栄養と健康

葉酸と貧血

葉酸は、赤血球の合成に不可欠なグループBのビタミンです。したがって、食事の欠乏または相対的な消化代謝異常は貧血を引き起こす可能があります

葉酸

葉酸、またはむしろ葉酸塩は、生物学的に活性な形態がテトラヒドロ葉酸 (THF)によって表される水溶性ビタミンである。

葉酸は主に内臓や植物起源の食品(これらのうち、特に豆、トマト、オレンジ)に含まれています。 いくつかの研究(国内領土のさまざまな地域で実施された)は、不十分な量の葉酸を仮定する集団的傾向を強調している。 それ自体は不利であるこの状態は、高齢者、特に男性において著しく悪化する:女性で12%、男性で20%と推定される欠乏症。

葉酸は熱不安定性です。 それは空腸の腸部分にそして主に活性な方法で(担体を介して)pH6では吸収されるが、より高いpHでも受動的に吸収される。 葉酸の代謝機能は、コバラミンと生化学的に相互作用する、アミノ酸の代謝および核酸の合成における単炭素単位の輸送に有用な補酵素を生み出すことである(ビタミンB12)。 一言で言えば、葉酸は核酸(DNAとRNA - その欠陥は貧血の原因となる)の産生、ホモシステインのメチオニンへの変換、そして他のアミノ酸の代謝に関与しています。

その結果、葉酸の代謝活性の低下はいくつかの不均衡を引き起こす可能性があり、その中で最も関連性があるのは間違いなくDNAおよびRNA合成の低下である。 「古い」または損傷した細胞を「新しい」細胞で置き換える能力の低下により、より頻繁な代謝回転 (細胞の代謝回転)を必要とする組織は深刻な機能的変化を受ける。 この状態は神経組織、特に胎児の脊髄(二分脊椎)の発達および高齢者の脳変性に深刻な影響を及ぼします。 さらに、核酸を合成する能力の低下は、 骨髄による赤血球生成(赤血球の産生)に重大な影響を及ぼし、 貧血を決定または悪化させる

葉酸の推奨摂取量は200μg/日で、妊婦の場合は2倍になります(新生児の神経合併症を防ぐため)。 栄養不良の患者に対して行われたいくつかの研究は、5 mg /日に達する用量でさえも良好な集団的耐性を示したが、コバラミン不全の不十分な徴候を隠す危険性がある(ビタミンB12)。

葉酸欠乏性貧血

貧血は葉酸および/またはコバラミンの代謝機能の低下に起因する反射性合併症の1つです(ビタミンB12)。 このような状態はいくつかの理由で発生する可能性があります。

  1. 葉酸の食物不足 :予想されるように、葉酸は内臓と野菜起源の食物の両方に含まれています。 それはそれが熱に敏感なビタミンであるというのは本当です、それ故、それはその完全性が調理によって失われると推論することができます。 それ故、調理された内臓または煮込みマメ科植物から由来する寄与は十分に考慮されるべきではないが、生野菜由来の葉酸塩はより無傷であるべきである。 食品中の葉酸のバイオアベイラビリティに関しては、最後に検討が必要です。 葉酸の吸収能力に関するいくつかの研究は、これらのビタミンの摂取を妨げる可能性があるキレート分子を含むことをベジタブル食品が示しています。 例えば、豆は80%に達する葉酸のバイオアベイラビリティーを持ちながら、オレンジはわずか20%です。 最低レベルの葉酸を保証し、貧血の発症を避けるためには、野菜起源の生の食品を毎日摂取することが賢明です。
  2. 葉酸吸収の変化 :それは一般的にまれですが消化管の1つ以上の部分の外科的切除を受けた患者で頻繁に発生します。そして、それはしばしば貧血を明示します。
  3. 葉酸の代謝を妨げる薬物の使用メトトレキサートバルビツレートおよび避妊薬などのいくつかの分子は、葉酸が関与する代謝の変化を引き起こします。 同様の薬物療法の場合、対象は貧血の発症を防ぐために葉酸の栄養摂取についてより大きな注意を払わなければならない。

症状

葉酸の無効性によって引き起こされる貧血は、成熟していない、より大きく、よりカラフルでそしてより効率の悪い赤血球の産生を特徴とする。

この貧血の特徴的な症状は重複しており、しばしばコバラミン欠乏症の症状と同時に起こります。 すべての貧血形態の一般的かつ典型的な消耗に加えて、胃腸系の関与(抗粘膜抗体の存在)があるが、とりわけ、しびれの発現、反射の欠如および運動協調の欠如を通じて神経系のものの関与がある。

貧血を葉酸欠乏症から分類したい場合は、次のように定義できます。

病因を適切に区別しながら、それは悪性および/または巨赤芽球性貧血に似た症状と臨床症状のセットです。 実際、葉酸は、核酸の合成においてコバラミンと相乗的に作用し、したがって、一方、他方または両方の欠如は、ほとんど類似の臨床像の出現をしばしば支持する。

葉酸 - ビデオ:機能、要求、食べ物、欠乏症

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