入門
失活は、不可逆的に歯髄を損傷している深い虫歯または重度の歯の外傷から重度に危うくされた歯を修復することを可能にする侵襲的な外科的処置です。
歯を避けられない抜歯から救うことを可能にする失活は、3つの主なステップで実行されます。
- 罹患および感染した歯髄の除去
- 歯髄を特殊なアマルガム(生体適合性材料+セメント)に交換する
- 歯の再建
ほとんど痛みがないにもかかわらず、失活は外科手術を受けることを余儀なくされた患者の大多数を脅迫し続けています。 したがって、病気の歯を失活させるのに必要なすべてのステップを正確に説明してみましょう。 手順の詳細な説明は、(必然的に)失活する前に患者に起こる緊張や不安を軽減するのに役立ちます。
実行
失活は主に抜歯から歯を救うために行われます。 外来で行われる手術は、通常2回のセッションで完了します。
失活は、病気の歯のX線を含む慎重な歯科検査の後に、常にいくつかのステップで実行されます。
以下では、すべての介入フェーズをポイントで説明します。
- 歯の局所麻酔
- 失活させる歯の上にダムを配置する。 ダムは、歯の上に固定されたラテックスの小さなパッチで、手術中に発生する可能性のある象牙質やスコリアの破片から他の人を守ります。
- 歯冠の穴あけ( 運河ファイルと呼ばれる特別な器具を使用して損傷したまたは感染した歯髄へのアクセスを可能にするため)
- 歯髄および根管内のあらゆる細菌残留物の除去
- 根管の消毒
- 根管をグッタペルカと呼ばれる無菌の不活性物質で満たす:それは水酸化カルシウムに変わることができる天然樹脂です。 Gutta-perchaは一般に接着性セメントと混合されています。これは根管の完全な隔離を保証するさらなる保証です。
- 特別なTEMPORARYフィリング(その場で細菌の侵入を防ぐための有用な手段)を用いた歯のシール
手術後…
失活後、歯を再構築するか、必要に応じてカプセル化する必要があります(ピンを挿入する可能性あり)。 一時的な詰物は歯の再建を進める前に取り除かれなければなりません(この理由のために、我々は「一時的な詰物」について話しました)。 歯根管にはカーボンまたは金属製のピンを取り付けて、再建を支援します。
最後のステップは、将来の歯の骨折のリスクを最小限に抑えるのに役立つカプセルで歯を覆うことです。 実際には、失活した歯は「生きた」歯(歯髄を有する)よりも壊れやすいことを思い出してください。
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失活は病気の歯の抽出を回避するための理想的な手段です。 虫歯、ならびに進行した段階での重度の外傷および歯髄は、歯の健康に深刻な影響を与え、それを不可逆的に損傷する可能性がある。 そのような状況では、歯痛は容赦なく、そして過度に熱いまたは冷えすぎる食べ物を取ること、カリカリした食べ物を噛むこと、または単に舌で歯を磨くことによって時間厳守される。 これらの痛みを伴う症状は、不可逆的な損傷がある場合に抜歯の有効な代替手段として歯の失活を提案することになる歯科医に相談するように被害者に促します。
失活は多くの利点を提供します。
- 歯の救助
- ほとんど痛みのない介入
- 感染ケア
- 痛みの軽減
リスク
他の治療法と同様に、失活にも一定のリスクが伴います。 まず第一に、この手順は歯内療法(歯髄の感染症や外傷の診断と治療を専門とする歯科部門)で経験のある医師によって行われなければなりません。
失活のリスクは次のとおりです。
- 失活した失活の場合の歯の転倒
- 歯ごたえのある食品が最初の失活セッションの直後に(歯が再建される前に)服用された場合、歯に損傷を与える可能性があります
- 失活および歯の再建後の15〜20日間の歯科過敏症
- 歯の自然な色の変化の可能性(白よりも濃い色を帯びます)
- 失活の機能不全の場合には抜歯に頼る必要がある
注意事項
今日、ほとんどの患者で失活は非常に高い成功率を持っており、合併症のリスクは非常に低いです。 さらに、しばらく前とは異なり、外科的技術の向上は痛みのない手術を保証します。 麻酔が衰えるときに現れる痛みは、イブプロフェンやナプロキセンなどの鎮痛薬(NSAID)で簡単に管理できます。
カプセル化された歯を含むすべてのタイプの歯に対して失活が示されます。
失活を防ぐために - それは、痛みはありませんが、それでも望ましくない介入 - 6-12ヶ月ごとの専門の歯科衛生学( "歯の清掃"またはスケーリング)によって支えられた、正確で体系的な毎日の在宅衛生が必要です。