麻薬

膣炎を治療するための薬

定義

膣炎は、膣およびそれを覆う粘膜の炎症を指し、しばしば(常にではありませんが)細菌または真菌感染症を引き起こします。

原因

膣の炎症は主に細菌感染症(例: Trichomonas vaginalis trichomoniasis)と真菌感染症(例: Candida albicans candidiasis)によるものです。 しかしながら、膣炎は膣粘膜の変化(閉経後の典型的なエストロゲンレベルの低下による)、食事の欠乏症および不適切/不十分な親密な衛生状態の結果である可能性もあります。

膣炎の危険因子:危険にさらされている被験者との保護されていない性交、細菌性膣炎

症状

病因の多様性を考えると、膣炎の症状は誘発原因によって異なります。 一般に、患者は、排尿困難、排尿困難、膣の刺激、周期外の白っぽいまたは血性の膣分泌物のかゆみ、およびかゆみを訴えている。

膣炎に関する情報 - 膣炎薬は、医療専門家と患者との間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。 Vaginitis - Vaginitis Drugを服用する前に、必ず医師や専門医に相談してください。

麻薬

他の薬よりも薬の選択は明らかに膣炎に関与する病因学的要素に依存しています。 例えば、カンジダ外陰膣炎の場合、患者は真菌の根絶を目的とした薬で治療されなければなりません。 トリコモナス膣炎の場合、治療法は異なります。

炎症は、たとえ間接的であっても性感染症の1つであるため、性的パートナーにも治療を施すことを強くお勧めします。

カンジダ膣炎の場合( カンジダに対する薬に特化した特定の記事を参照)、治療法で最も広く使用されている薬は次のとおりです。局所抗真菌薬/全身作用:

  • ナイスタチン(例:マイコスタチン、ニゾラール)1日に500, 000 IUのナイスタチン(または100, 000 IU / mLの経口懸濁液)を含む錠剤/糖衣錠を1日3回投与することをお勧めします。 治療期間は医師が決めなければなりません。 この薬はポリエンのクラスに属し、強力な抗菌薬として作用します。この理由から、カンジダ膣炎の場合に適応となります。
  • イトラコナゾール(例:Sporanox):真菌の細胞膜の形成を妨げる抗真菌剤として作用するアゾール薬です。 一般に、それは経口懸濁剤または錠剤(200mg)の形態で与えられる:1日に1錠を1または2週間服用する。 用量は、医師の処方内容および膣炎の重症度に応じて、1日100〜400 mgに増加する可能性があります。
  • クロトリマゾール(例:Gyne-Lotrimin、Gyne-Lotrimin-3、Mycelex-7、および医療処方に従ってGyno-canesten):膣内に膣錠(100 mg)を深く挿入するか、または専用のアプリケーター(1%)を使ってクリームを塗ります。 ) - 7日間連続して寝る前 再発性カンジダ外陰膣炎の場合は、500 mgのクロトリマゾール(膣内)グロープラグを週に1回6か月間投与することをお勧めします。
  • ANIDULAFUNGINA(例:ECALTA):抗真菌作用を持つエキノカンジンです。 薬物は輸液用の粉末形態で提示される。 全身性カンジダ症には適していますが、カンジダ外陰膣炎の場合でも処方されることがあります。 それは最初の日に200mgの初期用量で、続いて約2週間100mg /日で与えられる。 治療期間は医師が決めなければなりません。
  • CANCIDAS(例:CASPOFUNGIN):エキノカンジンの別の指数です。 薬物を70mgの単回投与量で投与し、続いて1日50mgの投与量(または対象の体重が80kgを超える場合は70mg)を投与する。 膣炎の治療のための治療期間は医師によって示されます。

トリコモナス膣炎の場合、メトロニダゾールまたはチニダゾールによる全身治療が好ましい(トリコモナス症に対する薬物の専門記事を参照)。

  • メトロニダゾール(例:メトロニド、デフラモン、フラジル):これは、膣トリコモナス治療に使用される優れた薬です。 1週間8時間ごとに200 mgのメトロニダゾールを服用することをお勧めします。 あるいは、5〜7日間、1時間に400〜500 mgの物質、または単回投与で2グラムを服用します。
  • チニダゾール(例、トリモナーゼ、ファシギン-N):1回の服用で2グラムの薬を服用することをお勧めします。 一般的に、メトロニダゾール治療に反応しない場合は、チニダゾールが推奨されます。

カンジダとトリコモナス症は性感染症の原因であるため、性的パートナーも薬理学的治療を受けなければなりません。

局所適用による膣内細菌叢と乳酸菌(YOVIS®、LACTEOL FORTE®)との統合は、細菌性膣炎の存在下での有効な治療法の選択肢である。 様々な乳酸桿菌株の中で、この目的に最も適しているのは過酸化水素を産生するものであるように思われる。 通常の膣内細菌叢を変化させる可能性がある病原体( Candida albicansなど)の増殖を抑える腸内レベルでの影響により、経口補給はこの目的にはあまり効果的ではないようです。

萎縮性膣炎は膣炎の変形であり、膣組織の減少または膣壁の潤滑の欠如により引き起こされる膣およびそれを覆う粘膜の炎症である。 これは閉経後期に典型的なエストロゲン欠乏によるものです。 治療に最もよく使われる薬の中で、私たちは思い出します:

  • エストラジオール(例:Climara、Estrofem、Ephelia、Systen、Vagifem、Progynova):1日あたり1〜2 mgの経口薬(エストロゲン)を服用してください。 非経口的に、4週間毎に10-20 mgの用量で薬を投与してください。 膣リングを膣内に挿入することが可能です(放出:0.05 mg /日または0.1 m /日):膣リングは3ヶ月間同じ位置に留まり、その後必要に応じて新しいものと交換されなければなりません。 0.025〜1 mgのパッチの局所塗布も可能です。医師の指示に従って、週に1〜2回塗布してください。
  • エストラジオール+ノルエチンドロン(複合性ホルモン。例:Activelle、Femhrt):1錠(1 mgのエストラジオール+ 0.5 mgのノルエチンドロンまたは0.5 mgのエストラジオール+ 0.1 mgのノルエチンドロン)を服用することをお勧め一日一回 あるいは、1週間に2回パッチ(0.05 mgのエストラジオール+ 0.14 mgのノルエチンドロン)を塗布します。 必要であれば、活性成分の投与量を増やすことも可能である(0.05mgのエストラジオール+ 0.25mgのノルエチンドロン)。 薬はあなたの医者によって処方されるべきです。
  • エステル化エストロゲン(例:Menest、Estratab):1日1回0.3〜0.25 mgの経口薬を服用してください。 通常、治療期間は1年から5年です。
  • エストロピパト:萎縮性膣炎の場合に有用なエストロゲンです。 投与量は女性の子宮の状態によって異なります。 一般的に、子宮が損なわれていない(問題がない)場合、経口で1日当たり0.625から5 mgまで変動する用量を摂取することが賢明です。 萎縮性膣炎の場合、主治医によって確立された標的化エストロゲン - プロゲスチン療法と組み合わせてエストロピパトを服用することが可能である。