人間の健康

暗号精巣症:概要表

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無秩序 停留精巣症:片側または両側の精巣が陰嚢内に降下しない、それらが鼠径管内または腹腔内に留まる
用語の語源 ギリシャ語から:cryptorchidism

ルート:cripto-κρυπτος(隠し)

終末(睾丸)

停留精巣に関連する生殖器疾患
  • 陰嚢精巣:陰嚢の外側に位置する
  • 異所性精巣:異常な場所(例、肛門周囲または大腿部)に転用される
  • 引き込み式の睾丸:外陰鼠径輪の近くで時々上昇しますが、通常は陰嚢嚢内に下がります
  • 触知可能な睾丸
  • 触知できない睾丸
クリプト精巣症の発生率
  • それは幼児や幼児の泌尿生殖器系に影響を与える最も頻繁な異常を表しています
  • 早産児における発生率は9〜30%
  • 確立された期間内に生まれた子供の発生率は3〜5%です
  • しばしば、クリプト精巣症は、子供の生後1年目または2年目に自発的に退行します
  • 60-65%の症例における片側の停留精巣症
  • 30〜35%の症例における両側陰嚢内膜症
  • 停留精巣症に罹患している対象のうち、通常の癌よりも精巣癌に罹患する可能性が10〜20%高い
  • 腹部の精巣睾丸は、鼠径管の近くに位置するものよりも腫瘍性進化の危険性が4倍高い
胚発生
  • 1〜8週目:上腰部の精巣分化
  • 陰嚢への精巣移動の8〜12週目の始まり
  • 3ヶ月目から7ヶ月目:精巣は深鼠径輪と鼠径管に達する
  • 9か月目:精巣は陰嚢嚢の内側に位置する
クリプト精巣症の分類 真の精巣上体精巣 (アンセンセント精巣)

異所性クリプト精巣症

格納式精巣によるクリプト精巣症

不完全な精巣降下を伴うクリプト精巣症

無痛:両方の精巣の欠如

後天性精巣上体症(鼠径ヘルニア後)

クリプト精巣症の病理学的枠組み
  • 視床下部および下垂体レベルでのホルモン機能障害
  • INSL3として知られている特定のペプチドの遺伝的変異(3因子インスリン様)
  • 下痢症および小陰茎症
  • ネルクダス精巣の退縮
  • 精巣発育不全症候群
  • 後天性精巣上体症:鼠径ヘルニア手術のため
クリプト精巣症の合併症
  • 男性の不妊症:不可逆的な損傷と不可逆的な萎縮を目的とした精巣組織
  • 無精子症
  • 子孫ではない精巣癌を発症するリスクの増加
  • 鼠径ヘルニア、精巣上体捻転および精巣異常
  • 精巣解離、無力症および精巣閉鎖症
クリプト精巣症の症状
  • クリプト精巣症は特定の総体的症状を示さず、そして一般的に患者に痛みを引き起こさない
  • 未治療のままにしておくと、高度なクリプト精巣症は異常な腫瘤を発生させる可能性があり、それが次に歩行を困難にします
クリプト精巣症の診断
  • 尿道下裂を伴わない片側停留精巣症の症例における特に複雑な診断ではない:単純な理学的検査で十分
  • 尿道下裂を伴う両側性または片側性の陰嚢内膜症:臨床検査検査が不可欠である(LH、FSH、心電図およびhCGによる刺激前後のテストステロンの評価)
クリプトピキズム療法 内科的治療(性腺刺激ホルモンの投与):陰嚢内の精巣の回復

外科的治療(精巣症):後退した精巣、またはその両方が陰嚢の内側に外科的に固定されている

病気の生殖巣の除去:治療戦略が遅すぎる時期