発疹

一般性

皮膚発疹は皮膚の目に見える変化であり、それは感染症、アレルギー、原発性皮膚疾患、自己免疫疾患、妊娠、過度の日光への曝露、真性糖尿病、皮膚癌、血管炎、ワクチンなどへの悪影響

いくつかの解剖学的領域または全身に限定される現象、皮膚の発疹は、痛み、腫れ、かゆみ、水疱または水疱の存在、丘疹、潰瘍、膿疱、鱗屑、煮沸、多かれ少なかれ近い斑点、熱および湿気に関連し得る。肌の色が変わります。

発疹の治療は誘発原因の治療に基づいており、その知識にはかなり正確な診断手順が必要です。

発疹は何ですか？

発疹、または発疹としても知られている発疹は、一貫性の点でも外観の点でも皮膚の明らかな変化であり、時には痛みや他の症状に関連することがあります。

いくつかの病理学的状態の特徴的な徴候だけでなく、発疹は、皮膚または全身の一部の領域にのみ影響を及ぼし得る現象です。

原因

発疹の原因は次のとおりです。

感染症 典型的な発疹の原因となる感染症の例は次のとおりです。白癬、ライム病、はしか、水痘、風疹、疥癬、緋色の熱、第4の疾患、第5の疾患、第6の疾患、性器ヘルペス、帯状疱疹、伝染性単核球症、いくつかの形態の梅毒、おむつかぶれ、A群レンサ球菌感染症、ブドウ球菌感染症、AIDS、疹、カンジダ、トキソプラズマ症、天然痘、「手足口」病、チフス、ウイルス性肝炎、ロタリオピチリア症、中毒性ショック症候群、カワサキ症候群、 マイコプラズマ肺炎（または非定型肺炎）、リケッチアなど
医薬品、金属、化学物質、ローション、石鹸、食品、その他の物質に対するアレルギー反応 。
さまざまな種類の湿疹、乾癬、にきび、酒さなどの原発性皮膚疾患 。これらの特殊な病気の中で、湿疹はいくつかの研究に値する。
皮膚炎としても知られている湿疹は、皮膚の炎症過程であり、特定の特徴を伴う発疹を引き起こします。
湿疹には、アトピー性湿疹（またはアトピー性皮膚炎）、接触性湿疹（または接触性皮膚炎）、脂漏性湿疹、アテローム性湿疹（または乾癬）、発汗障害、円盤状湿疹（または数珠状湿疹）、静脈瘤性湿疹、ヘルペス型湿疹、神経性皮膚炎および口腔周囲皮膚炎。
全身性エリテマトーデス、強皮症または潰瘍性大腸炎などの自己免疫疾患 。
真性糖尿病
妊娠中
いくつかの皮膚領域の外観を変えるという特殊性を有する、身体のいくつかの特定の器官における皮膚癌および腫瘍。
血管炎 、または血管の炎症。
下肢の血行障害
ワクチンに対する有害反応
日光への過度の暴露 。

発疹の原因から発疹は後者の拡張に依存するので（したがって、噴火がいくつかの解剖学的領域または全身に限定されている場合）、皮膚に影響を与える変化。

症状と合併症

発疹にさらされた皮膚は、以下の部位になります。

腫れ;
痛み;
かゆみ。かゆみは、一定（常に存在する）または断続的（往来）、急性（すなわち非常に激しい）、またはちょうど言及したものなどであり得る。
それが特に激しいとき、かゆみは患者をそれほどひどくそして繰り返し傷付けることを引き起こすことができて、彼は感染の危険で皮膚の傷を得る。
水疱。ほとんど常に色が薄い小胞は、小さな皮膚病変（最大10ミリメートル）であり、漿液性または血清様液を含む皮膚面に対して測定されます。それらは表皮の最も表面の層に影響を与えます。
ボッレ。すべての点で小胞と同等であるが、それらの寸法が10ミリメートルを超えるという唯一の違いがある。
膿疱。それらは小胞および水疱に非常に類似した皮膚の病変ですが、後者とは異なり、膿を含みます。
着色された丘疹および/または斑点。丘疹は、皮膚面に対して検出される皮膚病変です。一方、斑は平坦な病変、すなわち検出も陥没もしていません。
丘疹および斑点の大きさは、存在する皮膚の発疹の種類によって異なります（数ミリメートルから100ミリメートルまで変化することがあります）。
丘疹および斑点は、互いによく区別することができ、またはそれらは非常に密接に一緒に出現することができる（クラスターコンフォメーション）。
スケール。それらは死細胞の領域であり、それは乾燥した斑点を生じる。
沸騰します。それらは特定の隆起であり、それは毛包の細菌起源の炎症の後に生じる。
潰瘍。それらは、表皮の損失、表皮の一部、そして時には皮膚の最深部の層から生じる、皮膚の深い病変です。
皮膚潰瘍は非常に痛みを伴うものであり、自然治癒するという通常の傾向を示すことはほとんどありません。
通常の肌色の変化。発疹の可能性が高い色は赤、鮮やかなピンクと紫です。しかしながら、黒または黄色になる傾向がある青などの色もまた可能である。
一般的に、肌の色の変化は、しみ、丘疹、または腫れやすい部分の特権です。
ヒート。

述べたように、これらの変化のうちの1つ以上の存在 - 実際には皮膚発疹の可能性のある特徴を表している - は、誘発条件に厳密に依存している。今言われていることを理解するために、ある病状は痒みを伴う発疹を引き起こすことができます（すなわち、それらはかゆみを起こす）が、別の特定の病状は熱く、痛みを伴うそして腫れた赤い斑点を特徴とする発疹を引き起こすことができます。

好奇心

医療分野では、典型的な発疹を引き起こすことに加えて、発熱、全身性倦怠感、食欲不振、頭痛、腹痛、および過敏性も引き起こす感染症も、発疹性疾患として知られています。

最も重要で広範囲の発疹性疾患は、はしか、風疹、scar紅熱、5番目の疾患、6番目の疾患、水痘および4番目の疾患です。

発疹のその他の特殊性

伝染性の皮膚発疹があり、それは保因者である人（いわゆる病気）とそうでない人（いわゆる健康な人）の間で広がる可能性があります。

これらの感染性発疹は常に感染性のものがあります。それゆえ、例えば、アレルギー反応からの発疹の個体間の広がりは不可能である。

合併症

接触性皮膚炎は合併症なく発疹を引き起こします。一方、激しいにきびは、皮膚の発疹を引き起こす可能性があり、それが皮膚に顕著な瘢痕の形成を招く可能性があります。

これら二つの例は、発疹による合併症の変性が誘発因子に関係していることを証明するのに役立つ。

最も残念なケースでは、アレルギー反応による発疹が患者の死に至る可能性があります。

診断

皮膚発疹の診断は、皮膚に影響を与える変化を見つけること （それ自体、それ自体は非常に単純かつ即時的である）だけでなく、 原因を究明することにおいても医師を引き付ける。

誘発原因の知識は、最も適切な治療計画を開始し、可能な回復を達成するための基礎となるため、重要です。

発疹の原因を特定する方法

発疹の原因を追跡するためには、以下が基本です。

肌の変化の詳細な分析
既往歴 。
血液検査および尿検査

前述の調査の間に集められた情報が不十分であるか、またはさらなる調査に値するならば、診断医はまた皮膚生検および胸部レントゲン写真のような器械検査に頼るかもしれません。

アナメシス：予報は何ですか？

発疹を有する患者にとって、病歴は典型的な一連の質問を含む。これらの質問は次のとおりです。

発疹はどのくらい続いていますか？
発疹は最初の出現時から変化しましたか？
発疹はかゆみを引き起こしますか？もしそうであれば、それは強烈で耐え難いものでしょうか、それとも軽くて断続的でしょうか（すなわちそれは行き来します）。
発疹が現れてから患者は発熱したことがありますか？
患者は特定のアレルギーを患っていますか？もしそうなら、何？
患者は何らかの薬物療法を受けていますか？もしそうなら、どの薬を正確に服用していますか？
患者は最近、何らかの虫にかまれたり咬まれたりしましたか。
発疹の出現とともに、患者は体重減少や関節痛のような他の何らかの障害に苦しみ始めましたか？

皮膚生検

皮膚生検は、非常に特別な外科用メスによる、臨床的観点から興味深い皮膚の小部分（発疹が存在する部分など）の収集、およびその後のこの皮膚部分の顕微鏡分析にある。

発疹の原因に関して、皮膚生検は疑いをはっきりさせるだけでなく、他の以前の診断調査が保証することができない排他的な情報も提供します。

治療

発疹の治療法は、誘発原因によって異なります。さらに、感染による発疹は、日光に過度にさらされることによる発疹とはまったく異なる治療を必要とすることは、非常に直感的です。

臨床的に関連のある原因による皮膚の発疹があり、それらは患者にとって致命的な結果をもたらす可能性があるので、 時宜を得た治療に値することを指摘しておくべきである。

発疹の治療の例

細菌感染（例：ブドウ球菌感染）による発疹は抗生物質治療を必要とします。つまり、抗生物質薬に基づいています。
これらの抗生物質の投与方法は経口（圧縮）または局所（クリーム）です。
アレルギーによる発疹は、 抗ヒスタミン薬 、そして時にはコルチコステロイドに基づく治療を必要とします。
抗ヒスタミン薬はヒスタミンの放出を妨げる薬で、炎症反応の最も重要なモジュレーターの一つであり、アレルギー反応の主な原因です。一方、コルチコステロイドは強力な抗炎症作用を持つ薬です。
湿疹による皮膚の発疹は、 皮膚軟化薬の使用を必要とし、そして時には、コルチコステロイド（局所または経口使用）および免疫抑制剤を含む薬物の使用を必要とする。
真性糖尿病の存在による発疹は後者の治療に左右される。