歯の健康

親知らず

彼らは何ですか?

親知らずは、歯列弓に発生する3番目と最後の臼歯です。 オクタブとも呼ばれ、親知らずは歯茎を通って噴出する年齢にその名の由来があります:他の歯と比較して、判断のそれらは表面化するのが遅く通常18 - 25歳の間に現れる年齢 - 少なくとも理論的には - それは "判断年齢"と呼ぶことができます。

いつ登場するのですか。

4つの親知らずの出現は永久的な歯列の完成を確立します:通常の状態では、各親知らずは各歯科用半弓の最後の位置、そして最も内側の位置を占めます。

しかし、第三大臼歯が常にデビューするわけではありません。骨や歯茎に埋め込まれたままの1本以上の親知らずが現れないことは稀ではありません。 そのような状況では、不完全な永久的な歯列は、歯数減少症として知られる状態(4本未満の親知らず)を反映します。

時々、彼らは部分的に歯茎からの噴出に成功したにもかかわらず、親知らずは彼らの発達を完了しません:そのような状況では、成長を完了するのに十分なスペースを見いだせない 親知らずの不完全な発達は、次に、邪魔な歯の抜歯を必要とするように、慢性炎症性病巣の形成の素因となり得る。

なぜ彼らは成長するのですか?

親知らずは咀嚼や笑顔の美学にはほとんど役に立たないことが今や確立されています。 自発的に生じる問題はそれゆえ以下の通りです:なぜ彼らは成長しますか?

この質問に答えるために、私たちは一歩後退し、数百万年前に戻らなければなりません。親知らずは古代の人類から私たちにやって来る遺伝的遺産です。 生の肉や硬くて辛い食べ物からなる(文字通り)原始的な食事に対処するためには、私たちの先祖は非常に強い歯と同様に強く抵抗力のある顎を必要としていました。 進化と生存のための闘争はこのように過去の人々に知恵の歯を「与え」、彼らがこれらの食べ物を噛むのを容易にしました。

一方、現代では、栄養はより柔らかく、それ故にそのような活発で活発な咀嚼を必要としないより柔らかい食品で構成されています。 この理由で、現代人の顎は確かにそれほど幸せではない本当の進化(あるいはむしろ退屈)に出会いました:過去より発展が遅れている、小さい顎は歯の正しい発達を妨げるか、妨げます判断の

それらをいつ抽出するのですか。

1つ以上の親知らずの抜歯を進めることは必ずしも必要ではありません。 実際に、それらが完全に整列していて、いかなる種類の擾乱も引き起こさないとき、親知らずはまた生涯彼らの自然の家に残ることができます。 言われていることにもかかわらず、何人かの歯科医は親知らずが噛むことおよび(とりわけ)歯肉疾患および歯周病理(例えば、膿漏)の可能性のある原因のために役に立たないので、常にそしてどんな場合でも外科的に取り除かれるという意見である。

しかし、確かなことは、以下の状況では親知らずの抜歯が不可欠であるということです。

  • 親知らずはCARIEまたはPULPITSの影響を受けます。この場合、感染症を矯正するために充填または失活処置を行わないことを強くお勧めします。 咀嚼のために「役に立たない」歯を節約し、それ故に余分な介入を受けているので、同様の選択はあまり意味がありません。
  • 親知らずはDENTAL ASCES、嚢胞、歯肉肉芽腫またはその他の重篤な合併症によってひどく損傷を受けています。
  • 親知らずは間違って成長し、他の歯と位置合わせされていません:第三大臼歯によってとられた異常な位置は、歯磨き粉、ブラシおよびデンタルフロスによる正しい歯の清掃を妨げるか、妨げるだけでなく、同じ歯を危険にさらしますう蝕、歯痛、腫脹および炎症を起こした歯茎、そして最も重篤な症例では歯の膿瘍。
  • 第三大臼歯の失敗/不完全な発達は、歯の病気やGEMの炎症(漿膜周囲炎)を引き起こす可能性があります。 さらに、親知らずの成長に欠陥があると、一種の歯肉の陥凹が生じ、その中に細菌が侵入し、徐々に退化する一連の損傷と感染を引き起こします。
  • 歯茎の部分的に閉じ込められた歯は、隣接する歯の健康と安定性を損なう可能性があります。
  • 判定の歯は含まれたままで、それは下顎骨/上顎骨に固着しており、裸眼では見えません。 あごの中のこれらの歯の永続性は、長期的には、感染症を助長するかまたは支持する骨を弱めることがあるシストの発生の素因となり得る。
  • 親知らずは横に伸び、そして第二大臼歯を押して、咀嚼中に痛みを引き起こします。 親知らずが斜めに成長すると、必然的に形成される歯肉裂溝への食物残渣の堆積が促進されます。この場合、細菌は虫歯と歯髄をもたらす感染プロセスを開始するための扉を開きます。
  • 親知らずはSOPRANNUMEROです:hypodontiaの反対の条件は、1つは第三大臼歯が4つ以上であるときhyperdonziaを話す。 繰り返しになりますが、抽出は必要です。
  • 判断の歯スキップまたは破損:同様の状況で、破損または欠けた歯が歯の内部への細菌の侵入を促進し、歯髄および歯肉肉芽腫の形成のための基礎を築くことができる。

親知らずの早期抜歯

親知らずの早期抜歯は未解決の問題です。 統計学的に、彼らは感染症や炎症を起こしやすいので、他の人は彼らが障害、痛みや感染症の効果的な原因である場合にのみそれらを抽出することを提案します。

各患者は信頼できる歯科医によって慎重に評価されなければならないことを考えると、知恵の歯は痛みや他の障害がない場合でも、まだ早期に抜歯することができます。

歯肉から押し出される前に親知らずを早期に抜去することは、以下の理由で有利です。

  • 抜歯の困難を軽減します。完全に形成された第三大臼歯の外科的除去には、まだ鈍くなっていない胚盤期の親知らずを必要とするよりも侵襲的な手術が必要です。
  • 手術はそれほど危険ではなく簡単です:まだ発芽段階にある親知らずは、それを通して歯の胚が非常に簡単に抜け出るようにされる単純な切開によって取り除かれます
  • よりよい術後経過を促進する:患者は親知らずの早期抜歯後により迅速に総咀嚼能力を回復する
  • 摘出後の合併症が少ない:すでに形成された親知らずを摘出すると、手術後7-15日でも痛みを引き起こす可能性があります。 さもなければ、胚段階での親知らずの外科的除去はより簡単でそしてより複雑ではない
  • それは親知らずに隣接する解剖学的構造を損傷する危険性を減らします