外骨腫：それはなんですか？ A.Griguoloの原因、種類、症状、診断および治療

一般性

骨肉腫は、人体の骨の表面に発生する可能性のある、新しい骨の良性の形成です。

外骨症の外観を判断するには、繰り返しの刺激性の現象、外傷、感染、または遺伝子変異が考えられます。しかしながら、少なからぬ数の症例において、これらの良性の骨の新形成は未知の理由による。

外耳道の外骨腫、頬側外骨腫、踵骨棘、多発性遺伝性外骨腫、骨軟骨腫、副鼻腔の骨腫および爪下骨折など、さまざまな種類の骨折があります。

外骨腫は症候性または無症候性の場合があります。それらが症候性であるとき、関連する徴候は関係する解剖学的部位に依存する。

レントゲン症はX線で診断され、患者の生活の質に影響を与える症状の原因となっている場合に治療が必要です。

エストシとは何ですか？

外骨腫は、同義語の骨腫と一緒に、人体の骨の表面に由来することができる新しい骨のすべての良性の形成を説明する医学用語です。

したがって、外骨症という言葉は、いわゆる骨棘（または骨棘）および骨軟骨腫を含む、骨の表面上に発生することができる良性のすべての可能な骨成長を含む。

骨棘は、慢性的な刺激または長期にわたる侵食過程の後に、関節の近くで形成されることがあるバラの爪またはとげに似た骨形成の名前です。
一方、骨軟骨腫は、軟骨層を含むこれらの骨の軟骨部分上の出現部位を伴う外骨腫を定義する医学用語です。

Exostoses：最も一般的なサイト

人体のすべての骨は外骨腫になりやすいです。

しかし、その位置や未だ明らかにされていない理由により、他の人よりも影響を受ける骨があります。より具体的には、外骨突起症の現象の影響を最も受けやすい骨には、次のものがあります。

外耳道を構成する骨。
足首の骨。
踵骨、足の足根の7つの骨のうちの1つ。
あごまたはあご。
四肢の長骨（上腕骨、橈骨、尺骨、手の指節骨、大腿骨、脛骨および腓骨）。
骨は副鼻腔（蝶形骨、篩骨など）を構成する。

原因

外骨腫症を引き起こすことができます：

非常に特定の解剖学的部分に影響を与える慢性的な侵食性および/または刺激性のプロセス 。これは、関節炎の形で苦しんでいる関節の近くに現れる骨折（例：手の中のHeberden結節）または腱や靭帯の骨の挿入の近くで成長する骨折（例：かかとの棘）で起こることです。）;
異常な成長が起こる骨への傷害または傷害 。この種の原因による吻合は、上顎や顎などの特定の骨に影響を与えるものです。
特定の環境要因にさらされることがあります 。これは、耳が絶えず水と風にさらされている人々の外耳道の骨の上に成長する外骨腫の場合です。
遺伝的異常 遺伝的外骨腫の形態と胚発生中のDNAの自然突然変異の後に生じる外骨腫の形態があります（したがって、受胎後であるが出生前にずっと長く起こる変異）。
DNAの変化による外骨腫の症例は（遺伝的または胚発生中に獲得されたかどうかにかかわらず）、複数の遺伝性外骨腫の総称を取ります。
骨髄炎 医学では、「骨髄炎」という言葉は、感染症とそれに伴う骨とその髄腔の炎症を示します。

たった今報告されたものにもかかわらず、多くの事例が未知の原因のために現れる（すなわち、それらの出現は現象または正確なエピソードに起因することはできない）ことに注意すべきである。

外骨腫の一般的な種類

最も一般的で説明されているタイプの外骨腫は次のとおりです。

外耳道の外骨腫 。
かかとが拍車をかけます。
複数の遺伝性外骨腫 。
副鼻腔の骨腫。
口腔外骨腫 。
サブネイル外骨症 。
骨軟骨腫

聴覚行動のばく露

サーファーの耳としても知られている、聴覚外骨腫は、外耳道を形成する骨の表面上での骨成長の成長から生じる状態です（これは、耳介の高さから始まる外耳道です）。鼓膜につながる）。

現在のところ、医師はまだ聴覚性骨瘻の正確な原因を特定していません。しかし、 サーフィンやセーリングなどのウォータースポーツを実践している人々でこの状態の高い発生率を検出したので、彼らはそれが外耳道が水と風に繰り返しさらされることを決定する原因因子であると信じています。「サーファーの耳」という表現もあります。

外耳道の外骨腫は片方または両方の耳に影響を及ぼし、変性して難聴になることがあります。

石灰プラグ

かかと拍車としても知られている、かかと拍車はかかとの外骨腫です。

爪やピンクのとげと同様に、かかとの拍車は通常、かかとへのアキレス腱の挿入を刺激する現象の連続的な繰り返しの結果です（この場合、骨折は後部前面に位置します）（この状況では、代わりに、外骨腫は足の下部の後方部分に位置するであろう）。

統計によると、ヒールスパーはより一般的です。

かかとの裏で「殴打」する、または足のアーチを大きく変えるような靴を履く習慣を持っている人（例：女性の場合はかかとのある靴）。
足底筋膜の炎症（ 足底筋膜炎 ）を発症する可能性があるロードレースのようなスポーツを実践する人々。
その性質上、通常よりも狭いアキレス腱を持つ人。
肥満または太り過ぎの科目。

複数の先入観

前述の多発性外骨腫症は遺伝性疾患であり、人体の様々な骨に異なる骨成長を形成させます。

症例の50％の遺伝状態および残りの割合で胚発生の過程の間に獲得された、多重遺伝性外骨腫症は、好ましくは脚の長い骨、肩および肩甲骨に影響を及ぼす。

複数の遺伝性外骨腫は、患者が最初の異常な骨成長を発症し始める期間である5〜6歳まで気付かれずに進行する傾向があります。

副鼻腔の骨腫

副鼻腔は、頬と額の内側に座席があり、頭蓋骨（ 蝶形骨洞 ）、 蝶形骨 （ 蝶形骨洞 ）、前頭（前頭洞）および上顎骨の特定の配置から生じる空気で満たされた４つの腔である。上顎洞）。

副鼻腔は、匂いの知覚を改善し、声帯によって発せられる音と声を増幅し、頭蓋骨をより軽くし、そして吸い込まれた空気を加湿 - 熱浄化するのに役立つ。

副鼻腔の骨腫は、篩骨、蝶形骨、前頭骨、および顎骨のうちの1つに対する外骨腫の影響によって生じる可能性がある症状です。

完全に未知の原因のために、副鼻腔の骨腫は吸入された空気の通過および粘液の排出に対する障害となり得る。

エキソトシブッカレ

頬側外骨腫は、口の内側、または顎または顎に発生する可能性がある良性の骨形成を定義する医学的表現です。

概して、口腔外骨腫症エピソードの起点には（明らかに根本的な骨構造を含む） 歯肉への外傷または損傷がある 。

頬側外骨腫は青年期でより一般的です。

恥ずかしさを感じない

ネイルベッドの外骨腫としても知られている、 サブネイル外骨腫症は、いわゆるネイルベッド（すなわち、指やつま先の特徴的な部分）の直下の骨表面に異常な成長が形成されることから生じる状態である。「ネイル）。

一般に、爪下外骨腫症エピソードの起点には、異常を発症する指の部分に 外傷 があります。

手元の統計では、爪下外骨腫は、医師が最初のつま先 、つまりつま先を犠牲にして最も頻繁に見つける現象です。

青年期は最も頻繁に爪床の外骨腫に苦しんでいます。

骨軟骨腫

読者に既にさらされているように、骨軟骨腫は骨の軟骨表面に形成される外骨腫です。これは、骨軟骨腫が異常な骨成長であり、通常の外骨腫とは異なり、軟骨層で覆われていることを意味します。

骨軟骨外骨腫としても知られる骨軟骨腫は、ほとんどの場合、下肢の 骨、 骨盤骨 （特に股関節に関与するもの）および肩甲骨に影響を及ぼします。

医学文献に認識され記載されている様々な種類の骨折の中で、骨軟骨腫が一般的である。これに関して、疫学的調査は、一般人口の約２％が骨軟骨腫に罹患していると報告している。

現在、骨軟骨腫の原因は不明です。しかし、専門家たちは、最も影響を受けた被験者は子供と青年（すなわち、骨成長の全段階にある人のカテゴリー）であるため、一部の骨格発達異常がこれらの骨軟骨成長の形成に影響を及ぼすと考えています。

症状と合併症

外骨腫は完全に無症状の症状である可能性があります - そのような状況での診断はしばしば偶然の結果である - または多かれ少なかれ複雑な症状で特徴付けられる症状です。

同じ種類の骨抜き症（例、かかと拍車）は、ある個人では症状の原因となり、別の個人では完全に無症状になることがあります。

外骨腫症が症候性である場合、その症状の発現は成長部位と密接に関連しています。例えば、

症候性の踵骨拍車は通常、踵の背中または底の痛み（特に歩行中やランニング中などの活動中）および異常な骨成長を取り巻く皮膚組織の痛み感の原因となります。
症候性の口腔外骨腫は口内の痛みの原因であり、歯を磨くときの問題です。
症候性多発性外骨腫症は、長さの異なる肢（肢のヘテロメトリ）、低身長、関節の硬直感、関連関節の移動中の痛みを伴う骨、および神経の圧迫の存在によって特徴付けられる。および／または異常な骨形成の近くを通過する血管。
症候性の外耳道の外骨腫は難聴を引き起こし、治療しなければ聴力の完全な喪失を引き起こします。
副鼻腔の症候性外骨腫は粘液の排液の問題を引き起こし、鼻孔から入る空気を妨げ、そしてある重要な神経の近くにある場合には、後者の粉砕を引き起こし、痛みを伴う。

合併症

彼らは良性の性質の形成ですが、骨折はまだ合併症の原因となる可能性があります。例えば、

外耳道の外骨腫は、次のような合併症を引き起こす可能性があります：難聴および再発性の耳感染症を発症する傾向（それらは耳管の変化した解剖学的構造に続いて、外耳道に蓄積して停滞する水による） ;
血管の近くで増殖すると、骨軟骨腫は偽性動脈瘤 （または偽動脈 瘤）、 静脈炎および急性虚血を含む血管合併症の出現を促進することがあります。
骨増殖の1つが悪性になると、複数の遺伝性外骨腫が複雑になる可能性があります（これらの状況では、結果として生じる悪性腫瘍は骨肉腫の例です）。

知っていましたか…

統計によると、複数の遺伝性外骨腫による骨成長の悪性用語の進展は、100人あたり1人から6人の患者に関係している。幸い、したがって、これは珍しい現象です。

診断

外骨腫を診断するためには、関連する解剖学的部分のX線検査が不可欠です。

検出された成長の良性の性質について疑問がある場合は、 骨生検の実施が明らかです。

複数の遺伝性外骨腫に罹患している人のために、問題の遺伝的状態の診断は出生前でも可能である （NB：医師は将来の可能性のある患者の両親の1人が保因者である場合にのみこの疾患を検索する。は、例えばダウン症候群に関連したものであり得るように、日常的な試験ではない。

治療

多くの場合、外骨腫の存在は治療を必要としません。

ある種の治療法の使用は、外骨症が対症的であるか、さらに悪いことには合併症の原因である場合にのみ起こります。

どの程度の外骨腫が治療を必要とするか（したがって、生活の質を低下させる問題の原因となる場合）、採用される治療の種類は、異常な骨成長の局在性および症状の重症度によって異なります。

治療の例

監査人チャンネルの解散

外耳道外骨腫症が治療を必要とする場合、後者は、異常な骨の成長を取り除き、耳の外耳道の正常な解剖学的構造を回復させることを目的とする、 canaloplasticaとして知られる外科手術からなる。

知っていましたか…

サーファーの耳を発達させる危険性がある人々（例：サーファー、船員、船員など）は、耳栓を耳から露出から守るために耳栓やヘルメットを使用することによって効果的にこの種の外骨症を防ぐことができます。水と風に。

石灰プラグ

症状のある踵骨棘の症例の治療には、2つのタイプの治療アプローチがあります。一次治療を表す保守的な性質の治療アプローチと、代わりに外科的性質の治療的アプローチです。前述の保守的な治療法は効果がありませんでした。

踵骨棘の保存的治療には以下が含まれます：かかとの痛みを引き起こす可能性のあるすべての活動からの休息、 抗炎症薬の服用、痛みを伴う部分への氷の塗布、外骨腫、踵の健康を維持するための理学療法および靴の使用（女性にとっては、踵のある靴の使用は避けるべきである）。
一方、踵骨棘の外科的治療は、外骨腫の除去、それに続く休息期間および理学療法のリハビリテーションからなる。