定義
ラッサ熱はアレナウイルス科に属するウイルス剤によって引き起こされる感染症です。 この病気は特に西アフリカの農村地域で広がっています。 特に、ラッサ熱はナイジェリア、リベリア、シエラレオネおよびギニアで流行しています。 実際、これらの国々では、一般に家庭環境に感染するネズミであるMastomys natalensisに代表されるように、ウイルス剤の自然の貯蔵庫が広まっています。
人は感染した宿主との直接接触または唾液とげっ歯類の尿で汚染された食物の摂取によって感染します。 ヒトからヒトへの伝染はまた、ラッサ熱に罹患している対象の尿、糞便、唾液、嘔吐物、血液、分泌物および他の体液との接触を介しても起こり得る。 感染症は汚染された医療材料(例:針や注射器)を通しても起こりうる。
最も一般的な症状と徴候*
- 自然流産
- 脱毛症
- 拒食症
- 無力症
- 増加したトランスアミナーゼ
- 徐脈
- 寒気
- 後胸骨燃焼
- 悪液質
- 結膜炎
- 痙攣
- 腹部けいれん
- 下痢
- 嚥下障害
- 呼吸困難
- 腹痛
- 胸の痛み
- 腹部上部の痛み
- 関節痛
- 筋肉痛
- あざ
- 浮腫
- 肝炎
- 肝腫大
- 発疹
- 出血やあざの容易さ
- 咽頭炎
- 熱
- 明らかにした
- まぶたの腫れ
- 門脈圧亢進症
- 難聴
- 低血圧
- 血液量減少
- 黄疸
- リンパ節の腫れ
- のどの痛み
- 腰痛
- 頭痛
- 吐き気
- 点状出血
- 蛋白尿
- かゆみ
- ラ音
- 鼻血
- 出血ガム
- 眠気
- 咳
- 振戦
- 濃い尿
- 心嚢液
- 胸水
- 眩暈
- 嘔吐
さらなる指摘
ラッサ熱は多くの臓器やシステムを巻き込むことがあります。 5〜16日の潜伏期間の後、疾患は発熱(徐々に進行する)、頭痛、筋肉痛、脱力感および胃腸症状、例えば悪心、下痢、嚥下障害および上腹部痛を伴って現れる。 次の4〜5日で、扁桃滲出液、乾いた咳、胸痛および嘔吐を伴うのどの痛みが起こります。 一部の患者では、皮膚および粘膜の出血、難聴、黄斑丘疹発疹およびめまいが起こることもあります。
回復した患者では、症状の進行性の消失が起こります。 重度の罹患患者はしばしば顔面および頸部の浮腫、結膜炎、低血圧、徐脈、胸水、肺水腫、タンパク尿および末梢血管収縮を発症する。 妊娠中に契約した場合、ラッサ熱は胎児の損失を引き起こす可能性があります。
進行した段階では、この病気は肝炎や心膜炎を合併します。 血液量減少性ショックまたは急性肝不全のために感染が致命的になることがあります。
診断はPCRと血清学的検査に基づいています:ラッサ熱の病原体に対するウイルスゲノムとIgM抗体の検出は、病気の原因となっているウイルスへの曝露を確認する調査です。 サポートテストは肝機能テスト、尿検査、全血球計算と胸部レントゲン写真を含みます。
ラッサ熱療法は静脈内リバビリンの使用を含みます。 この薬は、早期(最初の6日以内)に投与された場合、死亡率を減らすことができます。 さらに、ハイドロ電解アンバランスの修正を含む支持療法が提供されています。
現時点では、ラッサ熱から保護するための効果的なワクチンはありません。 予防のために、適切な環境衛生対策を採用することによって感染貯留層との接触を避けるべきである。