FLUIMUCIL®はアセチルシステインをベースにした薬です
治療薬グループ:粘液溶解薬
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌適応症FLUIMUCIL® - アセチルシステイン
FLUIMUCIL(登録商標)は、粘液の濃厚で粘稠な過剰分泌を特徴とするこれらの呼吸器疾患の対症療法における粘液溶解薬として示されている。
アセチルシステインはパラセタモール中毒の解毒剤としても有用であるかもしれないことを覚えておくのも便利です。
作用機序FLUIMUCIL® - アセチルシステイン
FLUIMUCIL(登録商標)は、細胞経済にとって特に価値がある多数の生物学的活性を有するアミノ酸誘導体であるアセチルシステインに基づく薬物である。
より正確には経口投与後、アセチルシステインは約2〜3時間後に血漿ピークに達し、かなりの量が濃縮され、それ故肺レベルで薬理学的に活性であり、ムコプロテイン複合体と相互作用することによりジスルフィド架橋を分解してより小さい単位を形成する粘液溶解作用および流動化作用
前述の粘液溶解活性に加えて、アセチルシステインは、パラセタモール中毒における解毒剤としてのその使用を正当化する根本的な抗酸化剤の役割も有し、脱アセチル化後のL-システイン供給能力によって保証される。
細胞内のL-システインは、グルタチオンなどの最も強力な内因性抗酸化物質の1つを再生するために使用され、したがって活性酸素種によって引き起こされる傷害から細胞を保護します。
実施した研究と臨床効果
アセチルシステイン神経保護作用
Int J Neuropsychopharmacol。 2013年4月16日:1-17。 [プリント前のEPUB]
in vitroで、アセチルシステインがヒト神経細胞をインターフェロンαによって誘導される損傷からどのように保護することができるかを示す非常に興味深い実験的研究であり、その産生はウイルス起源の感染症の間に著しく増加する。
ニキビの治療におけるアセチルシステイン
Skinmed。 2012年11月〜12月; 10(6):348〜51。
アセチルシステインが軽度から中等度のニキビ患者の皮膚病変の臨床的改善をどのように判断できるかを実証する革新的な研究。
アセチルシステインによる肺線維症および免疫抑制療法
N Engl J Med。2012 May 24; 366(21):1968-77。 doi:10.1056 / NEJMoa1113354。 Epub 2012 5月20日。
アセチルシステイン、プレドニゾン、およびアザチオプリンの関連が肺線維症患者の死亡リスク増加をどのように決定できるかを示す非常に重要な研究。
使用方法と投与量
フルイミルシル®
アセチルシステイン600mgの発泡錠。
アセチルシステイン600mgの経口液剤用顆粒剤。
製品15mlあたりアセチルシステイン600mgシロップ。
FLUIMUCIL®療法は、患者の病態生理学的特徴、彼の臨床像の重症度、および治療目標に基づいて、医師によって定義されるべきです。
通常、粘液溶解作用および流動化作用は、好ましくは夕方に、600mgのアセチルシステインを数日間投与することによって得ることができるが、パラセタモール中毒の場合には、投与量は患者の体重に基づいて医師によってその時に規定されるべきである。
FLUIMUCIL® - アセチルシステイン
FLUIMUCIL®療法の前には、処方の妥当性と、療法の有効性と安全性を低下させるなどの可能性のある状態の存在を評価することを目的とした慎重な健康診断が必要です。
実際には十分な期待ができない患者には特に注意を払う必要があります。アセチルシステインの流動化作用は痰の量を著しく増加させ、結果的に気管支吸引を必要とする状態を作り出します。
時には喘息患者の気管支痙攣ほどの重篤な副作用を迅速に特定するために、治療手順全体を医師が監督する必要があります。
FLUIMUCIL®シロップおよびソルビトール経口液剤の顆粒剤の存在は、遺伝性フルクトース不耐症を患っている患者の副作用の発症を決定し、その結果として下痢および腹痛を引き起こす可能性があります。
FLUIMUCIL®シロップ中にパラヒドロキシ安息香酸が存在すると、アトピー性患者のアレルギー反応の危険性が高まる可能性があります。
FLUIMUCIL®の錠剤やサシェはアスパルテームを含んでいるため、フェニルケトン尿症の患者には禁忌です。
妊娠と授乳
胎児および乳児の健康に対するアセチルシステインの安全性プロフィールを完全に特徴付けることができる重要な臨床試験がないことは、妊娠およびその後の母乳育児期間にも前述の禁忌を広げる。
相互作用
臨床的に関連のある薬物相互作用は現在知られていないが、アセチルシステインがいくつかの抗生物質、特にβラクタムの活性を低下させる能力を考慮することは適切である。
禁忌FLUIMUCIL® - アセチルシステイン
FLUIMUCIL®の使用は、妊娠中およびその後の母乳育児中に、有効成分またはその賦形剤の1つに過敏である患者には禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
FLUIMUCIL®を使用すると、悪心、嘔吐などの副作用、蕁麻疹、気管支痙攣などの過敏症反応が出現することがあります。
注釈
FLUIMUCIL®は必須の処方箋の対象となる薬です。