赤ちゃんの健康

川崎病要するに

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川崎病 4歳までの乳児に典型的な急性経過を伴う熱性血管炎:小および中サイズの動脈を冒す自己免疫疾患
川崎病:その用語の語源 「川崎病」という用語はその発見者から来ています:1960年頃、川崎富作博士はこの病気の典型的な症状について不満を訴えた4歳の子供の症例を研究しました
川崎病:同義語 リンパ節粘膜皮膚症候群
川崎病:発生率
  • 現在世界中に広がっている→ 風土病の川崎病
  • それは特にアジア人を襲いますが、すべての人種がこの病気の標的になり得るのです。
  • それは主に男性に影響を与えます
  • 患者の80%が4歳未満
  • 罹患者の50%が2歳未満
  • 患者の2〜10%が生後6か月前に病気にかかる
  • Schonlein-Henoch紫斑病後の、乳児に影響を与える動脈の2回目の炎症
川崎病:原因 病因が未知の疾患
  1. 推定病理学的仮説:中毒(例:水銀による)、アレルギー、免疫学的疾患および感染症
  2. 川崎病の原因となる可能性のある感染性病原体に関する仮説:エピステンバーウイルス、レトロウイルス、パルボウイルスb-19、連鎖球菌およびブドウ球菌
  3. 最近の仮説:考えられる原因物質としての自己免疫性結合疾患
川崎病:症状
  1. 急性熱性フェーズ :リンパ節症、結膜充血、手のひらレベルでの口腔粘膜および紅斑近くの病変、非常に高熱、気分の調整、過敏性、食欲不振、敗血症、胸膜発疹とかゆみに関連する斑
  2. 亜急性期:びまん性落屑、血小板増加症。 頻度が低い:関節炎および関節痛、血管病変、症例の1〜2%に致命的な転帰を伴う心臓の変化
  3. 回復期 (3ヶ月):川崎病の兆候は消える傾向があります。 心臓の問題、腹痛、無菌性髄膜炎、排尿障害、尿道炎、肝障害が残ることがあります
川崎病診断のための必須臨床徴候
  • 5-7日間の高熱
  • 浮腫
  • ラッシュ肌
  • 口の中のけが
  • リンパ節の肥大
  • 結膜充血
川崎病:診断
  • 一般に、診断は臨床的なものにすぎません
  • その他の検査:心エコー検査、心エコー検査、 細隙灯による検眼鏡検査
  • はしか、scar紅熱、中毒性ショック、水銀中毒、若年性関節リウマチ、エンテロウイルス感染症およびレプトスピラ症による鑑別診断。
川崎病:治療 免疫グロブリンの静脈内投与(Privigen® Kiovig® アスピリンと関連付けられているFlebogammadif®)。 インフリキシマブの投与(患者が以前の治療に反応しない場合)客観的治療:炎症の軽減と冠状動脈合併症の予防
川崎病:予後 ほとんどの場合、予後は良好です。

心臓病を伴う川崎病患者の1〜2%:予後不良