肝テスト

値

肝臓

アルブミン

肝臓で合成されたアルブミンは、血漿中で最も豊富なタンパク質です。 その値は、合成の減少により、肝硬変などの慢性肝疾患の存在下では減少する。 尿中のアルブミンの異常な喪失による慢性腎疾患（ネフローゼ症候群）の存在下でも、しかし重度の栄養失調、長期の空腹時、タンパク質異化および他の多数の症状の存在下でも同じ結果が得られる。 このため、肝臓タンパク質合成の能力は、凝固因子などの他のマーカーを好ましくは投与することによって評価される。

3.9 - 5.0 g / dL

アラニントランスアミナーゼ、より簡単にはＡＬＴ、ＡＬＡＴまたはＳＧＰＴは、タンパク質合成に関与する肝細胞（肝細胞）のミトコンドリアに存在する酵素である。 肝細胞が損傷を受けると、それは必然的にこの酵素および他の酵素の漏出を引き起こし、それが血中のその濃度を増加させる。 その結果、急性ウイルス性肝炎、慢性肝炎、過量のパラセタモール（劇症肝炎）などの急性臓器障害時には、ALTの血中濃度が大幅に上昇します。

ASATまたはSGOTとしても知られるアスパラギン酸トランスアミナーゼ（AST）は、肝細胞に含まれるもう1つの酵素です。 その結果、血液の増加は同じ肝臓の原因を認識しますが、心臓や筋肉の損傷に簡単に起因する可能性があります。 それゆえ肝機能の非特異的な指標です。 その値は、これらのトランスアミナーゼの増加の性質（肝臓または肝臓外）を追跡するためのALTの値と関連している可能性があります。 ＡＬＴがＡＳＴよりはるかに増加している場合、肝臓の損傷はもっともらしく、その逆も同様である。

これらおよび他の酵素をクレアチンキナーゼ値と比較することにより、問題の肝由来を確認または否定することができる。 実際、クレアチンキナーゼは筋肉損傷の存在下で増加するので、高いALT値に関連する正常値は肝臓の問題を示唆しています。

アルカリホスファターゼ（ALP）は、肝内胆管の最内層を覆う細胞に含まれる酵素です。 したがって、血中のALP値の上昇は、さまざまな種類の胆管閉塞（胆石）、肝内胆汁鬱滞または浸潤性肝疾患（例えば、腫瘍）に起因する可能性があります。 その上昇はosee病の存在下でも一般的です。

ビリルビン

TOTAL

ビリルビン

DIRECT

ビリルビンは赤血球中のヘモグロビンの重要な成分であるEMEの分解生成物です。 一旦合成されると（間接的または非抱合型ビリルビン）、それは肝臓で水溶性にされ（直接または抱合型ビリルビン）、そして胆汁中に分泌される（これは腸に流れる）。 したがって、高コンジュゲート画分高および正常コンジュゲートを有する総画分の増加は、肝機能の問題（肝硬変、ウイルス性肝炎など）または赤血球の異化作用の増加（溶血性貧血）を反映し得る。 対照的に、共役（直接）画分の増加は、肝内または肝外胆管閉塞の問題を反映している可能性があります。 他のすべての正常な肝機能マーカーとともに、わずかに増加した間接的ビリルビンレベルは、ギルバート症候群で一般的です。

血液中の過剰なビリルビンは、皮膚と眼の強膜に黄色がかった色（黄疸）を与えます。

TOTAL

0.1〜1.2 mg / dL

DIRECT

0〜0.3 mg / dL

ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ（GGT）は、肝臓の解毒メカニズムに関与する酵素です。 そのレベルはエチルアルコール中毒（急性または慢性）で著しく増加します。

時間

PRO

トロンビン

この血液検査は血漿凝固時間を測定します。 肝臓は凝固タンパク質の合成における重要な器官であるので、この範囲の増加は肝臓の損傷を示している可能性があります。 INRも参照してください。

乳酸

デヒドロGenasi

乳酸デヒドロゲナーゼ（ＬＤＨ）は肝臓を含む体の多くの組織に見られる酵素です。 それゆえ、それは肝機能の非常に非特異的な指標であり、そしてその増加はまた、必ずしもそうとは限らないが、肝臓への損傷を示すこともできる（この場合、ＬＤＨ ４およびＬＤＨ ５アイソフォームはとりわけ増加する）。

試験

免疫

LOGIC

ウイルス性肝炎の疑いがある場合は、ウイルスおよびそれらに対する抗体を検索するために、血液サンプルに対して免疫学的検査を実施できます。

自己抗体の探索は、代わりに、身体の同じ細胞に対する異常な抗体の存在によって引き起こされる可能性のある自己免疫性肝疾患（原発性胆汁性肝炎、原発性硬化性胆管炎）の存在下で行うことができる。

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