麻薬

セファレキシン

セファレキシンは、第一世代セファロスポリンクラスに属するβ-ラクタム系抗生物質である。

セファレキシン - 化学構造

すべての第一世代のセファロスポリンと同様に、セファレキシンはグラム陽性菌による感染症の治療にも非常に効果的ですが、グラム陰性菌に対する活性はほとんどありません。

適応症

何を使うのか

セファレキシンの使用は、セファレキシン自体に感受性のある細菌によって引き起こされる感染症の治療に適応される。

より正確には、薬はの治療のために示されています:

  • 気管支炎や細菌性肺炎などの気道感染症。
  • 中耳炎、咽頭炎、扁桃炎などの耳鼻咽喉科感染症。
  • 膀胱炎や前立腺炎などの尿路感染症。
  • 婦人科感染症
  • 皮膚や軟部組織の感染
  • 骨感染症
  • 淋病と梅毒(ペニシリン過敏症の患者)。

警告

ペニシリンまたは他のβ-ラクタム系抗生物質に対する過敏症が認められている患者にセファレキシンを投与する場合は注意が必要です。

セファレキシンの使用は、例えば、 カンジダ・アルビカンス感染症、腸球菌感染症またはクロストリジウム・ディフィシル感染症のような、非感受性微生物からの感染症の出現を助長する可能性がある。 時々 - これらの感染症が契約されているなら - 適切な薬物治療と同様に治療中断が必要かもしれません。

偽膜性大腸炎の症例がセファレキシンによる治療後に発生しているので、前述の病状の症状であり得る重度の下痢の出現に細心の注意を払う必要がある。

セファレキシンは主に腎臓を介して排泄されるため、重度の腎機能障害のある患者では、投与するセファレキシンの用量を減らす必要があるかもしれません。

セファレキシンは、糖尿検査やクームス検査などの一部の検査で偽陽性を引き起こすことがあります。

相互作用

セファレキシンと他の腎毒性薬(例えば、 アミノグリコシド強力な利尿薬 (フロセミド、エタクリン酸、ピレタニド)など)の併用投与には、腎臓に有害な影響を与える可能性があるため、十分注意が必要です。

セファレキシンは腸管吸収を阻害する可能性があるため、 経口避妊薬の効力を低下させる可能性があります。

ただし、処方箋のない薬や薬草やホメオパシー製品など、あらゆる種類の薬を服用している(または最近服用した)場合は、医師に連絡する必要があります。

副作用

セファレキシンはさまざまなタイプの副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての患者がそれらを経験するわけではありません。 これは、各個人が薬に対して持っている感度が異なるためです。 したがって、副作用は各患者においてすべて同じ強度で起こるわけではないと言われています。

感染症と蔓延

セファレキシンを長期間使用すると、 カンジダアルビカンス感染症が引き起こされ、それが今度は外陰膣炎を引き起こす可能性があります。

血液およびリンパ系疾患

セファレキシン療法は、可逆的白血球減少症(血流中の白血球数の減少)および溶血性貧血を引き起こす可能性があります。

アレルギー反応

セファレキシンによる治療は、敏感な人にアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 これらの反応は、血管浮腫の形で、またはよりまれにはアナフィラキシー反応とともに起こります。

アレルギー、喘息、じんましん、または花粉症の既往歴のある患者は、過敏反応を経験する危険性が高くなります。

消化器疾患

吐き気、嘔吐、下痢、舌炎がセファレキシン療法中に起こることがあります。 偽膜性大腸炎はよりまれに発生する可能性があります。

皮膚および皮下組織障害

セファレキシンによる治療は、じんましんまたは黄斑丘疹型の薬疹を引き起こすことがあります。 まれに、中毒性表皮壊死症またはスティーブンス - ジョンソン症候群などの非常に深刻な皮膚反応が起こることがあります。

腎臓および尿路障害

セファレキシン療法は可逆性間質性腎炎を引き起こす可能性があります。

神経系疾患

セファレキシンによる治療は、頭痛、めまい、および疲労を引き起こす可能性があります。

その他の副作用

セファレキシンによる治療中に起こる可能性のあるその他の副作用は次のとおりです。

  • トランスアミナーゼの血中濃度の上昇
  • 増加したアゾテミア(すなわち血流中の非タンパク質窒素の濃度)。
  • ビリルビンの血中濃度の上昇。
  • クームス検定に対する陽性(時に偽)。
  • 胸部狭窄感。
  • 関節痛;
  • 膣モニリア症。
  • 膣と肛門のかゆみ。

オーバードーズ

セファレキシンの過剰摂取の場合、解毒剤はありませんが、血液透析と腹膜透析は有用かもしれません。

いずれにせよ、過量のセファレキシンを服用したと思われる場合は、直ちに医師に連絡するか、最寄りの病院に連絡してください。

アクション機構

上記のように、セファレキシンはセファロスポリンであり、そしてそれ自体 - それは殺菌性抗生物質作用(それは細菌を殺すことができる)を発揮し、それは細菌細胞壁、ペプチドグリカンの合成を妨害する。

ペプチドグリカンは、アミノ酸残基間の横方向の結合によって互いに結合された、窒素化炭水化物の平行鎖からなるポリマーである。 これらの結合は、トランスアミダーゼ酵素の作用によって形成されます。

セファレキシンはトランスアミダーゼに結合し、これらの結合の形成を妨げる。

このようにして、トランスアミダーゼが横方向の結合を形成していない領域においてペプチドグリカンの内側に弱い領域が生成される。 これらの弱い部分はバクテリア細胞の溶解につながります - そしてその結果 - その死につながります。

使用方法 - ポソロジー

セファレキシンは、経口使用のための錠剤および懸濁液の形態で経口投与に利用可能である。

薬の投与量は、治療する感染症の種類と重症度に応じて、また患者の全身状態に応じて、医師が決定する必要があります。

以下は、通常使用される薬の服用量に関するいくつかの表示です。

成人では、通常投与されるセファレキシンの用量は1日2〜3 gで、2〜4回投与に分けられます。 医師は - 個々の場合に応じて - この投与量を変えることを決定するかもしれません。

小児では、通常投与されるセファレキシンの用量は1日当たり体重1kgあたり80-100mgです。 この場合も - 必要と思われる場合 - 医師はこの投与量を変更することができます。

腎不全患者では、通常の投与量は通常、腎不全の重症度に関連して減少します。

妊娠と授乳

セファレキシンは催奇形性の影響を及ぼさないように思われますが、妊婦による薬の使用は実際に必要とされる場合にのみ行われ、医師の厳密な監督の下でのみ行われるべきです。

セファレキシンは母乳中に低濃度で排泄されるため、授乳中の母親によるこの薬剤の使用は慎重に行われ、実際に必要な場合にのみ行われるべきです。

禁忌

セファレキシンの使用は、セファレキシン自体または他のセファロスポリンに対する過敏症が知られている患者には禁忌です。