入門
ブドウ球菌は通常、非病原性かつ非侵襲性であり、 表皮ブドウ球菌はヒト皮膚にほぼ遍在するグラム陽性菌であり、粘膜にも見られることがある。 それは共生微生物の1つですが、 Staphylococcus epidermidisは - 一部の素因のある被験者において、そして好ましい条件において - それが損傷を引き起こす場合に病原性の重要性があります。
このブドウ球菌の感染を分析する前に、微生物学的観点から簡単に分析しましょう。
微生物学的説明
表皮ブドウ球菌に対して実施された多数の生化学的試験から、以下に要約されるように、興味深い結果が明らかになった。
- 硝酸レダクターゼ試験に対する弱い陽性反応
- Staphylococcus epidermidisはゼラチンを加水分解することができない→酵素ゼラチナーゼが存在しない
- グルコース、スクロース、ラクトースを使って酸製品を作る
- それは、ウレアーゼ（尿素のアンモニア＋二酸化炭素への加水分解を触媒する酵素）の産生にポジティブです。
細菌検出検査では、 表皮 ブドウ球菌とブドウ球菌ブドウ球菌を区別することが不可欠です。両方の細菌は陰性凝固酵素であり、多くの点で類似しています。 それらを区別するものはノボビオシンに対する耐性/感受性です： Staphylococcus siderophyticusが耐性であるのに対して、 Staphylococcus epidermidisはこの抗生物質に対して感受性があります。
ブドウ球菌saprophyticusは尿路感染症を引き起こします。 この病原体によって運ばれる病気は主に若い女性に影響を与えます
関連する感染症
表皮ブドウ球菌は、正常な皮膚および粘膜フローラのかなりの部分を構成している：生理学的条件下では、細菌は宿主に対していかなる妨害も引き起こさない。 表皮ブドウ球菌が通常皮膚、膣、尿道および口腔に生息するすべてのブドウ球菌の65-90％を占めると言って十分である。
- しかし、特定の条件下では、 表皮ブドウ球菌はその外観を共生から日和見病原体に変えることがあります。 この細菌は、外科的または移植されたインプラントにさらされた、免疫不全のカテーテル挿入された対象に損傷を与える傾向があります。
黄色ブドウ球菌と比較すると、 表皮 ブドウ球菌は日和見感染症の一般的な原因ではありません。 しかしながら、 大便連鎖球菌と同様に、 表皮ブドウ 球菌はノコソーム感染症において重要な位置を占めている。 実際には、 表皮ブドウ球菌によって維持されている感染症のほとんどは、病院で記録されています。 この現象は、医療施設での消毒剤と抗生物質の継続的な使用の結果である可能性があります。同様の状況が、生物にとって毒性のある新しいStaphylococcus epidermidis株の選択を支持しているようです。
- 表皮ブドウ球菌は、外部組織表面を覆う特定の細胞外構造（グリコカリックス）を有する。 細胞壁の外側のこの層は、皮膚およびカテーテルなどの多くの様々な表面への細菌の付着のための道具として作用する。 したがって、上記の多糖フィルムは、細菌に付着する能力を与える。
Staphylococcus epidermidisが病院環境の敵になったのは、まさにカテーテルに結合するという驚くべき能力によるものです。
Staphylococcus epidermidisの蔓延や伝染を防ぐためには、あらゆる介入環境を滅菌することが不可欠です。
免疫系が著しく低下している患者、移植またはカテーテル挿入された対象では、 Staphylococcus epidermidisは敗血症または敗血症（特に新生児）、人工弁を有する心内膜炎患者および中心静脈カテーテルの感染症を引き起こすことがある。 透析を受けている患者は、 表皮ブドウ球菌感染症にかかる危険性もあります。
治療法および抗生物質耐性
表皮ブドウ球菌は、抗生物質に対してかなり耐性があります。この特徴は、まさに糖衣の存在によるものと思われます。 この多糖類のフィルムは、実際には、バクテリアに最も多様な表面に付着する能力を与えるだけではありません。グリコカリックスはまた、食作用や抗生物質からの一種の保護を構成します。
しかしながら、 Staphylococcus epidermidisによって持続される感染症に冒された患者は、バンコマイシンによる抗生物質治療に積極的に反応するようであり、おそらくリファンピシンおよびアミノグリコシドと関連している。
表皮ブドウ球菌感染症に対する最善の治療法は予防であり、したがって病院環境や医療機器の正しい衛生状態、そして継続的で正確な手の洗浄です。
