあります。 時々、メントールベースのクリームの使用は地元の暑さの感覚を落ち着かせます。 かゆみが絶え間なく、pityriasis roseaを患っている人が患部に傷を付け続けているときは、局所麻酔薬（たとえばプラモキシン）を含むクリームを塗ることをお勧めします。

皮膚軟化作用を有するクリームおよび軟膏、皮膚病によって生じる乾燥肌に対する実用的な補助剤もまた有用である。 傷ついた肌は特に敏感で繊細なので、わずかに酸性のpHと非常に潤いのある洗剤の使用もお勧めします。

この習慣は皮膚病を悪化させる可能性があるので、太陽への暴露および人工UVBランプはギバートによる憐れみ病の場合には推奨されない。

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