排卵障害と排卵管理

症状

排卵症状が発生しない場合、または月経周期が不規則な場合は、毎月排卵が起こるとは限りません。

排卵障害に関連する主な症状は以下のとおりです。

月経周期の不規則性
月経の欠如（無月経）
月経周期の自然なリズム（月経過多）の延長
過度の突然の体重減少
体や顔に異常なまたは過度の毛髪の成長
乳汁漏出症（乳首からの乳汁の分泌）
肥満
にきびや多毛症（体や顔に髪の異常なまたは過度の成長）

オリゴ排卵と無排卵

排卵障害は月経障害に分類され、以下が含まれます：

少排卵：それはまれなまたは不規則な排卵であり、通常は36日を超える周期、または1年に8周期未満の周期の存在によって識別されます。
無排卵 ：不妊の一般的な原因は、女性に排卵がないときに起こります。無排卵の他の可能性のある徴候は極端に短期または長期または月経の完全な欠如です。無排卵とは、少なくとも3ヶ月の繁殖期に月経流出がないことであり、通常は月経周期の不規則性として現れます。これは期間の予測不可能な変動、または月経流出の量として理解されます。無排卵はまた、月経期間の停止（続発性無月経）または過度の出血（機能不全の子宮出血）を引き起こし得る。症状：それ自体では、無排卵はいかなる身体的症状とも関連していませんが、排卵しない女性では子宮頸管粘液が不規則になる傾向がありますが、アンドロゲン値が高い女性では多毛が存在する可能性があります。

原因

いくつかの排卵障害は以下によって決定されます：

高プロラクチン血症 - 高プロラクチン血症は、血中の異常に高レベルのプロラクチンの存在です。
プロラクチンは、主に母乳育児に関連する下垂体によって産生されるペプチドホルモンです。高プロラクチン血症は、母乳の自発的な産生および正常な月経周期の変化を引き起こす可能性があるため、妊娠中および授乳中の体の正常な変動を再現します（泌乳期の女性の大半は、排卵のせいで月経がありません）。。プロラクチン産生がこの原因の範囲外で、原因が異なるために増加すると、月経が正常なリズムを維持していても、排卵プロセスが乱されます。高プロラクチン血症の古典的な徴候は無月経と乳汁漏出症です。高プロラクチン血症はしばしば下垂体に影響を与える病気によって引き起こされます（例えば、腺腫と呼ばれる小さな良性の下垂体腫瘍の存在による）。
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS） - 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は最も一般的な女性の内分泌障害の一つです。無排卵、月経不順や無月経、卵巣嚢胞の出現（したがって多嚢胞性卵巣という用語）、過剰な量のアンドロゲンホルモン、またはそれらの影響の増幅などの様々な障害を引き起こす可能性がある複雑な異質性障害です。多毛症; それはしばしばインスリン抵抗性、肥満、2型糖尿病および高コレステロール値と関連しています。
症候群の症状と重症度は罹患女性間で大きく異なります。
子宮内膜症 - 子宮内膜症は、通常の条件下で月経中に月1回のホルモン刺激および剥離を受ける子宮内膜（子宮内膜）の細胞に影響を及ぼす病的状態です。子宮内膜症の存在下では、子宮腔外、より一般的には腹腔を覆う腹膜および「月経」血液が嚢胞に集まる卵巣上でこれらの子宮内膜細胞の増殖があり、生殖器系全体の解剖学と生理学に悪影響を与える生物の子宮内膜症の主な（しかし普遍的ではない）症状は、様々な徴候での骨盤痛です。
甲状腺異常
ストレス、体重減少、クッシング症候群、卵巣または副腎腫瘍、視床下部腫瘍による異常

排卵制御

1）排卵誘発

排卵誘発は、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）や月経困難症（月経周期のリズムの変化）などの状態を持つ患者にとって有望な生殖補助技術です。卵母細胞を回収する前に卵胞を成熟させるための体外受精にも使用されます。通常、卵巣刺激は、複数の卵母細胞の形成を刺激するための排卵誘発と組み合わせて使用されます。

卵巣刺激が完了したら、通常は子宮に移植した直後に胚によって産生されるホルモンである低用量のヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）を注射することができます。排卵は、HCG注射後24〜36時間の間に起こります。

2）排卵抑制

避妊は排卵現象を抑制します。

事実、ほとんどのホルモン避妊薬は月経周期の排卵期に焦点を合わせています。なぜならそれは受精のための最も重要な期間だからです。経口避妊薬の併用など、さまざまな形で摂取されるエストラジオールとプロゲステロンは、月経周期のホルモンレベルを模倣し、毛包形成と排卵を止めることによって負のフィードバック制御を行います。

ホルモン療法は、排卵を積極的または否定的に妨げ、女性に周期制御や生殖能力を与えます。