イアノネイネ博士による
医療分野では、下肢ジスメトリアの症例の増加の処方にしばしば混乱があります。 これらすべては、明確さの欠如、および下肢の実際の短縮と他の構成要素によるその誤った短縮との間の認識の困難さによるものである。
増加の処方はしばしば非常に軽くそして適切な臨床評価なしになされる。
現在使用されている唯一の診断ツールは、コチロイド系の放射線写真測定です。 ただし、誤った四肢短縮を引き起こすいくつかの要素があります。
- 一方の側で他方の側よりも大きい踵または膝のプロテーゼは、地面からカップまでの距離を短くする。 後者を下げることは誤った短い足につながります。
- 腸骨の傾斜はカップの高さに影響を与える可能性があります。前方に傾けるとカップが下がり、偽の長い脚になります。後方に傾けるとカップが上がり、偽の短い脚になります。
- 骨盤骨化症の異常
- 骨盤の回転は一般に推進側からカップを下げる。
- 腰椎側弯症
- 内臓固定。
- 腰筋、梨状筋（梨状筋症候群）などの筋収縮
これらの理由のために、器械検査および評価試験を通して増加を処方する前に患者を慎重に評価することが賢明です。
- スキャンシンチグラフィとRX
- 患者の観察
立っているとき、骨盤の傾斜と明らかにより変形した下肢との間に一貫性があるかどうかを評価することが必要です。 座位を評価することは、骨盤の傾斜に対する下肢の影響を排除することが可能である：この位置で骨盤が立位に対して完全に整列しているならば、傾斜の原因は下肢に起因することになる。
- 骨盤の傾斜を評価する整形外科検査。
これらの観点から、増加要件は多数の調査の後にのみ適用されるべきです。 この解決策は決して厚すぎてはいけません、そして実際の必要性よりも数mm小さいことを考慮することが好ましいです。 これは、上腕三頭筋の短縮化に有利に働くため、かかとの下だけでなく足の裏の下に配置する必要があります。
- Le scoliosi、Philippe Souchard、Mar Ollier
- 構造的オステオパシーに関する論文、Alain Bernard
- 様々なウェブサイトや様々な記事
