エコナゾールは、真菌の皮膚や膣の感染症に対して有効なアゾール系抗真菌剤です。 実際、それは皮膚および膣内使用に適した医薬製剤の形で入手可能である。
エコナゾール - 化学構造
適応症
何を使うのか
皮膚用エコナゾールは以下の治療に使用されます。
- 皮膚糸状菌による真菌症。
- 酵母やカビによる真菌症。
- グラム陽性菌による感染症
- 外耳道の真菌症（エコナゾールが皮膚エマルジョンの形態である場合のみ）。
- 爪真菌症。
- Pityriasis versicolor。
代わりに、膣用エコナゾールが以下の治療に使用されます。
- 膣膣真菌感染症。
警告
エコナゾール療法中に過敏反応や刺激が生じた場合は、その薬による治療を直ちに中止してください。
膣内使用のためのエコナゾールの使用はラテックス含有避妊薬の有効性を減少させるかもしれません。
エコナゾールは外的にのみ使用されるべきであり、飲み込まれるべきではなく、そして眼科的に使用されるべきではありません。
相互作用
皮膚と膣の両方の使用のためのエコナゾールは、 経口抗凝固薬の活性を妨げる可能性があります。 事実、エコナゾールによる治療も受けなければならないこれらの種類の薬物による治療を既に受けている患者は、通常よりも頻繁に凝固パラメータの制御を受けなければならない。
いずれにせよ、あなたが服用しているのか、最近服用しているのかを、処方箋のない薬や薬草やホメオパシー製品などの薬を服用しているかどうかを医師に知らせておくのは常に良いことです。
副作用
すべての患者がそれらを経験するわけではありませんが、エコナゾールはさまざまな副作用を引き起こす可能性があります。 これは、各個人が薬に対して持っている感受性に依存します。 したがって、すべての有害作用が各患者で同じ強度で起こるとは言われていません。
エコナゾール療法中に発生する可能性がある主な副作用は以下のとおりです。
皮膚および皮下組織障害
エコナゾールによる治療は、皮膚用と膣用の両方で、以下の原因となります。
- 過敏反応
- 血管性浮腫;
- 発疹
- じんましん;
- かゆみ;
- やけどや皮膚の痛み。
さらに、皮膚使用のためのエコナゾールは、接触性皮膚炎、皮膚の剥離を引き起こし得、そして小胞の形成を促進し得る。
一方、膣内使用のためのエコナゾールの使用は、それゆえ生殖器領域に対応して、適用部位における灼熱感、刺痛、かゆみまたは紅斑の出現を好む原因となり得る。
その他の副作用
エコナゾールベースの療法はまた、不快感、不快感および腫れの発生を促進することができる。
オーバードーズ
エコナゾールの局所的過剰投与の症例は知られていない。
エコナゾールが誤って摂取された場合（皮膚用と膣用の両方）、吐き気、嘔吐、下痢などの症状が起こることがあります。
誤って薬物を摂取した場合は、直ちに医師に連絡して最寄りの病院に連絡する必要があります。
アクション機構
上記のように、エコナゾールはアゾール型抗真菌剤であり、エルゴステロールの合成を妨害することによってその殺菌機能を発揮する。
エルゴステロールはステロールであり、真菌細胞の原形質膜の構成要素の一つです。
より詳細には、エコナゾールは、すべてのアゾール系抗真菌剤と同様に、前述のエルゴステロール、14α-デメチラーゼの合成における重要な酵素の1つを阻害することができる。
この酵素を阻害することによって、真菌細胞内にエルゴステロール前駆体が蓄積する。
エルゴステロール前駆体は、それらが細胞内で高すぎるレベルに達すると、細胞自体に対して毒性となり、さらに、細胞膜の透過性の変化およびそれに含まれるタンパク質の機能の変化を引き起こす。
真菌細胞は、このように特定の死を非難しています。
使用方法 - ポソロジー
経皮用のエコナゾールは、クリーム、スプレー、パウダー、エマルジョン、スキンソリューションとしてご利用いただけます。
代わりに、膣使用のためのエコナゾールはクリーム、胚珠および膣溶液の形で入手可能です。
エコナゾールによる治療中は、使用する薬物の量と治療自体の期間の両方に関して、医師から提供された指示に従うことが不可欠です。
下記は、治療に通常使用されるエコナゾールの投与量に関するいくつかの指標です。
真菌症および皮膚感染症の治療
真菌感染症や皮膚感染症の治療には、1日に2回 - 朝と夕方に - 1〜3週間、皮膚のエコナゾールを塗布することをお勧めします。 症状が消えてから数日間治療を続けます。
いずれにせよ、医者はそれが必要であると考えるならば、彼は投与されるエコナゾールの量と治療の期間を変えることに決めることができます。
膣真菌症の治療
膣真菌症の治療のためには、エコナゾールを1日1回 - 就寝前に - 少なくとも2週間にわたって膣内に塗布することが一般的に推奨されます。
卵を使用する場合、投与量は変わりません。つまり、2週間寝る前の夕方に卵を使用することをお勧めします。
この場合も - 必要と思われる場合 - 医師は投与量と治療期間を変更することを決定するかもしれません。
妊娠と授乳
医者がそれが絶対に必要不可欠であると思わない限り、エコナゾールは、経口使用または膣内使用のためにかかわらず、妊娠の最初の学期に使用されるべきではありません。 一方、妊娠中期と妊娠中期では、母親に期待される潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを上回る場合にのみ、薬物を使用することができます。
エコナゾールは、母乳中に排泄されるかどうかはわからないので、母乳育児中の母親には細心の注意を払って使用する必要があります。
禁忌
エコナゾールの使用は、エコナゾール自体に対する過敏症が知られている患者には禁忌です。
