葉酸の副作用

それは本当に副作用がありますか？

多くのテキストや有益な記事で、我々は葉酸（ビタミンB9）が副作用を引き起こさない安全で水溶性の分子であることを読みます。 もちろん、この非常に重要なビタミンの適切な補給は、個人の必要に応じて、身体に重要な利益をもたらすことができるだけです。

例えば、妊娠中の定期的な葉酸補給の重要性について考えてみてください。ビタミンB9は確かに胎児の成長と正しい発達、そして二分脊椎のようなひどい異常の予防に必要です。 さらに、葉酸補給は、このタイプの障害にさらされている患者における心血管疾患のリスクを最小限に抑えることができる（特に高コレステロールおよびホモシステインレベルの場合）。

しかし、広告宣伝や特定のインターネットサイトのスキルと狡猾さは潜在的な顧客を欺いているように見えます。 msgstr "どの特定の（そして過度の）重点が置かれていますか？" 葉酸の欠乏によって引き起こされる可能性のある影響について手をたどることによって、潜在的な顧客は、「それほど傷ついていない」という誤った考えで、用量を超えることがより良いと彼に納得させることによって怖がっていることは明らかです。

ご注意ください

多くの広告チャネルが指定していないのは、過剰に摂取した場合でも葉酸が不快な副作用をもたらす可能性があるということです。

推奨用量と過剰摂取

葉酸は安全な分子であり、健康と年齢のために推薦された用量の範囲内で服用されたときにいかなる副作用も引き起こさない。

目安として、葉酸の推奨される毎日の摂取量は次のとおりです。

• 成人で200〜300 mcg（マイクログラムまたはµg）
• 妊娠400 mcg
• 授乳中350 mcg

特定の心血管疾患の治療のために、何人かの医者は一日あたり400-1000mcgのオーダーで、より多い量で葉酸を取ることを勧めます。

特に葉酸欠乏症のリスクがある妊婦の中には、1日に5 mg（5000 mcg）の葉酸さえも必要とする（サプリメントの形で摂取される）。 それにもかかわらず、妊娠中の女性は医師によって処方された葉酸の投与量を慎重に尊重することをお勧めします：妊娠中の母親によるビタミンB9の誇張された統合の後、いくつかの副作用が新生児で報告されました。 これらの小児では、新生児期および乳児期に喘息および喘鳴の発生率がすでに高いことが記録されています。

過剰摂取の副作用

過剰な葉酸による毒性のリスクは比較的低いですが、このビタミンの誇張された余剰分がどのような副作用を引き起こす可能性があるのか​​を検討することをお勧めします。

特に葉酸欠乏症のリスクがある一部の妊婦を除き、健康な成人では、400〜1000mcg /日を超えるビタミンB9の摂取は過剰摂取による副作用を引き起こす可能性があります。

この表は、最も一般的な過剰摂取リスクと考えられる副作用を示しています（ごくまれですが）。

葉酸の過量摂取による頻繁な副作用 （投与量> 400 mcg /日以上1000 mcg未満）	葉酸過量投与のまれな副作用 （投与量> 1000 mcg /日）
脱毛症 気分の変化 肌の発赤 紅斑のリスク増加 痙攣 亜鉛の枯渇（損失） 下痢 発疹と皮膚の赤い斑点 鼓腸 苦い味 吐き気 じんましん 乾燥/うろこ状の肌 かゆみ 口内炎 尿の自然な色の変化（色が濃くなります）	意見を表明する能力の変更 てんかん患者における発作頻度の増加 睡眠障害（不眠症） 興奮 多動 いらいら 一般的な倦怠感 夢と繰り返しの悪夢 意識の一時的な喪失を伴う体の不随意のけいれん

非常に高用量の葉酸は中枢神経系に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

高用量の葉酸を摂取するてんかん患者は、発作の症状を悪化させる危険があります。

さらに、過剰な葉酸が、悪性貧血などの血液疾患の症状、すなわち長期にわたる未治療のビタミンB12欠乏によって引き起こされる疾患を隠す可能性があることを忘れてはなりません。 その症状が過剰量の葉酸によって正確に隠されているこの形態の貧血は、知覚異常の出現、感度の喪失、そして最も深刻な場合には完全麻痺など、被害者に神経学的性質の深刻な問題を引き起こす可能性がある。

相互作用による副作用

ビタミンB9は特定の薬物との相互作用の後に体に不快な副作用を引き起こす可能性があるため、一部の患者は葉酸サプリメントの摂取に特に注意を払う必要があります。

• 葉酸は、多かれ少なかれ敏感な血圧の低下を引き起こす可能性があります。 したがって、同様の副作用を避けるために、血圧を下げる薬や天然物質を服用する患者は、医師が処方した葉酸の投与量を慎重に尊重しなければなりません。

• 葉酸はアスピリンと併用して細心の注意を払って使用する必要があります：ヒトで行われたいくつかの研究は、同様の状況下で、ビタミンB9はC反応性タンパク質に対するアスピリンの有益な効果を逆転させることができる既知の炎症マーカー）。 アスピリンは急性心膜炎または他の心臓病などの疾患の治療に使用されて、C反応性タンパク質の血中濃度を低下させることができます（疾患によって誇張されている）。 そのような状況では、葉酸とアスピリンの併用は薬の効果を打ち消すか、または元に戻します。

• 葉酸、ビタミンB6およびビタミンB12の静脈内負荷量投与とそれに続く冠状動脈ステント手術（閉塞を防ぐために動脈に挿入された小さなチューブ）の後に毎日投与される同じカクテルの物質の経口摂取再狭窄（動脈拡張介入後の最初の数ヶ月以内に起こるアテローム性プラークの再形成）のリスクを高める。 これらの患者における再狭窄のリスクを最小限に抑えるために、このビタミンの組み合わせの投与を避けることが必要です。

• 葉酸および鉄の予防的および長期的な補給は、マラリアの危険性が高い地域に住んでいる患者の死亡の危険性をどうにかして高める可能性があるようです。 2つの物質の相乗作用が鉄のみの単独療法と比較して貧血症状を有意に改善するように思われるため、葉酸は鉄と一緒にマラリア貧血の治療に使用できることを簡単に思い出してください。 しかし、予防目的のための長期的な薬物投与は、死亡リスクが高いため推奨されていないようです。

• 葉酸は血糖値を下げることができます：このため、自分の血糖値をコントロールするために特定の薬を服用している糖尿病患者は、不快な副作用を避けるために葉酸を服用することに特に注意を払う必要があります。
• この記事で報告されている葉酸の副作用の多くは、MayoクリニックのWebサイトで確認されています。//www.mayoclinic.com/health/folate/NS_patient-folate/DSECTION=safety