胃食と腫瘍

前提

栄養は胃がんのリスクの増加または減少に大きく影響する要素です。

当然のことながら、食事はこの病状の最も素因または予防要因の1つと考えられています。

さらに、栄養面は、腫瘍を除去するための外科手術後の最終的な治癒および維持プロセスにおいて決定的な役割を果たす。

以下で、食事と胃がんの相関関係のあらゆる側面を分析します。

高温で保存または調理されたサラミや肉の過剰摂取は、胃がんのリスクを高めます。

胃

胃は腹部で最大の臓器です。それは完全に中空であり、食品加工に使用されています。より正確には、胃は食物ボーラス（咀嚼食物および唾液含浸食物）の消化に関与する。その消化機能には、酸消化性分泌、混合、シュレッディングおよび大量処理、そして消化が含まれます。

化学的観点から、胃では主にタンパク質の変性とビタミンB 12（コバラミン）の腸管吸収に必要な要素である既知の内因子の分泌が起こります。

腫瘍と癌

胃の腫瘍はすべて同じというわけではありません。それらは、全く異なる侵襲性および転移傾向を有する良性または悪性の形成からなることがある。すべての種類の中で、最も多くの人が死亡しているのは間違いなく胃がんです。

胃がんは日本と南アメリカで特に一般的です。イタリアでは、トスカーナ州とエミリアロマーニャ州で診断数が多いようです。それは女性（2：1）より男性に影響します、そして、最大年齢は45-55歳です。

胃がんの危険因子は次のとおりです。

食事療法（下記参照）
環境（大気汚染、職場およびタバコの喫煙）
遺伝的（血液型A）およびその家族（遺伝子改変p-53）
ヘリコバクターピロリ感染
他の前癌性の病状の存在（例： 早期胃癌および腸異形成）。

NB。 胃炎および/または潰瘍の存在は、胃癌の発症に関連している可能性がありますが、それ自体、主な要因ではありません。

胃がんは胃の微妙な形です。実際、たとえそれが痛みを伴うそして明らかに知覚可能な症状を生じさせるとしても、それは時々他のより深刻でない疾患（胃炎、潰瘍など）と混同されます。さらに、それは他の悪性形態と重複する傾向があります。またこれら二つの理由のために、胃癌は、肺癌および結腸直腸癌および肛門癌に続くイタリアの癌による主な死亡原因の一つである。

早期診断は死亡の可能性を著しく減少させます。したがって、痛み、不快感、食欲減退（特に肉に対する）がある場合は、臨床評価（胃鏡検査および場合によっては生検）の関連性を評価する医師に連絡することをお勧めします。

肯定的な診断の場合には、治療は病気の領域の切除、放射線療法および化学療法を含む。他方、胃またはその一部の除去、または胃 - 空腸バイパスの形成後、対象は消化機能障害のために特定の食事療法に従う必要があるだろう。

原因としての食事

予想されるように、私たちの半島で最も胃癌に冒されている地域はトスカーナとエミリアロマーニャですが、この疫学は食事のタイプによってかなり異なります。実際には、大陸型栄養、または私たちが以下にリストすることになる特徴を持つことは、素因的な役割を獲得します。

胃がんの素因となる栄養因子は次のとおりです。

過剰な脂肪、特に飽和または質の悪い（水素化、精製された、トランス立体配座の鎖が豊富）
過剰の塩化ナトリウム。
過剰な有毒な煙または炭化分子（多環式芳香族、アクリルアミド、アクロレイン、ホルムアルデヒドなど）。
過剰のニトロソアミン、アミンと亜硝酸塩の組み合わせから生じる発ガン性分子。後者はできる：
- 環境中および食品中に存在する（それらは防腐剤としてほとんどの硬化肉に添加されている）。
- 環境や人間の体内に存在するバクテリアや酵素によって硝酸塩（食品保存料）から誘導される。
過剰のエチルアルコール。
食物繊維欠乏症
プロビタミンA、ビタミンC、ビタミンEの欠乏
非ビタミン酸化防止剤（フェノール類と非フェノール類）の欠如。
冷蔵食品の誤った保管（冷蔵庫内）

実際的には、胃がんの発症の素因となる食事には次のような特徴があります。

動物由来の食品が多すぎる、特にバター、脂肪チーズ、ミルククリーム、卵黄、脂肪肉
加工を受けている揚げ物や、熱帯産のマーガリンやオイルを含んでいるものが多すぎます。それらはすべてジャンクフードのカテゴリに属します。いくつかの例があります：封筒やファーストフードのフライドポテト、チョコレート、他の甘いスナックなど。
塩辛い食べ物が多すぎる。これらは含まれています
- ソーセージ、塩漬けの肉、塩漬けの魚（アンチョビ、ニシン、タラなど）、特定のチーズ、漬物（野菜、豆類、マグロ）、揚げ物（ポテトチップスなど）の両方の保存食品ナチョスとポップコーン）、袋に入れたドライフルーツ（ピーナッツなど）、
- 任意の追加（すなわち、家庭料理中またはテーブルでのもの）の両方。
斑点のような塩漬けの肉、鮭のような魚などの燻製食品が多すぎる
焙煎、照射または直接伝導によって調理されているため、炭化した分子が豊富な食品または飲料が多すぎる。例えば、キャラメル、コーヒー、焼き菓子、焼き菓子など。木材や石炭の燃え盛りを使用する場合はさらに悪い。
保存されている硝酸塩が豊富な食品が多すぎる。塩漬け肉やチーズの製造に広く使用されている防腐剤です。
アルコール飲料が多すぎる。
IおよびIIの基本的な食品群に属する全食品または皮をむかれていない食品の不足。彼らは繊維と酸化防止剤が豊富な豆類と穀物です。
食品のVIおよびVII基本グループに属する食品の不足。彼らはプロビタミンA（カロチノイド）、ビタミンCと抗酸化物質を含む、豊かな新鮮な果物と野菜です。
冷圧搾植物油の割合が低い。ビタミンEや他の抗酸化物質が豊富に含まれているので、これらは大部分の食事性脂質を構成するはずです。
細菌が亜硝酸塩をニトロソアミンに容易に変換するビニール袋の中に食べ物を過剰に貯蔵する。

胃がんを予防するための食事療法

胃癌の形成の素因を明らかにしたので、我々は病気を予防するのに貢献する栄養の原則が何であるかをより明確に定義するでしょう：

脂肪からの総エネルギーの25-30％以下。
十分な量の多価不飽和（全エネルギーの５〜１０％）を有する飽和状態（全エネルギーの少なくとも１０％ではない）での不飽和脂肪酸（全エネルギーの少なくとも１５〜２０％）に有利な脂肪酸の栄養分布）。
総ナトリウムの1500mgを超えないでください。調理用塩は約40％を含んでいます。
焙煎、カラメル化、喫煙およびグリルまたはグリル食品の表面に典型的な有毒分子（多環式芳香族、アクリルアミド、アクロレイン、ホルムアルデヒドなど）の除去。
硝酸塩、亜硝酸塩、したがってニトロソアミンの大幅な削減。
エチルアルコールの排除または徹底的な制限。
食物繊維を30g /日まで増やしてください。
プロビタミンA、ビタミンC、ビタミンEの増加
非ビタミン抗酸化剤（フェノール系および非フェノール系）の増加。
冷蔵食品の短時間で最適な貯蔵

実用的には、これらすべてが次のように解釈されます。

赤身の動物性食品の消費量、各部分に最大5〜10gの生圧縮植物油で調味したもの（例えば、エキストラバージンオリーブオイル）
料理（第二コース）として、週に2〜3回、肉を週に2回、低脂肪チーズの1〜2倍、そして全卵の1回消費します。
1日に少なくとも2回分の生野菜を消費します。そのうちの少なくとも50％は50-300gに分けられます（タイプによって異なります）。
1日に少なくとも2つの新鮮な果物を摂取してください。部分は砂糖のレベルによって、150から300gまで及びます。
全粒穀物や豆類（毎日の最初のコース、おかず、付随するパン）、それらを含んでいる食品を（それらがあまりにも加工も精製もされていない限り）消費しない。
新鮮な食物を好み、塩水で袋に入れられたり保存されたり、燻製や乾燥、塩味のあるものを避けます。さらに、調理中およびプレート上に塩を加えることを避け、この選択はナトリウム、硝酸塩および有毒分子の摂取を減らすであろう。
煮沸、蒸し、加圧調理、ベインマリー調理、真空調理、ポット調理などの間接システムで調理します。これは総脂肪および有毒な分子を減らします。
すべての精神と空の飲み物を排除する。必要に応じて、1日2杯の赤ワインに制限してください。
亜硝酸塩の導入を抑えるには、主に季節の果物や野菜を温室のそれらを避けて摂取し、茎、外葉および葉柄を取り除きます。常に徹底的に洗ってください。夏の製品には冬のものよりも少ないものが含まれていて、最も豊かな食べ物はレタス、コールラビ、カプチーナレタス、クレソン、フダンソウ、大根、ホースラディッシュ、ルバーブ、ビーツ、ほうれん草です。
野菜 - 果物製品の保存は短時間でなければならず、場合によっては洗濯後に、好ましくは紙袋または布で覆われた容器中で行わなければならない。

胃切除術またはバイパス術後の食事

予想されるように、胃の除去（胃切除術）またはその一部の除去、または胃 - 空腸バイパスの形成は、対象に特定の食事療法を尊重することを要求する。

栄養欠乏症

塩酸とそれが産生するペプシノーゲンの作用のおかげで、胃はタンパク質の変性と消化を開始する機能を持っています。さらに、それは回腸末端でのビタミンB 12の吸収を可能にする、いわゆる内因子を分泌する。

カルシウムの吸収は腸で起こるが、食事中のタンパク質の存在（胃切除術後の食事ではほとんどない）と糞便の酸pH（一般に酸性胃液によって可能になる）によって最適化されることも覚えている。

消化不良および一般化された減量吸収不良は、胃の機能障害に起因します。したがって、肉眼および臨床の両方のレベル（糖、脂肪、タンパク質、ビタミンB、ミネラル、免疫システムなど）で生物の変化を常に監視することを強くお勧めします。

さらに、高カロリーおよび高タンパク質の食品サプリメント、できれば遊離必須アミノ酸をベースにしたものを使用し、繊維が豊富すぎる食品（消化や吸収を妨げる）を避けることをお勧めします。

潜在的に注目に値する：ビタミンB 12の欠乏による悪性貧血、鉄の摂取量の減少による鉄欠乏性貧血（主に肉や魚）、そして吸収を減らすためのカルシウム代謝障害。

解決策は、栄養補給または欠乏症の原因となる栄養素の薬理学的投与からなる。例えば、ビタミンB 12の注射、鉄の補給、またはカルシウムとビタミンDの補給。

小胃症候群

大切除を受ける人では、小さな胃の症候群が頻繁に発生し、早期の満腹感や痛みのせいで摂食量が著しく制限されます。この複雑さは、噛むことと、固形物を液体から明確に分離すること（例えば、食事時の飲酒を避けること）を考慮して、一日を通して非常に少量でよく分けられた食事で、「開放」（制限なし）食事を構成することによって回避できる。この症状の影響を特に受けている人は、その日の最初の段階で食物摂取量を増やすことをお勧めします。