入門
ハイムリック法は気道をきれいにするための緊急の処置です。
より正確には、この特定の手技は、気道の閉塞によって引き起こされる窒息の危険性の場合に実行されなければならない応急処置技術と考えられている。
ハイムリック法は、 腹部圧迫または圧迫として定義されるものの実行によって特徴付けられる - 1974年に最初にそれを記述した医者からその名前を取ります。それ以来、その操作は体の存在によって引き起こされる窒息に対して首尾よく使用されました。特に幼児や新生児に関しては、その使用にはいくつかの制限がありますが、気道内の見知らぬ人。
それは何ですか？
ハイムリック法とは何ですか？
ハイムリック法は、気道に異物があるために窒息した場合に実行される緊急処置です。 それは1974年6月に最初にそれを記述したアメリカ人医師ヘンリーHeimlichによる素晴らしい直感の直後に置かれました。問題の手順はそれが医学または医学の学位を必要としないほど非常に簡単であると考えられます実施される医薬品の それを学ぶためには、実際には、時には病院、学校や他の機関によって無料で開催されている特別なコースに従うことで十分かもしれません。
ハイムリック法は、性別や年齢を問わず個人に適用できるため、1歳であれば、高齢者、若年成人、青少年、および子供にうまく適用することができます。
ご注意ください
ハイムリック法は、乳児や1歳未満の子供には行わないでください 。
窒息の場合に幼児と子供たちに与えられるべき救助に関する詳細については、専用の記事を参照してください：小児科の混乱の操縦。
いつ練習するか
ハイムリック操作はいつ実行されるべきですか？
ハイムリック法は、個人が気道閉塞により窒息しているという絶対的な確実性がある場合にのみ、そして排他的に実施されるべきです。 さらに、腹部推力は、対象が意識的である場合にのみ実行されるべきです。
ハイムリック法に介入する必要があるかどうかを理解するためには、 差し迫った窒息の兆候を特定することが非常に重要です。
- 彼は喉に手を置いて話すことができません。
- それは呼吸するのが非常に困難であり、吸い込もうとするたびにきしむ音を発します。
- 彼は咳が弱く、肺を空気で満たすことができず、より激しく咳をする。
- それは酸素の不足のために赤から紫から青みがかった（チアノーゼ）色を帯びます。
人が上記の行動のうちの1つ以上を明らかにしていて意識しているならば、ハイムリック操作は練習することができます。
他方で、その人が十分に激しく咳をすることができそして呼吸することができるならば、異物が直接咳で排出されることを可能にするためにこの行動を続けるように彼女を励ますことは十分であるかもしれない。 しかし、咳が弱くなり不十分になった場合、およびそれが完全に止まった場合は、ハイムリック法を続行するのが適切です。
好奇心
呼吸ができなくなったときに手をのどに持ってくる行為は、 普遍的な窒息の兆候と考えられています。
医療準備のない救助者
これは救命処置であるため、ハイムリック法は、それを特徴付ける腹部圧迫が行われる方法を知っている限り、いかなる種類の医療処置も受けていない救助者によっても実施されるべきです。
知っていましたか…
ハイムリック操作は、犬や猫などの家畜の獣医分野でも行うことができます。 もちろん、あなたが私たちの4本足の友人が気道の閉塞のせいで窒息しているという絶対的な確実性を持っていて、そしてあなたがその操縦を実行する方法を知っている場合にのみ、手順は実行されるべきです。
やり方
ハイムリックの操作方法
ハイムリック法は、個人に窒息を引き起こしている閉塞を排除するために腹部圧迫を行うことを含みます。
ハイムリック操作を正しく実行するための手順は以下のように要約することができる。
- 救助者は座っているか立っている可能性のある窒息犠牲者の後ろに直立しなければなりません。
- その後、救助者は個々の人を前方に曲げて両腕で腰を抱かなければなりません：手を拳で閉じ 、親指の平らになった部分（例えば、基節骨に対応する部分）を手に触れた状態にします。 胸骨の下端とへその間の犠牲者の腹部。 もう一方の手は、しっかりとした握りを確実にし、腹部圧迫の実行を可能にするように配置された拳を握らなければならない。
- いったん正しく配置されると、拳を握る手を使って救助者は腹部に一連の推力を及ぼさなければなりません。 後者は迅速で深く、 前後方向および尾側頭方向で実行されなければならない。 簡単に言うと、圧迫は犠牲者を彼に引き寄せて内側に行わなければならず、あたかも人を持ち上げたいのと同じように下から上に向けられなければならない。
- このようにして行われたハイムリック操作は、個人が呼吸を妨げる障害物を排除するまで続けられなければならない。 あるいは犠牲者が意識を失うまで。 後者の場合、ハイムリック操作は実行できなくなり、別の方法で介入する必要があります（より詳細な情報は専用の章「ガイドライン」にあります）。
覚えておいてください：
- ハイムリック操作を実行するとき、救助者は彼の頭を犠牲者の隣に保たなければなりません。 このようにして、被害者と救助者との衝突は避けられるべきです。
- 腹部圧迫は胸郭の下側端部とへその間の腹部の部分にのみ行われるべきではありません。
妊婦におけるハイムリック法
ハイムリック法は妊娠中の女性にも実施できます。 しかしながら、そのような場合には、手は胸骨の真下、やや腹部に、そして胸郭の上には絶対に少し上に置くべきです。
ハイムリック操縦
奇妙に思われるかもしれませんが、Heimlichの操作も自分で練習することができます。 このような状況では、すばやい反射と、デバルキングを実行できるようにするために十分明快なままでいる能力が必要です。
Heimlich操作を自分で練習するには2つの方法があります。
- 上記と同じ技術を実行することが可能であり、したがって、胸骨とへそとの間の拳で自分の手を閉じて置き、底から上向きに異物が排出されるまで腹部圧力を加えることによって進むことが可能である。
若しくは
- 例えば、十分に高い背もたれを有する椅子、またはソファまたは肘掛け椅子のような固定された物体の助けを借りて、腹部の上部を安静にし、底部から背部に圧力を加えることが可能である。 '異物が排出されるまで高い。
ハイムリック法の目的
ハイムリック法を特徴付ける腹部推力の目的は、横隔膜と肺を圧迫し、それらの中に残っている空気を逃がすことです。 この空気が出ると、異物に空気圧がかかり、それが閉塞の原因となるため、その排除が可能になります。
ガイドライン
異物による空中閉塞の治療のためのガイドライン
絞扼窒息の治療のために欧州蘇生協議会によって指示されたガイドラインは、気道クリアランスを実行するためのハイムリック操作の唯一の実行を規定していない。
実際には、被害者が咳をすることができず、窒息の兆候を示しているとき、彼らは助言します：
- 最初に、背中に5つの打楽器を打ちます （ 背泳ぎまたは肩甲骨間ストローク）。 これらの打楽器は次のように演奏されなければなりません：
- 救助者は犠牲者の隣に配置されなければならず、体幹を前方に曲げ、胸を腕で、首を手で支えます。
- 正しく配置されると、救助者は犠牲者の肩甲骨の間に5つの激しいショットを側面逃避経路で、すなわち犠牲者の頭に当たらないように注意して打たなければならないでしょう。
- 背中の打撃が異物の排除を引き起こさない場合、救助者は5回の腹部圧迫を行うことによってハイムリック操作を進めることができます。
- 背中/ハイムリック操作の交互のパーカッションサイクルは、障害物が排除されるまで繰り返されなければなりません。
- 異物を追放する前に犠牲者が意識を失った場合は、上記の手順を中止する必要があります。
犠牲者が意識を失ったらどうしますか？
ハイムリック法の実行にもかかわらず、個人が異物を追放せずに感覚を失うことが起こり得る。 したがって、そのような状況では、それが必要です。
- 一人を仰向けに（すなわち、仰向けにして）硬い面の上に（例えば床の上やテーブルの上に）置く。
- 気道を塞いでいる異物を特定するために、頭を伸ばして口腔を確認します。 異物が浮上している場合は、その除去を進めることを考えることができます。
- 異物が見えず、除去できない場合は、基本的な生命機能を維持しようとするのと同じくらい異物が逃げるのを助けること以外は心肺蘇生法 （CPR）を行うことが有用であるかもしれません。 後者の処置は、犠牲者の状態に従って変化する正確なパターンに従って口から口へのおよび胸部への圧迫を交互に行う。 ただし、この記事では蘇生処置は考慮されません。
もちろん、最短時間で医療援助を要請することの重要性が繰り返されます。
次にすること
ハイムリック操作を正常に完了した後に何をすべきですか？
個人が意識していて、ハイムリック操作が気道閉塞の原因となっている物の排除につながった場合、呼吸が自発的に再開する可能性が非常に高いです。 これが起こらないならば、それは人工呼吸と心肺蘇生法によってすぐに介入することが必要です。 明らかに、これらは誰にも実際に利用可能ではない緊急の手順です、それはそれが常に医療従事者に警告することが必要である理由です。
ご注意ください
Heimlich操作が正常に実行され、患者が自発的に呼吸を再開した場合も、医療支援に連絡する必要があります。 これは、新たに逃れた窒息の危険性および／または気道内の異物の存在によって引き起こされるいかなる損害の存在も排除するために、不幸な被害者が健康診断を受けることが賢明であるためです。
望ましくないリスクと影響
ハイムリック法の実行に関連する望ましくない影響とそのリスク
正しく実行されたとしても、ハイムリック操作は依然として「強制的な」手順であり、それは望ましくない効果の出現を招く可能性がある。 これらの中で、最も一般的なものは、圧迫が行われた時点での局所血腫によって表される。 さらに、操縦が正しく行われず、激しく行われすぎると、剣状突起の骨折や肋骨の骨折など、深刻な怪我を負う危険もあります。
この理由で、窒息の場合には、 健康援助をすぐに 警告することの重要性は繰り返されます。 Heimlich操作が（準備なしの救助者によっても医療従事者によっても）正しくそして首尾よく行われたとしても、被害者が健康診断を受けるために健康診断を受けることは非常に重要です。被害は報告されていません。
