性器感染症 - 症状と治療法

重要な紹介

症候学の鍵で研究した、多くの生殖器感染症は非常によく似た症状が目立ち、混乱しやすい：このため、病状に関与する病原体の認識は必ずしもそれほど即時ではない。

前駆症状の一般性に加えて、時にはそれは、正確に痛みを伴う生殖器の解剖学的部位を確実に識別することを困難にし、診断を明らかにより複雑にする。教科書や科学論文で繰り返し続けられているのは、躊躇したり失速することなく、最も初期の症状から診察を受ける必要があるということです。実際、鑑別診断による診察が唯一の有効な確認方法です感染症とその重症度を確立する。

患者の病歴、したがって既往歴は、対象の健康状態、内分泌バランスの変化の可能性、自己免疫システムの有効性、および以前のすべての病理学についての一般的な考えを与えています。生殖器感染症は、過去の病原性の侮辱、ストレス、婦人科/泌尿器科の病気などのようないくつかの要因によって大きく影響されます。それらが細菌、ウイルス、原生動物または真菌によって引き起こされるかどうか、いくつかの薬は感染症への道を開くことができます。

症状

まさにその症状の特異性が乏しいため、性器感染症に関与する病原体の種類について、おおよそではないにしても直ちに診断することは考えられません。さらに、患者によって報告された症状はしばしば混乱し重複しており、それが感染のタイプをさらにはっきりさせないものにしている。一例を挙げると、一般的な性器感染症に罹患している女性は、膣分泌物、かゆみおよび灼熱感、感染性生殖器疾患の大部分を結び付ける3つの要素を観察します。

ヒトでは、生殖器への刺激が亀頭（ばる炎）または包皮（後部炎）にさえ限定されるかどうかを立証することは非常に複雑です：この理由のために、我々はより頻繁にn鼻炎を話す傾向があります。

明らかに、いくつかの伝染形態は医学的監督だけでさえも診断がより簡単である：これはトリコモナスによって持続される性器感染症の場合であり、その特徴的な膣分泌物は緑がかった色、海綿状の外観および甘やかされた魚の臭いを帯びる。

症状表

ある形態を別の形態とより簡単に区別するために、以下は最も頻繁な性器感染症を特徴付ける症状です。

性器感染症に関与する病原体	MANにおける性器感染症の症状	女性における性器感染症の症状
カンジダアルビカンスによる性器感染症	かゆみや灼熱感を伴う胆嚢炎、包皮裂溝、紅斑性嚢胞の紅斑。それはしばしば無症状です	膣粘膜の発赤、局所的な焼け、白っぽい斑の形成、かゆみ、リコッタ様膣分泌物
クラミジアトラコマティスによる性器感染症	排尿時の痛み、性器の腫れ（精巣）、亀頭を絞った後の尿道漏出、直腸炎	子宮頸管炎、性交中の痛み、排尿中の痛み、周期外であっても異常な月経喪失、（発見）
Gardnerella vaginalisによる生殖器感染症	無症候性です。症状：尿道炎、臭い性器の臭い。合併症：不妊症	膣症に関与する典型的な細菌、多くの場合無症状。灼熱感、刺激、かゆみ、白または灰色の膣分泌物、刺激臭。合併症：：PID、不妊症
膣トリコモナスによる性器感染症	唾液腺炎、口蓋肛門炎、排尿困難、排尿障害、頻尿、前立腺炎、尿道のかゆみ、尿中の血、膀胱のテネムス、臭い尿	膣のpH、排尿困難、排尿障害、排尿時の痛み、緑がかった、泡立ち、臭いによる膣分泌物の増加、排尿回数、猛烈な局所のかゆみ、尿中の血、膀胱のテネムス、臭い尿
Mycoplasma hominisによる性器感染症	不妊症、腎盂腎炎、前立腺炎、尿道炎	自然流産、子宮内膜炎、不妊、絨毛膜 - 羊膜感染症、骨盤内炎症性疾患（PID）、卵管炎、新生児の発育不良、膣炎
単純ヘルペス性器感染症	皮膚および生殖器粘膜上の丸みを帯びた水疱の出現+灼熱感、不快感、かゆみおよび局所的な発赤	性器粘膜の皮膚および粘膜上の丸い水疱の出現+灼熱感、不快感、かゆみおよび局所的な発赤
Neisseria gonorrhoeaeからの性器感染症	排尿障害、尿道尿道充血、尿道からの化膿性排液	排尿時のやけど、痛み、尿道の発赤、骨盤内炎症性疾患、中等度の膣分泌物、卵管炎
ブルセラ流産生殖器感染症	下痢、筋肉痛、精巣上体炎、発熱、肉芽腫形成を伴う精巣炎	自然流産、下痢、筋肉痛、微熱、子宮炎（子宮の炎症）、胎盤の滞留
Treponema Pallidum （梅毒）による性器感染症	喉頭炎、性器焼け、性交中の痛み、鼠径リンパ節の拡大、病変および性器潰瘍、ポストサイト	性器燃焼、子宮頸管炎、排尿困難、性器病変、痛みのない性器潰瘍、膣炎
性器HPV感染症（タイプ6と11）	亀頭、尿道口、小帯、陰茎の幹およびバラバ包皮溝のレベルでのacylineata acuminata +灼熱感、痛み、刺激および局所的かゆみ	外陰部、膣および子宮頸部+の燃焼、痛み、刺激および局所的かゆみのレベルで限局した生殖器疣贅

治します

性的パートナーの数に比例して増加する性器感染症にかかる危険性が高いことを考えると、予防は病原体が担う性器疾患を回避するための最も効果的な武器であることをもう一度繰り返す必要があります。コンドームの使用、中性洗剤による定期的な親密な衛生管理、親密な綿の服装は、性器感染症のリスクを最小限に抑えるための3つの基本的な手段です。

しかしながら、薬理学的治療は、真菌によって引き起こされる性器感染症のための抗真菌薬（例えば、 Candida albicans ）、細菌感染症の治療のための抗生物質製剤（例えば、クラミジア、淋病など）の投与に基づく。ウイルス感染の治療のための抗ウイルス作用を持つ物質（古典的なものはH. genitalisによってサポートされているもの）。これらの薬による治療は、かゆみ、灼熱感、乾きなどの症状を軽減することが示されている他の製品を適用することによって完了することができます。この目的のために、皮膚軟化剤および鎮静作用のある軟膏が示されます。これらの製品に加えて、抗生物質療法の場合には、必然的に抗生物質薬物の投与によって妥協された、細菌叢のバランスをとるために乳酸錠剤またはバイアルも摂取することが望ましい。

手短に言えば、この表は異なる生殖器感染症を治療するための治療に最もよく使われる薬をまとめたものです。

薬テーブル

生殖器感染症	ほとんどの中古薬
カンジダ	局所投与/膣挿入用抗真菌薬 - 胚珠（例、クロトリマゾール、1％ミコナゾール、2％）全身作用のある抗真菌薬（例：イトラコナゾールアムホテリシンB、ナイスタチン、カンシダス）
トリコモナス症	全身作用を有する抗生物質、経口投与（例、メトロニダゾール、チニダゾール）または膣胚珠として投与
淋病	全身作用を持つ抗生物質（例：アジスロマイシン、セフォタキシム、オフロキサシン、レボフロキサシン、バカンピシリン、テトラサイクリン）
クラミジア	全身作用のある抗生物質（例、アモキシシリン、ドキシサイクリン、レボフロキサシン、スルフィソキサゾール、エリスロマイシン）
梅毒	経口、筋肉内または静脈内に服用する抗生物質（例、ペニシリンG、プロカイン、ドキシサイクリン、セファトリソン、テトラサイクリン）
ガルドネレラ	経口、筋肉内または静脈内投与される抗生物質（例：メトロニダゾール、チニダゾール、クリンダマイシン）性器のpHを下げるための酸性化剤の投与
ブルセラ症	全身作用のある抗生物質（例：ドキシサイクリンテトラサイクリン、スルファメトキサゾール/トリメトプリム、ゲンタマイシン）静菌剤（例：クロラムフェニコール）熱を下げる薬（例：パラセタモール）
単核球症	抗ウイルス薬（例、アシクロビル）鎮痛薬（例：イブプロフェン）免疫グロブリンコルチコステロイド（例コルチゾン）解熱剤（例：パラセタモール）
ヘルペス性器感染症	経口摂取する抗ウイルス薬（例：Aciclovir Famciclovir Valaciclovir）
コンジロマタ	免疫調節薬（例、イミキモド、インターフェロン-2a）局所投与薬（例、ポドフィロトキシン、ポドフィリン樹脂、5-フルオロ - ウラシル）