人間の健康

精子無力症

一般性

星状無精子症は、可動性精子の含有量が少ない射精を起こす男性が罹患する症状です。

適切な量​​の運動性精子の存在は生殖の目的に不可欠です。 実際、無精子症を患っている人、特に重症の人は、子供を産むのにいくつかの困難があります。

精子無力症の原因と危険因子には、精索静脈瘤、アルコール乱用、喫煙、違法薬物使用、性器感染症、精巣癌、奇形無精子症、栄養欠乏症、重症などの症状があります。発熱国など

無精子症を治療するには、その引き金を治療することが不可欠です。

精子が何であるかの簡単なレビュー

精子男性の配偶子 、すなわち男性では生殖機能の代役である細胞です。

精子( 雄の生殖腺 )から産生される、いわゆる精子形成の際には、精子は非常に小さい細胞要素(5〜7マイクロメートル)であり、非常に特殊な構造を持っています。

  • 細胞核と先体を含む頭部
  • ミトコンドリアが豊富な中間部分
  • 機動性を備えた鞭毛と呼ばれる

精子の特定の形態は、それが女性の生殖器内で卵細胞と出会いそして融合することを可能にするので、生殖過程の基本である。

無精子症とは何ですか?

精子減少症は、射精中の、すなわち射精の産物中の運動性精子のパーセンテージの、正常性に対応する基準値を下回る減少を示す医学的な声である。

運動性精子の数の減少は 男性の 生殖能力の低下男性の不妊 )と関連しているので、小児精子症は子供を産むことを望む男性の間で大きな関心を引く状態である。

WHOによる無精子症の定義

世界保健機関(WHO)によると、男性は2つの状況で無精子症を患っています。

  • 精子の32%未満が進行性運動をしているとき

あるいは、

  • 進行性運動を伴う精子の割合の割合と非進行性運動を伴う精子の割合の割合との合計(技術用語では総運動性と呼ばれる合計 )は40%未満である。

この時点で、経験の浅い人や疑問を抱いている人のために、精子の「進歩的な運動性」、「非進歩的な運動性」、および「全体的な運動性」の項目を定義するのは正しいことです。

  • 漸進的運動性→精子は、運動能力を分析すると、直線的に運動する方法を知っていることを示しています。 生殖の目的のためには、進行性の運動を伴う精子の大部分が理想的です。
  • 非進行性運動→精子は、それらの運動能力の分析の後に運動するが、絶対的に直線ではない非進行性運動性を示す。 生殖の目的のためには、非進行性の運動を伴う大量の精子は陰性です。
  • 総運動性→この用語は、運動性のあるすべての精子が、進行性か非進行性かにかかわらず、運動性のないすべての精子を含まず、動けないことを含みます。

WHO(2010)の最新の指摘によれば、人間の射精の正常性を認める基準値。

パラメーター測定単位参考値
射精量ミリリットル(ml)> 1.5 ml
精子濃度ミリリットル当たりのミリオン(Millions / ml)> 1500万/ ml
精子の総数何百万> 3900万
総精子運動性精子%> 40%
進行性の精子の運動性精子%> 32%
精子の活力(生きている精子)精子%> 58%
正常な形態の精子精子%> 4%

疫学

男性集団における無精子症の蔓延に関する統計データは非常に少なく、あまり現実的ではない。

前述のトピック(無精子症の蔓延)に関する唯一の十分に信頼できる情報は、 完全無菌性精子症 (*)を有する男性の数に関するものです。

*注:「完全無精子症」とは、射精中に可動性精子が完全に欠如していることを示す用語です。

astenozoospermiaの同意語

医療分野では、無精子症は無精子症としても知られている

名前の由来

"astenozoospermia"と "astenospermia"という単語は、ギリシャ語由来の3つの用語の和集合に由来します。

  • 意味が "なし"である最初の母音 "a"に対応する基本的なアルファ。
  • " stenos "( σθένος )からの "Steno"は、 "強さ"を意味します。
  • 「精子」から「 精子 」( σπέρμα )は「種」を意味します。

したがって、文字通り、無精子症は「種子に力がない」または「種子に力がない」(精液とは、明らかに精子、特に精子集団を意味する)ことを意味します。

原因

医師や研究者らは、無精子症の原因と危険因子のリストには、次のようなさまざまな条件があると考えています。

  • 精子を「攻撃する」特定の抗体( 精子抗体または精子抗体 )の存在。
  • アルコール乱用、喫煙、またはハシシやマリファナなどの薬物の過剰摂取。
  • 年齢は45歳を超えています。 統計的研究は、この年齢から始めて、男性では、精子の運動性がゆっくりと減少することを示しました。
  • 農薬、化学肥料、化学溶剤などの有毒物質への暴露。
  • 精子および精液が通常流れる臓器の1つを担当する生殖器感染症の存在(前立腺、精嚢、精巣上体および尿道)。
  • 精巣疾患の存在(例: 精巣腫瘍または水腫
  • 奇形精子症 それは、奇形の精子(例、尾のない精子)の存在を特徴とする、精子の異常です。
  • 精索静脈瘤 。 それは精巣(または精子)静脈の病理学的変化であり、それによって後者は拡張しているように見え、一方または両方の精巣が腫れている。
  • 不適切な食事による栄養不足。
  • 重度の発熱状態または重度の発熱状態の後遺症。
  • 腫瘍治療中に行われる化学療法および/または放射線療法。
  • 精巣レベルで体温が上がる行動の習慣(例:サウナの繰り返し練習、きつい服を着る傾向など)。

症状と合併症

それ自体では、無精子症は身体的症状を引き起こさない。 ただし、前の章で報告したように、症状のある写真とはかなり関連していることが多く、症状の幅が広い症状と関連していることがよくあります。

従って、例えば、精索静脈瘤による無精子症の場合、冒された対象は、運動性精子の数の減少に加えて、鈍い睾丸の痛み、腫れた睾丸、鼠径部の痛みなどを有する可能性が高い。

合併症

述べられているように、重症の未熟児精子症の男性はある程度の不妊症を発症する傾向があり、子供を産むことはできません。

いつ医者に行くべきですか?

精子無力症の人は、医師、特に泌尿器科医や男性科医に連絡する必要があります。

  • 彼は子供を産むことに熱心ですが、彼が苦しんでいる状態はこの欲求に対する障害です。
  • それは通常の生活の行為と両立しない関連した症状の絵を表しています。 この場合、無精子症の原因は、ある程度の臨床的関連性を有する状態であり、それは十分な注意と適切な治療に値する。

診断

精子症を診断するために、医者は精子像として知られる検査に頼ります。

精子像は、前述の精子サンプルが属する人の受精能を評価するために、精子サンプルの一連の重要な特徴を観察することを可能にする実験室調査である。

精子像によって検出される精子の特徴には、次のものがあります。

  • 精子の粘度
  • 精子の液化、
  • 精子数と
  • 精子の運動性

無精子の存在が確認されたら、次のステップは、精子の運動性の低下を引き起こす原因を探すことです。 この研究は機器の検査を含む様々な診断テストの実行を必要とするかもしれません。

信頼できるスペルミモグラムを得るための基本的な規則

スペルミモグラムの結果が信頼できるものであるためには、前述の臨床検査のためのいくつかの準備規則に従うことが不可欠です。 より詳細に入力すると、これらの準備規則は次のとおりです。

  • 試験前の3-5日間、性行為を完全に中止します。
  • オナニーによってのみ得られる射精。
  • オナニーの前に、適切な手指と陰茎の衛生管理をしてください。
  • 生産されたすべての精子の収集を提供します(だから、後の精子も取るように、最も重要な精子の排出の後でさえも陰茎を押すように注意してください)。
  • きれいな場所に集める。
  • 収集のために、適切で無菌の容器を使用してください(古典的な尿容器が適切です)。
  • 収集した精子サンプルが誤って失われるのを防ぐために、使用済みの容器はしっかり閉めてください。
  • サンプルを収集した後、熱ショックを避けながら、できるだけ早く(30〜60分以内に)精子サンプルを分析ラボに送ります。 今日では、これらの問題はもはや存在していません。なぜなら、分析研究所は検査対象に構造物の浴室で収集を実行する可能性を認めているからです。
  • 過去3ヶ月間に続いた、または過去3年間に発生した治療法または疾患については、検査室の医療スタッフに知らせてください。
  • 精液サンプル採取手順を繰り返す必要があるかどうかを理解するために、前述の準備基準のうちの1つに従わないことについて実験室の医療スタッフに知らせてください。

無精子症の原因究明のための検討

無精子症の原因を探ることは、常に客観的な検査病歴から始まります。 したがって、上記の2つの検査から明らかになったことに基づいて、血液と尿の検査、精子培養、精巣の超音波検査、下腹部の超音波検査などを続けることができます。

治療

非精子減少症治療は、誘発因子の治療または排除に基づいています。

したがって、例えば、精索静脈瘤精子症の男性では、運動性精子の減少した存在に対する治療法を表すのは後者の治療であろう。

容易に想像できるように、無精子症の原因の中には、他のものより成功している誘発条件が存在し、そしてこれは明らかに正常な精子の運動性の回復の程度に影響を及ぼしている。

子宮内無精子症、不妊症および生殖補助療法

現在、しばらくの間、子供を産むことを熱望しているが、彼らはそれを持つことができない、なぜなら彼らは、無精子症がICSIまたは細胞質内注射として知られる特定のインビトロ補助生殖技術に頼ることができるからである。

あまり詳しく説明しなくても、ICSIは、射精のサンプルから、進行性の運動性を持つ精子の特定のコレクション、これらのうちの1つの選択、およびそのin vitroでの卵細胞への接種を提供します。

現在、ICSIは、無精子症の問題を抱えていて父親が欲しいと思っている男性が利用できる、最も効果的な非従来型のIVF技術の1つです。