一般性
世界保健機関（WHO）は、貧血の概念を、ヒトでは14 g / dl未満、女性では12 g / dl未満、妊婦では11 g / dl未満のヘモグロビン値と定義しています。
貧血の多くの原因の中で、鉄欠乏は最も一般的です。 当然のことながら、鉄分欠乏症はおそらく世界で最も広範な栄養上の変化を表しています。 鉄欠乏性貧血の発生率は発展途上国でより高いが、この形態の貧血は工業化された貧血、特に幼児、青年および生殖年齢の女性でも一般的である。
疫学
最も先進国では、鉄欠乏症の発生率は成人男性で3％、女性で20％、妊娠中の女性で50％です。 アフリカやアジアのいくつかの国では、腸内寄生虫の存在によって引き起こされる食事の減少や過度の鉄の喪失によって、鉄欠乏性貧血が50％を超える影響を受けている場合、これらの割合が上昇することになります。人口の。
成人の間で、特に出産年齢の間に影響を受けるのは主に女性の性別です。
男性の傾向は異なり、2つのピークの発生率が認められています。青年期と30年後です。
しかしながら、貧血の最大発生率は、生後6〜20ヶ月（男女を問わず）、特に未熟児に起こる。 最後に、鉄欠乏症は中流階級よりも下層階級のほうがより頻繁に見られます（39％に対して61％）。
貧血の原因
鉄の格闘の欠乏の状態は以下によって決定することができます：- 不適切な貢献
- 不適切な吸収。
- ニーズの増加
- 長期にわたる鉄の損失
不十分な鉄の摂取
食料不足は、豊富な供給源（肉を含む）を持つ先進国では貧血のまれな原因であるため、食事中の鉄の約3分の2は容易に吸収されるヘムグループの形をしています。 したがって、吸収や需要の問題がないまま貢献度が低下することはまれなことです。
発展途上国の状況はかなり異なります。食料はそれほど豊富ではなく、食事、主にベジタリアンには無機鉄が含まれています（ヘムとは関係ありません）。
しかし、鉄の入手可能性にもかかわらず、私たちが以下の状況にあるとき、食事は特権社会では不適切であることがしばしば証明されます。
- 高齢者は、経済的な理由から、または歯の状態の変化のために、肉をほとんど含まない、非常に制限された食事に従うことがよくあります。
- 果物や野菜にはかなりの割合の鉄が含まれていますが、鉄をキレート化（結合）させてその吸収を減少させる傾向がある硝酸塩、リン酸塩、および繊維が存在するのも同様です。
- 多くの場合少数派に属する最貧層の個人が最も危険にさらされています。
- 主に牛乳からなる食事はごく少量の鉄を含んでいるので、乳児の年齢も貧血の危険性が高いです。
- アルコール依存症、彼らは質の悪い食べ物を持っている傾向があるので。
- 子供は、特に生後1年の間に、筋肉量の増加をサポートし、血液量を増やすために、食事性鉄分を必要としています。これらの量は、食事による摂取では補われないことがよくあります。
不適切な鉄吸収
鉄の吸収の低下は、腸の脂肪便症（糞に吸収されない脂肪の存在）、慢性下痢、空腸または回腸の大きな切除を伴う外科手術を受けた患者（吸収性表面の減少による）および胃の酸分泌不良（低塩酸症）を患っている人に。
さらに、胃の一部の切除（胃切除術）は、塩酸の分泌を減少させ、胃自体から十二指腸への食物の通過時間を短縮することによって鉄の吸収を変化させる。 最後に、前述の食事に含まれるいくつかの食品は吸収を変えます。
増加した鉄の必要性
需要の増加は、鉄欠乏性貧血の重要な考えられる原因です。 月経周期の間および妊娠の間に成長する子供、青年および女性は成人よりも鉄の必要性がはるかに高い。 複数回頻繁に妊娠する女性は特に危険にさらされています。
長期にわたる鉄損
慢性的な失血は、西欧諸国における鉄欠乏の最も重要な原因です。
組織内または体腔内の出血の後には、鉄を再利用して完全に回復させることができますが、その一方で外部出血はその蓄えを使い果たします。 これらの喪失は、出産年齢の女性（月経流出および妊娠）、胃腸管または他の場所で起こり得る。
消化管出血は、特に高齢の患者および閉経後の女性において、 過純水貧血を引き起こす。 これらの中で、最も頻繁に見られる病変は、痔核、出血性胃炎、胃潰瘍または十二指腸潰瘍、裂孔ヘルニア、憩室、特に結腸のものおよびMekel（先天性小腸の憩室）、結腸癌およびそれである。胃の炎症、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎やクローン病）、フックワームワームやピンワーム、アスピリンなどの抗炎症薬の乱用。
その他の非消化管出血の原因は、肺、喀血を伴う肺炎または気管支肺炎の場合（痰を伴う血液の排出）、または腎臓の慢性腎臓炎の場合は腎臓腫瘍である。子宮癌または月経過多症（大量の月経出血）の場合、尿道または膀胱のうち、肉眼または顕微鏡で血尿（尿中の血液の存在）を引き起こす、慢性の溶血状態（献血者、そして最後に発作性夜間血色素尿症（溶血性貧血）に苦しんでいる人の中に、人工心臓弁の存在による（赤血球の破裂）。
