生理

心臓血管系

心血管系は3つの要素で構成されています。

(1) 血液 -体を循環し、細胞に物質を運び、他の人を追い払う液体。

(2) 血管 -血液が循環する導管。

(3) 心臓 -血管内の血流を分配する筋肉ポンプ。

血液中の分子が川の中の水の粒子のように循環している液体の中を移動するので、心臓血管系はそれが広がることができるよりも速く体全体に物質を分配することができます。 血流中では、分子は拡散の場合のようにランダム、順方向 - 逆方向またはジグザグに進行するのではなく、正確かつ規則正しく進行するので、分子はより速く移動する。

血行が私たちの存在にとって非常に重要であるので、血流がある時点で止まるならば、我々は数秒以内に意識を失いそして数分後に失効するでしょう。 明らかに、心臓はその機能を継続的にそして正確に、私たちの生活の毎分そして毎日行わなければなりません。

心臓は胸郭の中央にあり、前方にあり、わずかに左にシフトしています。 その形状は円錐の形状に大体似ていて、その基部は上を向いて(右に)、先端は下を向いて左に向かっています。

心筋、つまり心筋は心臓を収縮させ、末梢から血液を引き抜き、それを循環系に送り込みます。

内部的には、心臓は心内膜と呼ばれる漿膜によって覆われています。 一方、外部的には、心臓は心膜と呼ばれる膜状の嚢に含まれており、これは心臓が自由に収縮できる空間を構成し、必ずしも周囲の構造との摩擦を生じる必要はない。 心膜細胞は、そのような摩擦を回避するために表面を潤滑する役割を果たす液体を分泌する。

心臓の腔は4つの領域に分けられます。2つの心房領域(右心房と左心房)と2つの心室領域(右心室と左心室)です。

2つの右腔(心房および心室)は、三尖弁によって周期的に閉じられる右房室開口部のおかげで互いに連通している。 2つの左腔は、二尖弁または僧帽弁によって周期的に閉鎖されている左心房オリフィスを介して連絡している。

右の空洞は左の空洞から完全に分離されています。 この分離は、心房間(2つの心房を分離する)と心室間(2つの心室を分離する)の2つの隔壁によって行われます。

三尖弁(3つの結合フラップによって形成される)および僧帽弁(2つの結合フラップによって形成される)の機能は、心房から始まり心室まで、その逆ではなく一方向に沿って血液が流れることを可能にする。

右心室は肺動脈に由来し、肺動脈弁(3つの結合フラップからなる)を介してそこから分離されています。 左心室は大動脈弁を通して大動脈から分離されており、これは肺動脈弁に完全に重ね合わせることができる形態を呈する。

これら2つの弁は、この方向を変えることなく、血液が心室から血管(肺動脈および大動脈)へ流れることを可能にする。

右心房は、上大静脈と下大静脈の2つの静脈を介して末梢から血液を受け取ります。 静脈と呼ばれるこの血液は酸素が乏しく、再酸素化のために正確に心筋に到達します。 それどころか、左心房は4つの肺静脈から動脈血(酸素に富んだ)を受け取るので、同じ血液を循環系に流し込み、その機能を果たすことができます。さまざまな組織を再酸素化し栄養を与えます。

骨格筋のような心臓は、電気刺激に反応して収縮します。骨格筋の場合、この刺激は脳から様々な神経を介してもたらされます。 一方心臓の場合、インパルスは洞房結節と呼ばれる構造に自律的に形成され、そこから電気インパルスが房室結節に到達する。

彼の束は房室結節から生じ、衝動を下向きに導きます。 彼の束は左右の2つの枝に分けられ、それぞれ心室中隔の右側と左側に下がっています。 これらの束は漸進的に分岐し、その影響を受けて心室心筋全体に到達し、そこで電気的インパルスが心筋の収縮を生じさせる。

小循環

小さな循環は大きな終わりから始まります。右心房からの静脈血は右心室に流れ込み、ここでは肺動脈を通って2つの肺のそれぞれに血液を送ります。 肺の内側では、肺動脈の2つの枝がますます細い細動脈に分割され、細い細動脈がそれらの経路の終わりで肺毛細血管になります。 肺毛細血管は肺胞を通って流れ、そこではO 2が乏しくCO 2が豊富な血液が再酸素化される。

体循環で起こることとは反対に、肺循環で静脈がどのように動脈血と静脈血動脈を運ぶかに注目することは興味深いです。

大円は大動脈で始まり毛細血管で終わる

大動脈は、連続した枝を通り抜けて、さまざまな臓器や組織に到達するすべての細い動脈を生み出します。 これらの枝は、それらが血液と組織との間の物質の交換に関与する毛細血管になるまで、次第に小さくなっていく。 これらの交換を通して、栄養素と酸素が細胞に追加されます。

心血管生理学の要素

心には4つの基本的な性質があります。

1)契約する能力

2)特定の心拍数で自己刺激する能力。

3)心筋繊維が受信した電気刺激を隣接するものに伝達する能力。優先的な伝導経路も利用する。

4)興奮性、すなわち与えられた電気刺激に反応する心臓の能力。

心周期は、心臓収縮の終了と次の開始の間の時間です。 心周期において、我々は2つの期間を区別することができる: 拡張期 (心筋筋系の弛緩および心臓の充満 )および収縮期収縮期 、すなわち大動脈による体循環における血液の排出)。

心房結節から電気インパルスは房室結節に到達し、そこでヒス束の2つの枝(およびそれらの末端枝)をたどって心室全体の心筋に広がり、収縮を引き起こす。 。

拡張期の間に心臓に到達する血液の大部分(約70%)は心房から心室へ直接通過するが、残りの量は心拡張期の終わりに心房自体の収縮により心房から心室へポンプ輸送される。 後者の血液量は安静時には特に重要ではありません。 心拍数の増加が心拡張期(すなわち、心臓を満たす期間)を短くするとき、努力中に不可欠になり、心室を満たすために利用可能な時間をより短くする。 心房細動(すなわち、心臓が完全に不規則な態様で拍動する状態)の間、心臓の機能に機能的な制限があり、これは特に運動中に現れる。

房室弁の閉鎖と半月弁の開放との間に経過する時間は、等尺性収縮時間と呼ばれる。なぜなら、たとえ心室が緊張したとしても、筋線維は短くならないからである。

収縮期の終わりに、心室筋系が解放される:心室内の圧力が大動脈および肺動脈に存在するものよりもはるかに低いレベルまで低下し、半月弁の閉鎖、ひいては房室の閉鎖を引き起こす。心室内圧は心房内圧よりも低くなっています。

半月弁の閉鎖と房室弁の開放との間の期間は、筋肉の緊張が崩壊するので、等容性弛緩期間と呼ばれるが、心室腔の容積は変化しないままである。 房室弁が開くと、血液は再び心房から心室へと流れ、記述されたサイクルが再び始まります。

心臓弁の動きは受動的である:それらは弁自体によって分離された室内に存在する圧力状況の結果として開閉する。 したがって、これらの弁の機能は、血液が一方向(順方向)に流れることを可能にし、血液の逆流を防止することです。

編集者:Lorenzo Boscariol