GALVUS®は、ビダグリプチンをベースにした薬です。
治療薬グループ：経口血糖降下薬 - DPP-4阻害薬
適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌
適応症GALVUS® - ビダグリプチン
GALVUS®は、単独療法後に不十分な治療効果が観察された場合に、メトホルミン、スルホニル尿素およびPPARγのアゴニストと組み合わせて、第二型真性糖尿病高血糖の治療に有用な薬です。
作用機序GALVUS® - ビダグリプチン
GALVUS®の有効成分であるビダグリプチンは、間接的な能力のおかげで、正しい血糖コントロールを保証し、その後のβ細胞のグルコース反応を改善し、それに続くインスリンの生産と分泌を保証するのに非常に有用な分子です。
より正確には、この活性成分は、胃腸管のレベルで産生されるインクレチン（GLP1およびGIP）、ホルモンの分解に関与する酵素DPP-4を選択的に阻害することによって作用し、そして増加したグルコース濃度に対するβ細胞の感作に有用である。インスリン分泌に関して正しい答えを保証するために、同時にグルカゴンの産生と分泌を調節する。
代謝の観点から、この複雑な作用機序は、インスリンのより高い利用可能性および内因性グルコースの減少した産生を通して、食後高血糖ピークおよび空腹時血糖の減少に変換される。
一方、薬物動態の観点からは、GALVUS®は経口血糖降下薬の一部であり、経口摂取された瞬間から腸レベルで吸収され、約2時間で最大血漿濃度に達し、その後代謝産物として排除されます。腎臓を介して主に不活性。
実施した研究と臨床効果
ビダグリプチンとメトホルミン
ビダグリプチンは、メトホルミン単独には反応しない糖尿病患者の治療においてメトホルミンと同時に使用されることが知られている。 この研究では、実際、52週間延長された併用療法により、グリコシル化ヘモグロビンが8.7％から6.5％にさらに低下することが保証され、低血糖と体重増加の症例が有意に減少しました。
糖尿病患者の治療におけるビダグリプチンおよびグリメピリド
糖尿病患者をビダグリプチンおよびグリメピリドで治療すると、グリコシル化ヘモグロビンの有意な減少、ならびに空腹時および食後血糖の優れた制御が、単剤療法より明らかに高いことが保証された。 記録された副作用は低血糖症の2つのケースだけでささやかでした。
ビダグリプチンと急性膵炎
急性膵炎の発症を決定するビダグリプチンの可能性に焦点を当てた症例報告 現在のところ最初の症例であるにもかかわらず、この病状の重症度は様々な国際機関にインクレチンベースの治療の起こりうる副作用を監視することを余儀なくさせている。
使用方法と投与量
GALVUS® 錠50mgビダグリプチン：
推薦された適量は食事と無関係に取られる1日2錠のGALVUS®です。
ただし、患者の生理病理学的状態だけでなく、他の血糖降下薬と併用される可能性のある治療法にも基づいて、正しい投与量を医師が処方する必要があることを忘れないでください。
GALVUS® - ビダグリプチン
II型糖尿病患者の治療のための薬物療法は、健康的な食事や健康的なライフスタイルなどの非薬理学的手段を伴うことが重要です。
この種の薬剤を特徴付ける控えめな臨床試験では、心臓病や肝疾患を患っている患者におけるGALVUS®の活性をよりよく特徴付けることができていません。したがって、これらの場合には医学的監督は理想的です。
したがって、血糖およびトランスアミナーゼならびに腎機能のモニタリングは、正しいバランスを維持し、潜在的な副作用の危険性を減らすための治療法にとって有用です。
GALVUS®には乳糖が含まれているため、ラクターゼ酵素欠乏症、乳糖不耐症またはグルコース/ガラクトース吸収欠乏症の患者への投与には、主に胃腸レベルに集中した副作用の併発が伴う可能性があります。
低血糖の危険性は、機械や運転車の使用を危険にする可能性があります。
妊娠と授乳
妊娠中および授乳中にGALVUS®を使用することの禁忌は、妊娠中に服用した場合の胎児の健康に対する薬の安全性プロファイルをテストする研究の欠如、および市場での他のよく知られた薬の入手可能性から生じます。 、妊娠糖尿病の管理に便利です。
相互作用
様々な実験および様々な薬物動態試験により、ビダグリプチンと他の有効成分との間の相互作用の程度が低いことが実証されており、これはおそらくこの有効成分が満たす貧弱な肝代謝によっても正当化される。
しかし、他の経口血糖降下薬を併用すると、GALVUS®の治療効果が高まり、低血糖の危険性が高まることを覚えておく必要があります。
禁忌GALVUS® - ビダグリプチン
GALVUS®は、1型糖尿病、糖尿病性ケトアシドーシス、肝不全および腎不全に罹患している患者、ならびに妊娠中および授乳中の患者において、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏な患者には禁忌です。
望ましくない影響 - 副作用
行われた様々な臨床試験は、ビダグリプチンを服用した後、治療の中断を必要としない中程度のそして一過性の副作用を記載しています。
副作用の中で、最も多く観察されたものは血管浮腫、悪心、体重増加、頭痛および無力症でしたが、肝臓および皮膚領域に対する反応はよりまれですが、有効成分に対する過敏性の後に臨床的に有意でした。
ただし、これらの効果のいくつかは併用療法で観察されていることを覚えておくことが重要です。
注釈
GALVUS®は厳格な処方箋でのみ販売することができます。
