外科的介入

虫垂切除

一般性

虫垂切除術は虫垂の切除を含む外科的手技です。 この種の手術は通常、急性または慢性の虫垂炎の場合に行われます。

虫垂切除術とは何か、それがどのように行われるのか、そしてなぜその適用が必要とされるのかをよりよく理解するためには、虫垂炎とは何か、そしてその原因は何かについての小さな括弧を開くのが役に立つかもしれません。

虫垂炎:定義と原因

虫垂炎は虫垂に発生する炎症性疾患です。

付録 - 「 vermiform appendix 」としても定義されています - は、大腸の最初の部分から始まる拡張子です。

虫垂炎は通常、虫垂自体の閉塞によって引き起こされます。 この閉塞は、次のような原因で引き起こされる可能性があります。

  • 未消化物(糞便腫)の停滞。
  • 特に局所性または全身性感染症の場合に、体積および数が増加する傾向がある、虫垂リンパ濾胞の肥大。

残念ながら、虫垂炎を決定的に治療することができる種類の薬物療法はありません。 したがって、唯一の根治的治療は虫垂の外科的切除、次いで虫垂切除術にあります。

ただし、慢性虫垂炎の場合には、医師が虫垂切除術を行わずに、慎重な治療によって問題を解決しようと決心することを覚えておくことをお勧めします。 '専用記事「虫垂炎のケアと治療」)。

いずれにせよ、虫垂炎の時宜を得た治療は非常に複雑で、虫垂を破裂させ、膿瘍や腹膜炎を引き起こすことがあるので不可欠です。

やり方

虫垂切除術は、実質的に2つの方法で行うことができる外科的手技です。

  • 開腹術によって。
  • 腹腔鏡

開腹術的方法は、外科的介入の実行のために従う「伝統的な」方法として定義することができる。 より詳細には、開腹虫垂虫垂切除術は、虫垂付近で約5〜10センチメートルの切開をすることによって行われる。

一方、腹腔鏡下虫垂切除術は、3つの切開を行うことによって行われますが、その直径は開腹術で行われた切開と比較してはるかに小さくなっています(約1 cm)。 これらの切開口は、それらの中への、正確に定義された小型のビデオカメラ、腹腔鏡の挿入を可能にし、同時に、それらは、虫垂の除去に必要な外科用器具の挿入を可能にする。

これら2つの異なる虫垂切除術のテクニックによって得られた結果はほとんど同じですが、腹腔鏡手術はより速くそしてより目立たない瘢痕を残すだけでなく、より速い患者治癒を可能にします。 したがって、可能であれば、腹腔鏡下虫垂切除術が好ましい。

しかしながら、非常に広範囲の感染症の存在下または膿瘍の存在下では、医師は開腹術による介入を決定することがあります。

いずれにせよ、虫垂切除術は全身麻酔下で行われ、通常は介入の前に医師が患者に予防的抗生物質療法を施す。

さらに、手術を受ける前に、患者は少なくとも6時間絶食していなければなりません。

しかし、虫垂切除術を実施する必要がある場合、医師は必要な情報をすべて患者に提供します。

リスクと合併症

虫垂切除術は、ほとんどアジェンダで定義することができる介入です。 その結果、それが実行される技術は長い間試験されてきた。

しかし、場合によっては(明らかにまれではありますが)、出血、感染、他の臓器への損傷など、予期せぬ合併症が起こることがあります。

これに加えて、敏感な個人における過敏症反応などの全身麻酔薬の投与に関連する潜在的なリスクがあるかもしれません。

回復期と栄養

もっと知るために:食事療法と虫垂炎»

ほとんどの場合、患者は虫垂切除術が行われた数日後に退院します。

治癒は通常非常に急速であり、患者は手術の翌日から再び食事を始めることができます。 ただし、軽い食事に固執し、摂取した食品の量をやり過ぎないようにすることが不可欠です。

したがって、患者は赤身の肉、ソーセージ、脂肪が特に豊富なチーズ、貝類、甘い食べ物、辛い食べ物、アルコール、さまざまな種類の揚げ物(絶対に禁止されている)などの食べ物を避けるべきです。 代わりに、野菜、シリアル、マメ科植物、そしておそらく白身の肉の消費が好まれるべきであり、後者は調理されるべきであることが好ましくは蒸されるか、あるいは、おそらくグリルされる。 あなたが低脂肪肉を選ぶ限り、魚でさえも消費することができます。

しかし、この場合でも、虫垂切除後の回復が迅速かつ完全になるように、医師は必要な指示をすべて患者に提供します。