Agnocastoの特性 - 植物療法

Rita Fabbri博士による

Agnocastoという用語は、文字通り「純粋」を意味するギリシャ語の単語から派生したもので、「Agnus」という名前で、この植物のアナフィラキシー特性を正確に記憶しています。後に「Castus」という言葉も追加され、さらに純度の意味を強調しました。

HomerはAgnocastoを「編組のための巻きひげ」と定義していますが、これは「Vitex」属の語源的意味です。

ギリシャの医者DioscoridesはAgnocastoに性欲を減らすように勧めました。彼の "Naturalis Historia"のPliny the Elderは、夫が戦争に出たときに彼らの忠誠心を確実にするためにアテナイの女性のベッドの上に広げられたと書いています。

Agnocastoをテーマにした、16世紀のPietro Andrea Mattioli（16世紀の植物学者および植物学者）は、彼の比喩的な植物標本集に次のように書いています。 giacendovisi ...」。

Agnocastoは、果実が辛い味を持ち、植物が貞操の誓いを裏切らないように彼らの庭で僧侶によって栽培されていたので、「僧侶のコショウ」という名前でも知られています。

Agnocastoの化学成分の中にはフラボノイド、ビテキシンがあり、実際にはリラックス効果があります。アグノカストベース製剤は一般に月経周期に関連する障害の治療に使用される。

一般的な薬草学者の伝統では、Agnocastoは授乳を刺激するのにも使われました、しかしこの効果はまだ示されていません。

植物名 ： Vitex agnus castus L.

家族：バーベナ科

使用部品 ：フルーツ

植物の説明

Agnocastoは、地中海を起源とする高さ5〜6メートルの小さな木または低木です。それは5〜7枚のちらし、香りがよい、濃緑色と白、トメントースが下部にある掌状の葉です。花は紫色、管状で、長く細い穂状に集まり、6月から9月の間に咲きます。一般的にAgnocastoの花は紫色 - ライラック色で、時には白です。理想的な気候は温暖で、新鮮な土壌を好みます。しかしそれは乾燥していない限りはどんな種類の土壌にも適応する。それは完全な太陽の下でも薄暗い光の中でもよく成長する。それは自発的な園芸植物です。イタリアでは、Agnocastoは川のほとりと湿った場所で育ちます。それはヘッジを装飾するのに使用することができます。果実は4つの種子を含む黒い果実（5 mm）です：非常に堅い、芳香の香り、苦いそしてわずかに刺激的な味。 Agnocastoは特に派手な植物ではありませんが、それは非常に抵抗力があります。

化学組成

ジテルペン（例、ロタンジフラン、ビテキシルラクトン）、イリドイドグリコシド（例、オクビン、アグノシアス）、フラボノイド（例、カスタシン、ビテキシン）、アルカロイド（例、バチシン）、精油（主にモノテルペンからなる）。

治療適応症

Agnocastoの果実は内分泌系に作用し、特に下垂体ホルモンの産生を調節します。これは月経周期の不規則性を治療し、月経前症状を軽減するためのその使用を正当化します。

Agnocastoは、無月経（月経の欠如）、乳房痛または乳房痛（乳房の痛み）、月経困難症（周期間の間隔が25日以内の状態）、多月経（月経不全の状態）などの月経周期に関連する疾患に有用です。 2つの連続した月経間の距離が36日を超える場合）アグノカストは月経前症候群（PMS）にも有用です。

30〜40 mg /日の薬物および最大240 mg /日のPMSの女性に相当する製剤が使用されています。少なくとも3ヶ月の治療が適切かもしれません。

月経周期障害および月経前症候群は、黄体機能不全に関連する高プロラクチン血症が原因で非常に頻繁に起こります。プロラクチンの腺性下垂体分泌はドーパミンによって阻害され、視床下部によって放出されるチロトロピン（TRH）を放出するホルモンによって刺激されます。アグノカストの作用機序は完全には解明されていないが、アグノカストのジテルペン成分と下垂体前葉に位置するドーパミン作動性受容体Ｄ２との間の相互作用を含むと考えられる。 Agnocastは、D 2ドーパミン作動性受容体に対する選択的アゴニストとして作用し、プロラクチンの放出を阻害するようです（1）。黄体形成ホルモンと刺激卵胞ホルモンの濃度は変化しません。 Agnocasto（アピゲニン）のいくつかの成分は、エストロゲンのαおよびβ受容体に作用することができます（2）。 β-エンドルフィン受容体もまた可能性のある標的と考えられています（3）。

多数の研究が、PMS、特に乳房痛、ならびに症候群に関連する精神的および身体的障害におけるアグノカストの有効性を証明している。これは最近の、そして特に重要なほんのいくつかです。

無作為化二重盲検（a）プラセボ対照試験では、PMSの女性178人を毎日20mgの乾燥アグノカスト抽出物またはプラセボで3回の月経周期で治療した。患者のPMSの6つの主な症状（過敏性、気分の変化、過敏性、片頭痛、胸の腫れ、腫れを含む他の月経症状）の自己評価によって記録された改善は、アグノカストで治療された群で有意に大きかった。医師の評価でさえ、Agnocastoで治療されたグループの有意な優位性を示しました（4）。
非盲検試験（b）では、高プロラクチン血症に罹患している34人の女性（18〜43歳）を、1日当たり40mgの乾燥薬に相当するAgnocasto抽出物で1ヶ月間治療した。 27のケースでは、プロラクチンレベルはかなり減少しました（5）。
多施設観察研究（c）では、PMS患者1634人に1日2カプセルを投与した。各カプセルは1.6 mgから3.0 mgの抽出物を含み、20 mgのアグノカストに相当する。 3サイクルの治療期間後、93％が鬱病、不安神経症、「渇望」、水分過剰などの障害の減少または停止を示しました。 85％の医師が全体的な臨床的有効性の評価を良好または非常に良好と評価し、患者の81％が治療後の状態を非常に満足できると評価した。乳房痛の頻度と強度を分析したところ、3ヵ月後にも依然として存在している障害は全体的にそれほど激しくないことがわかりました（6）。

禁忌、特別な警告および使用のための適切な予防措置、望ましくない影響

既知の禁忌、必要な警告、推奨用量での効果の報告はありません。ドーパミン受容体拮抗薬による併用治療を受けている患者では、相互作用の減弱が起こることがあります。文献では妊娠中のこの植物の使用に関して利用可能なデータがないので、Agnocastoは妊娠中に摂取されるべきではありません。

書誌ノート

W. Wuttkeら、Vitex agnus castus：薬理学的および臨床的適応症、Phytomedicine 2003; 10：348〜357。「 Vitex agnus castusに提示されているドーパミン作動性化合物は、月経前の肥満症やおそらくは月経前症候群の他の症状を改善する臨床的に重要な化合物です。」
H. Jarryら、Vitex agnus castusおよび単離されたフラボンのエストロゲン受容体β選択的活性の証拠、Planta Med 2003; 69：945-947。
DE Websterら、Vitex agnus castusメタノール抽出物によるミオヘン酸受容体の活性化：PMSにおけるその使用の意味、J.Ethnopharmacol 2006; 106：216-221。
Schellenberg R. agnus castusの果実抽出物による月経前症候群の治療：前向き無作為化プラセボ対照試験.BMJ 2001.322：134-7
Gorkow C. Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus。クリンシュファーマコロジス、ウンターシュンゲン、ウルクサムキーツベレージ。 Z.Phytotherapie 1999; 20：159-68。
EG湖、Selle H、Boblix N。Vitex agnus castusを含有する植物医薬品製剤による月経前症候群の治療。 J.女性の健康に関する性別に基づいたMed 2009; 9.315-20。

（a）無作為化二重盲検試験は、患者も医師も投与される物質の性質を知らない人に対する臨床試験または実験的評価として定義される。盲検試験では、投与されている物質の性質を知っているのは医者だけです。

（b）非盲検試験は、特定の方法論的特徴を持たない臨床試験として定義される（対照群のない、またはマスキングのない臨床試験でもよい）。

（c）観察研究は、研究者が介入するのではなく、実際に起こることを単に記録する（観察する）分析疫学研究として定義される。同一のプロトコルと、すべてのデータの処理および結果の分析を担当するコーディネーターを持つ2つ以上のセンターで行われる場合は、多施設間。